AMOXICILLIN-CLAVULANATE - Hoe te nemen en negatieve effecten

Amoxicilline en amoxicilline met clavulanaat (ook wel amoxicilline met clavulaanzuur genoemd) zijn antibiotica die tot de penicillinefamilie behoren en worden veelvuldig gebruikt voor de behandeling van bacteriële infecties van de luchtwegen of als onderdeel van het antibioticum tegen H. pylori- bacteriën .

De meest voorkomende bijwerking van amoxicilline is diarree, die meestal optreedt wanneer het antibioticum lange tijd in hoge doses wordt gebruikt.

In dit artikel zullen we ingaan op de volgende punten over amoxicilline:

• Verschillen tussen amoxicilline en amoxicilline met clavulanaat.
• Waar is amoxicilline voor?
• Commerciële namen.
• Hoe te nemen.
• Bijwerkingen.
• Contra-indicaties.
• Geneesmiddelinteracties.

Waarschuwing: deze tekst is niet bedoeld als een label voor amoxicilline. Ons doel is om minder technisch te zijn dan een bijsluiter en nuttiger voor patiënten die informatie over dit medicijn zoeken.

Verschillen tussen amoxicilline en amoxicilline met clavulanaat

Amoxicilline, zoals alle antibiotica in de penicillinefamilie, is een antibioticum dat in zijn moleculaire structuur een ring bevat die bèta-lactam wordt genoemd. Sommige bacteriën ontwikkelen resistentie tegen amoxicilline door een enzym te produceren, bèta-lactamase genaamd, dat in staat is deze ring te vernietigen en de moleculaire structuur van het antibioticum verstoort, waardoor het ondoeltreffend wordt.

Clavulaanzuur of clavulanaat is een stof die bèta-lactamase remt, waardoor wordt voorkomen dat de bacteriën die dit enzym produceren, amoxicilline inactiveren. Daarom verhoogt de toevoeging van clavulanaat aan amoxicilline het werkingsspectrum, waardoor het effectief wordt tegen een grotere diversiteit aan bacteriën.

U vraagt ​​zich misschien af: als amoxicilline en clavulanaat een hoger activiteitsspectrum hebben dan amoxicilline, waarom heeft mijn arts dan alleen pure amoxicilline voorschrijven?

Het antwoord is eenvoudig, om de ontwikkeling van meer weerstand te voorkomen, schrijven we altijd het antibioticum voor met een zo klein mogelijk spectrum. Als een bacterie gevoelig is voor amoxicilline, is er geen reden waarom we een krachtiger formulering willekeurig zouden moeten gebruiken. De associatie met clavulanaat is alleen geïndiceerd als we vermoeden dat infectie resistent kan zijn tegen pure amoxicilline.

Waarvoor wordt amoxicilline gebruikt?

Amoxicilline is een antibioticum met activiteit tegen de bacteriën Streptococcus, Enterococcus, Haemophilus, Helicobacter, Moraxella, N. gonorrhea, Salmonella, Shigellae en E. coli . Veel van deze bacteriën hebben echter al het vermogen ontwikkeld om bèta-lactamase te produceren, waardoor amoxicilline puur genoeg is voor de behandeling ervan. Over het algemeen mag het voorschrijven van dit antibioticum zonder clavulaanzuur alleen worden gedaan als de arts het gevoeligheidsprofiel van de bacteriën in zijn gemeenschap kent.

Meestal kan het voorschrijven van amoxicilline zonder clavulanaat worden gedaan bij de volgende ziekten:

Helicobacter pylori gastritis.
- Faryngitis bij patiënten die gewoonlijk geen terugkerende faryngitis hebben.
- Sinusitis bij patiënten die gewoonlijk geen terugkerende sinusitis hebben.
- Otitis media.
- Profylaxe van pre-operatieve endocarditis.
- Cystitis.
- Chlamydia tijdens de zwangerschap.

Het voorschrijven van amoxicilline met clavulaanzuur kan in alle bovenstaande situaties worden gebruikt, vooral in gevallen van faryngitis, sinusitis of otitis, waarbij het optreden van resistentie tegen puur amoxicilline in sommige gemeenschappen hoog is.

Naast deze gevallen dient de clavulanaatformulering bij voorkeur te worden gebruikt in de volgende situaties:

- Longontsteking.
- Infecties van de huid door menselijke of dierlijke beten.
- Erysipelas of cellulitis.
- Diverticulitis.
- Pyelonephritis.
- Diabetische voet.

Commerciële namen van amoxicilline en amoxicilline met clavulanaat

Amoxicilline kan worden gevonden in generieke vorm of via de volgende handelsnamen:

- Amoxil.
- Amoxine.
- Camoxin.
- Hiconcil.
- Moxiplus.
- Novocilin.
- Novoxil.
- Penviciline.
- Probenil.
- Velamox.

