MYCOSIS IN DE VIRILHA - Symptomen, oorzaken en behandeling
Mycose in de lies, genoemd in de geneeskunde van tinea cruris, is een van de meest voorkomende schimmelinfecties van de huid. Tinea cruris bereiken meestal de lies-, dij- en bilstreek, met rode plaques en intense jeuk tot gevolg.
In deze tekst behandelen we de volgende punten:
- Oorzaken van mycose in de lies.
- Hoe tinea cruris te krijgen.
- Symptomen van mycose in de lies.
- Behandeling voor liesschimmel.
Wat is tinea cruris?
De oppervlakkige mycosen van de huid worden dermatofytose of tinea genoemd. Dermatofytische schimmels, dermatofytosen, zijn die van de geslachten Trichophyton, Microsporum of Epidermophyton .
Dermatofytose kan verschillende delen van het lichaam aantasten, zoals hoofdhuid (tinea capitis), voeten (tinea pedis), baard (tinea barbae), nagels (tinea unguium) of romp en ledematen (tinea corporis).
De schimmelinfectie die het genitale en inguinale gebied (lies) beïnvloedt, wordt tinea cruris genoemd. Mycose van de lies is de op een na meest voorkomende dermatofytose, alleen verlies aan de tinea pedis, mycose van de voeten, in de volksmond bekend als winterhanden.
- Onychomycosis, tinea unguium, is al beschreven in een apart artikel, toegankelijk via deze link: MICOSE DE UNHA | Onychomycosis.
- De voetwassing, die de ringworm van de voeten is, heeft ook een eigen tekst, toegankelijk via deze link: FRIEIRA | Voetschimmel.
- Informatie over candidiasis, een andere veel voorkomende schimmelinfectie van de huid, is te lezen in dit artikel: CANDIDÍASE | Symptomen en behandeling.
Oorzaken van liesmycose
De meeste gevallen van ringworm in de lies worden veroorzaakt door de schimmel Trichophyton rubrum . Deze schimmel kan een normale inwoner van de huid zijn zonder noodzakelijkerwijs ziekte te veroorzaken, omdat ons immuunsysteem het onder controle kan houden zolang de huid schoon en droog blijft. In warmere tijden zijn sommige delen van het lichaam echter voortdurend vochtig en heet, zoals de lies en de geslachtsorganen, waardoor de verspreiding van schimmels wordt bevorderd, resulterend in mycose.
De schimmel Trichophyton rubrum, die mycosis van de lies veroorzaakt, is dezelfde die de koorts veroorzaakt (voetschimmel). Daarom heeft de patiënt in veel gevallen tegelijkertijd dermatofytose in de voeten en de lies.
Wegbeschrijving TINEA CRURIS
Tinea cruris is een besmettelijke infectie overgedragen door fomites, zoals handdoeken, lakens of kleding die is verontreinigd met de schimmel. Mycose in de lies kan ook optreden als zelfbesmetting door mycose van de voeten. Nadat de patiënt zijn voeten heeft bewogen, kunnen de handen met de schimmel worden besmet en naar de liesstreek worden geleid. Het hebben van seks met een besmette persoon is ook een vorm van besmetting.
Het is echter niet voldoende om contact te hebben met de schimmel om ringworm te ontwikkelen. Voor het micro-organisme om ons immuunsysteem te overwinnen, moet het een bevorderend middel vinden voor zijn vermenigvuldiging. Warmte, vochtigheid en gebrek aan licht zijn de meest geschikte omstandigheden voor de proliferatie van mycosen. De lies is zeer bevorderlijk voor het optreden van schimmelinfecties, omdat deze, naast een groot deel van de dag bedekt te zijn, een gebied is van plooien en haren, die vaak vochtig en warm blijven.
Tijden van warmte, gebruik van warme en strakke kleding, overmatig zweten, te lang in natte kleding blijven, slechte persoonlijke hygiëne en niet vaak het ondergoed veranderen, zijn factoren die de ontwikkeling van de kuipcrèmes bevorderen.
Andere risicofactoren voor het optreden van mycose in de lies zijn:
- Man (tinea cruris komt 3 keer vaker voor bij mannen).
- Hyperhidrosis.
- Oefen intensieve contactsporten zoals gevechten.
- Obesitas.
- Diabetes mellitus.
- HIV.
- Psoriasis.
- Atopische dermatitis.
