ANCILOSTOMOSE - Transmissie, symptomen en behandeling

ANCILOSTOMOSE - Transmissie, symptomen en behandeling

Ancylostomose, ook wel haakworm, necatoriase, gele koorts of Jeca Tatu-ziekte genoemd, is een veel voorkomende darmparasitose die wordt veroorzaakt door twee nematoden: Ancylostoma duodenale of Necator americanus .

Hoewel weinig bekend bij het grote publiek, is deze ongediertomie vrij algemeen, goed voor meer dan een half miljard besmette mensen wereldwijd.

In dit artikel gaan we in op de volgende punten over haakworm:

  • Wat is haakworm.
  • Levenscyclus van Ancylostoma duodenale en Necator americanus.
  • Symptomen van mijnworm.
  • Diagnose van mijnworm.
  • Behandeling van mijnworm.

Wat is haakworm?

Ancylostomose bij mannen is een ongedierte veroorzaakt door nematoden van de familie Ancylostomidae: Ancylostoma duodenale of Necator americanus . Andere soorten haakwormen, zoals Ancylostoma braziliense of Ancylostoma caninum, veroorzaken meestal darminfecties bij katten en honden, maar kunnen larven migrans bij mensen veroorzaken (lees: LARVA MIGRANS).

Naar schatting zijn ongeveer 740 miljoen mensen wereldwijd besmet met een van de twee haakwormen. Ancylostoma duodenale is een soort haakworm die voorkomt in landen van de Middellandse Zee, Noord-Afrika, Iran, India, Pakistan, China en Japan Necator americanus is heel gebruikelijk in Noord- en Zuid-Amerika, voornamelijk in tropische gebieden, Centraal-Afrika, Zuidoost-Azië, Zuid-Pacifische eilanden en delen van Australië.

Ancylostoma duodenale en Necator americanus zijn kleine cilindrische wormen, die tussen 0, 5 en 1, 5 cm in diameter meten en de kop in een haakachtige vorm presenteren, in het bijzonder N. americanus . Beide hebben een goed gedefinieerde mond met 2 paar puntige tanden ( A. duodenale ) of twee scherpe platen ( N. americanus ), die dienen om zich te hechten aan de wand van de darm en het bloed van de gastheer te zuigen.

Levenscyclus van Ancylostoma duodenale en Necator americanus

Individuen met haakwormen elimineren dagelijks duizenden eieren van de parasiet in hun uitwerpselen. Op plaatsen met slechte sanitaire voorzieningen komen deze ontlasting de bodem verontreinigen. Als haakwormeieren worden afgezet op een warme, vochtige plaats zonder directe blootstelling aan zonlicht, kunnen ze aanleiding geven tot larven die na ongeveer 7 dagen in de omgeving volwassen zijn en in staat zijn om mensen te infecteren.

Ancylostomidae-larven kunnen in de omgeving overleven, wachtend op een gastheer, gedurende maximaal 6 weken als ze adequate omstandigheden van vochtigheid en temperatuur vinden.

Besmetting met Ancylostoma duodenale of Necator americanus vindt plaats door direct contact van de huid met verontreinigde grond (meestal door de voeten) of door accidentele inname van de larven in de omgeving (meestal door met de grond verontreinigde handen die naar de mond gaan zonder te wassen ). Slechts 5 minuten direct huidcontact met vervuilde grond is genoeg voor de larve om ons lichaam te penetreren.

Na het penetreren van de huid, bereikt de larve de bloedvaten en reist naar de longen, waar hij een paar dagen zal blijven. Wanneer de patiënt hoest, kan de parasiet in de mondholte worden vrijgegeven en vervolgens per ongeluk worden ingeslikt. Als de eerste besmetting niet door de huid werd veroorzaakt maar door per ongeluk inslikken van de larve, bestaat het eerste deel van de cyclus niet en gaat de parasiet rechtstreeks naar het maagdarmkanaal.

Wanneer de larve wordt ingeslikt, passeert deze de maag en nestelt zich in de dunne darm, waar deze zal rijpen tot de volwassen vorm van de worm. Daar hecht elke ingesloten mijnworm zich aan het slijmvlies en begint ongeveer 0, 3 tot 0, 5 ml bloed per dag in te nemen. Om bloedarmoede te ontwikkelen, is verontreiniging van ten minste 40 wormen vereist.

Vijf tot acht weken nadat de patiënt voor het eerst was geïnfecteerd, produceert het vrouwtje van de Ancylostoma duodenale of Necator americanus duizenden eieren, die via de uitwerpselen in de omgeving terechtkomen, waardoor de levenscyclus van de parasiet opnieuw wordt gestart.