Amoxicilline kan ook worden gevonden in tabletten voor de behandeling van H. pylori-bacteriën, meestal met de volgende samenstelling: omeprazol, amoxicilline en claritromycine

De vorm geassocieerd met clavulaanzuur kan worden gevonden als een generiek geneesmiddel of door de volgende handelsnamen:

- Amplamox Ac.
- Augmentin.
- Clavamox.
- Clavoxil.
- Clavulin.
- Novamox.

Hoe wordt amoxicilline of amoxicilline ingenomen met clavulanaat

Amoxicilline wordt meestal verkocht als tabletten van 250 mg, 500 mg of 875 mg. De siroopvorm kan worden gevonden in de formuleringen: 125 mg / 5 ml, 200 mg / 5 ml, 250 mg / 5 ml of 400 mg / 5 ml

De vorm van clavulaanzuur kan worden gevonden in tabletten van:
- 250 mg amoxicilline + 62, 5 mg kaliumclavulanaat.
- 500 mg amoxicilline + 125 mg kaliumclavulanaat.
- 875 mg amoxicilline + 125 mg kaliumclavulanaat.

Amoxicilline wordt meestal voorgeschreven in een dosis van 500 mg van 8/8 uur of 875 mg van 12/12 uur. Hetzelfde geldt voor de vorm met kaliumclavulanaat. In meer ernstige gevallen kan de dosis worden verhoogd tot 1000 mg 8/8 uur. Over het algemeen wordt de behandeling gedurende 7 tot 14 dagen voorgeschreven.

Amoxicilline kan met voedsel of op een lege maag worden ingenomen.

Bijwerkingen van amoxicilline

Amoxicilline is een antibioticum met een laag aantal bijwerkingen. Over het algemeen moet minder dan 3% van de patiënten de behandeling staken vanwege bijwerkingen. Een van de meest voorkomende bijwerkingen zijn diarree, krampen, misselijkheid, huiduitslag, vaginale candidiasis en urticaria.

Bij patiënten met mononucleosis, die worden verward met gevallen van bacteriële faryngitis, veroorzaakt het gebruik van amoxicilline gewoonlijk uitslag door het hele lichaam.

Contra-indicaties van amoxicilline

Omdat het een antibioticum is in de penicillinefamilie, is amoxicilline, met of zonder clavulanaat, gecontraïndiceerd bij patiënten met een voorgeschiedenis van penicilline.

Amoxicilline kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt. Met betrekking tot borstvoeding wordt het antibioticum gedeeltelijk uitgescheiden door melk en kan het worden geabsorbeerd door kleine hoeveelheden van de baby. Het is niet gecontra-indiceerd, maar het gebruik ervan is veroordelend. Amoxicilline veroorzaakt geen afname van de melkproductie.

Amoxicilline kan worden gegeven aan vrouwen die hormonale anticonceptiva nemen. Er zijn geen studies die een vermindering van het effect van de pil aantonen.

Bij patiënten met een nierfunctiestoornis kan amoxicilline worden gebruikt, maar de dosis moet worden aangepast aan de glomerulaire filtratiesnelheid om intoxicatie met geneesmiddelen te voorkomen.

Geneesmiddelinteracties van amoxicilline

Patiënten die anticoagulantia gebruiken, zoals warfarine, moeten voorzichtig zijn met de combinatie omdat amoxicilline het antistollingseffect verhoogt en INR-verhoging kan veroorzaken.

De combinatie met allopurinol verhoogt het risico op uitslag op de huid.

Is het ZWANGERSCHAP OF MENSTRUATIE?

De eerste tekenen en symptomen van zwangerschap kunnen zeer zeldzaam zijn en lijken veel op pre-menstruele symptomen. Voor sommige vrouwen kan het behoorlijk moeilijk zijn om de twee situaties te onderscheiden. De eerste tekenen van zwangerschap kunnen zo misleidend zijn dat het zelfs mogelijk is dat de vrouw tijdens de eerste paar dagen van de zwangerschap een lichte vaginale bloeding krijgt, verkregen door het inbrengen van het ei in de wand van de baarmoeder

(geneeskunde)

APENDICITE - Symptomen, oorzaken en behandeling

Blindedarmontsteking is de naam die wordt gegeven aan de ontsteking van de appendix, die meestal optreedt als een intense pijn aan de rechterkant van de buik. Blindedarmontsteking is, in het algemeen, een medisch noodgeval dat chirurgische behandeling vereist. Als het niet op tijd wordt behandeld, is er kans op een scheuring van de appendix en gegeneraliseerde infectie

(geneeskunde)