Mycosen komen vaker voor bij mensen met een zwak immuunsysteem, maar ze komen ook veel voor bij gezonde mensen zonder gezondheidsproblemen.
Symptomen van ringworm
De belangrijkste symptomen van ringworm in de lies zijn jeuk en lokale roodheid, huiduitslag genoemd. Het ontstoken gebied kan wat verbranding veroorzaken, waardoor het gebruik van bepaalde soorten ondergoed ongemakkelijk is.
Tinea cruris begint meestal met een roodachtige plaque aan de binnenkant van een of beide dijen, met goed afgebakende randen. Wanneer veroorzaakt door de schimmel Trichophyton rubrum, strekt de ziekte zich meestal naar beneden uit, over de dijen en zelfs in de schaamstreek en bilspieren. De laesies breiden zich gewoonlijk uit in de vorm van cirkels.
In de helft van de gevallen presenteert de patiënt ook een ander type tinea, meestal tinea pedis (frieira).
Bij het mannelijk geslacht worden het scrotum en de penis meestal gespaard. Dit is een belangrijk detail omdat het helpt bij het onderscheid tussen tinea cruris en candida-infectie, aangezien candidiasis in de liesstreek bij mannen vaak de scrotumzak aanvalt.
De diagnose kan worden bevestigd door de laesie te schrapen en microscopisch het materiaal te evalueren op zoek naar schimmels. Omdat candida en dermatofyten schimmels zijn met verschillende aspecten, is het mogelijk om ze te onderscheiden door microscopisch onderzoek.
Behandeling van mycose in de lies
De behandeling van mycosis in de lies kan worden gedaan met antischimmel-zalven, waarvan vele zonder recept worden verkocht.
De aangegeven zalven zijn die met een van de volgende antischimmelmiddelen:
- Terbinafine.
- Naftifine.
- Ketoconazole.
- Miconazole.
- Tioconazol.
- Clotrimazole.
- Oxiconazol.
De laatste vijf stoffen hebben actie tegen dermatofyten en candida. Crèmes of zalven op basis van nystatine worden gebruikt voor candidiasis maar niet voor dermatofytose en zijn niet geïndiceerd voor de behandeling van tinea cruris.
Zalven met corticosteroïden in uw formule, zoals betamethason of triamcinolon, moeten worden vermeden omdat deze stoffen de behandeling kunnen verstoren en de symptomen kunnen maskeren.
In gevallen van immunosuppressieve patiënten, of wanneer behandeling met zalven niet werkt, kunnen orale medicaties zoals griseofulvine, fluconazol of terbinafine worden voorgeschreven.
Omdat tinea pedis en onychomycosis (nagelschimmel) risicofactoren zijn voor tinea cruris, is het ook belangrijk om beide aandoeningen te behandelen om het risico op recidief van mycose in de lies te verminderen.
Dagelijkse toediening van talk in de liesstreek om het gebied droog te houden helpt recidieven te voorkomen. Patiënten moeten worden geadviseerd om hete baden en strakke kleding te vermijden. Mannen moeten wijd ondergoed dragen, bij voorkeur boksers (samba-slip ondergoed). Vrouwen moeten katoenen slipje dragen en een strakke broek vermijden. Na het baden moet het liesgebied erg droog zijn. Er wordt voorgesteld om één handdoek te scheiden om het besmette gebied te drogen en een andere om de rest van het lichaam te drogen. Draag niet hetzelfde ondergoed na het baden.
De hik is het gevolg van een plotselinge en onvrijwillige samentrekking van de middenrifspier, die zich bevindt tussen de thorax en de buik. In de overgrote meerderheid van de gevallen is het een zelfbeperkend, kortdurend probleem zonder klinische relevantie. Bij sommige mensen kan de hik echter persistent zijn, een chronisch probleem worden en moeilijk onder controle te krijgen In dit artikel zullen we uitleggen: Wat is de hik
SCHILLER TEST - Baarmoeder baarmoederhalskanker screening
introductie De Schiller-test is een test die tijdens het gynaecologische onderzoek kan worden gebruikt om de arts te helpen gebieden met verdachte laesies in de baarmoederhals te vinden. De Schiller-test werd genoemd ter ere van Dr. Walter Schiller, die rond 1930 de methode van screening op kankercellen in de cervix beschreef door deze te bevlekken met een oplossing op basis van jodium, de Lugol-oplossing of Schiller's oplossing