Zowel Ancylostoma duodenale en Necator americanus vermenigvuldigen zich niet in ons lichaam. Om nieuwe wormen te genereren, moeten de eieren in de omgeving worden gedeponeerd. Daarom, als het individu niet opnieuw besmet, geneest hij uiteindelijk zichzelf van haakworm na verloop van tijd.

Het probleem is dat de duodenale van Ancylostoma meestal een levensduur heeft van 1 jaar en dat de Necator americanus tot 5 jaar kan leven. Als de patiënt in een gebied met slechte sanitaire voorzieningen woont, raakt hij opnieuw besmet voordat de eerste generatie wormen is overleden.

Symptomen van mijnworm

Haakworm is een parasitaire ziekte met een overwegend gastro-intestinaal ziektebeeld. Vóór de verme chagar naar de darm zijn de symptomen discreet. Op de plaats van penetratie van de worm in de huid vormt een kleine ontstekingsreactie, die jeuk veroorzaakt. Tijdens de passage door de longen heeft de patiënt meestal een droge hoest.

De typische symptomen van mijnworm komen zelfs voor als de parasiet naar de dunne darm migreert. Op dit moment kan de patiënt last hebben van misselijkheid, braken, diarree, vermoeidheid, verhoogde gas- en buikpijn. De eerste infectie is meestal de meest symptomatische. Naarmate het individu zichzelf herhaaldelijk opnieuw infecteert, is de neiging dat hij steeds minder symptomen vertoont.

Het belangrijkste probleem van ancylostomose is bloedarmoede en ondervoeding, omdat de parasiet bloed en eiwitten verbruikt. Bij kinderen kan er sprake zijn van groeivertraging en neurologische veranderingen. Bij zwangere vrouwen komen ondervoeding en bloedarmoede nog vaker voor en wordt de baby geboren met een laag geboortegewicht.

Diagnose van mijnworm

De diagnose haakworm wordt gesteld door de detectie van parasitaire eieren in de ontlasting. Na de huidinvasie door de parasiet, kunnen de eerste eieren pas 2 maanden later verschijnen. Wanneer de infectie wordt veroorzaakt door A. duodenale, kan het tot 1 jaar duren voordat de eerste eitjes in de feces verschijnen.

Daarom, wanneer er een klinisch vermoeden bestaat van een haakworminfectie, zijn mogelijk meerdere ontlastingstests nodig totdat een ei kan worden geïdentificeerd.

Op het bloedbeeld is de aanwezigheid van anemie en eosinofilie (een toename van het aantal eosinofielen) geassocieerd met een vermoedelijke gastrointestinale toestand een belangrijk diagnostisch hulpmiddel.

Behandeling van mijnworm

De behandeling voor mijnworm is hetzelfde, ongeacht of deze wordt veroorzaakt door Ancylostoma duodenale of Necator americanus .

Twee schema's met anthelmintica zijn het meest gebruikt:

- Albendazol 400 mg enkele dosis (lees: VEREENVOUDIGD LAMP VAN ALBENDAZOL).
- Mebendazol 100 mg tweemaal daags gedurende 3 dagen.

Als de patiënt bloedarmoede heeft, is orale ijzervervanging ook geïndiceerd.

Een parasitologisch onderzoek van feces kan na 3 weken worden aangevraagd om de genezing te bevestigen.


10 TEKENS DIE ZWANGERSCHAPSPROBLEMEN KUNNEN AANMELDEN

10 TEKENS DIE ZWANGERSCHAPSPROBLEMEN KUNNEN AANMELDEN

Zwangerschap is een fase in het leven van een vrouw waarin ze vaak ambigue gevoelens heeft. Ondanks het geluk en de opwinding dat ze weet dat ze binnenkort moeder zal worden, kan zwangerschap ook de zwangere vrouw ellendig doen voelen. Gevoelloosheid, vermoeidheid, overmatige slaap, brandend maagzuur, buikpijn, gezwollen benen, emotionele instabiliteit, drang om te urineren te allen tijde en het verschijnen van striae zijn slechts enkele van de ongemakkelijke tekens en symptomen van zwangerschap

(geneeskunde)

GINECOMASTIA - Mannelijke borst

GINECOMASTIA - Mannelijke borst

De term gynecomastia, van de Griekse "vrouwelijke borst", verwijst naar de goedaardige, tijdelijke of permanente toename van de mannelijke borst als een resultaat van de ontwikkeling van de borstklier. Zowel de vrouwelijke borst als de mannelijke borst worden gevormd door de borstklier en vetweefsel (vet)

(geneeskunde)