ANEMIA - Wat het is, oorzaken en symptomen

Bloedarmoede is een van de meest voorkomende aandoeningen in de geneeskunde. Hoewel het een veel voorkomende aandoening is, wordt het vaak verkeerd gediagnosticeerd, slecht behandeld en vaak slecht uitgelegd aan patiënten.

Bloedarmoede is geen ziekte, het is een teken van ziekte. Als bij de patiënt bloedarmoede wordt vastgesteld, is de volgende stap het onderzoeken van de oorzaak, aangezien er zeker een ziekte is die de oorzaak is van de daling van het aantal rode bloedcellen in het bloed. Het is niet genoeg voor de arts om ijzer voor te schrijven en te ontdekken dat alles geregeld is.

In dit artikel zullen we uitleggen wat bloedarmoede is, hoe het ontstaat, wat de meest voorkomende oorzaken zijn en wat de symptomen zijn. Laten we ook uitleggen wat hematocriet en hemoglobine zijn en wat de relatie is tussen bloedarmoede en leukemie.

Wat is bloedarmoede?

In de volksmond is bloedarmoede bekend als gebrek aan bloed. In feite is dit concept niet helemaal verkeerd, maar we kunnen een beetje nauwkeuriger zijn. Bloedarmoede is de vermindering van het aantal rode bloedcellen (ook rode bloedcellen of erytrocyten genoemd) in het bloed. Rode bloedcellen zijn de cellen die zuurstof vervoeren en deze naar alle organen en weefsels van het lichaam dragen.

Om het gemakkelijker te begrijpen te maken, laten we uitleggen waar het bloed van is gemaakt.

Bloed kan in twee delen worden verdeeld: plasma en cellen.

Bloedplasma is het vloeibare deel, goed voor 55% van het totale bloedvolume. Plasma is eigenlijk water (92%), met enkele verdunde voedingsstoffen, zoals eiwitten, antilichamen, enzymen, glucose, mineralen, hormonen, enz.

De overige 45% van het bloed bestaat uit cellen: rode bloedcellen, leukocyten en bloedplaatjes. Van deze cellen bestaat 99% uit rode bloedcellen.

De bloedarmoede ontstaat wanneer het percentage rode bloedcellen wordt verlaagd, waardoor het meer verdund blijft (de oorzaken zullen later worden uitgelegd).

De diagnose van bloedarmoede wordt in principe gesteld door de meting van rode bloedcellen, uitgevoerd door een bloedtest die bloedtelling wordt genoemd. In de praktijk worden de rode bloedcellen gemeten aan de hand van de hematocriet- en hemoglobinewaarden.

Om te begrijpen hoe anemie wordt gediagnosticeerd, moet men bekend zijn met de termen hematocriet en hemoglobine. Laten we naar hen gaan.

Wat zijn hematocriet en hemoglobine?

a) Hematocriet

Hematocriet is het percentage bloed dat wordt ingenomen door rode bloedcellen. De normale hematocriet is ongeveer 40 tot 45%, wat aangeeft dat 40 tot 45% van het bloed uit rode bloedcellen bestaat.

RBC's worden geproduceerd in het beenmerg en hebben een levensduur van slechts 120 dagen. De oude rode bloedcellen worden vernietigd door de milt (het orgaan bevindt zich links in onze buikholte). Dit betekent dat na vier maanden onze rode cellen allemaal zijn vernieuwd. De productie en vernietiging van rode bloedcellen is constant, zodat een stabiel aantal rode bloedcellen altijd wordt gehandhaafd.

b) Hemoglobine

Hemoglobine is een ijzerdragende molecule in de rode bloedcel. Hemoglobine is het belangrijkste bestanddeel van de rode bloedcellen omdat het verantwoordelijk is voor het transport van zuurstof door het bloed.

IJzer is een essentieel element van hemoglobine. Mensen met ijzertekort kunnen geen hemoglobine produceren, wat op zijn beurt noodzakelijk is voor de aanmaak van rode bloedcellen. Daarom leidt een afname van de hemoglobinen verplicht tot een vermindering van de erytrocyten, dat wil zeggen tot de bloedarmoede.

In de praktijk is de hemoglobinedosering de meest accurate in de evaluatie van anemie, omdat de hematocriet kan worden beïnvloed door een min of meer verdund bloed.

Diagnose van bloedarmoede

De diagnose van anemie wordt gesteld als de waarden voor hemoglobine en hematocriet onder de referentiewaarde liggen:

- Normale hematocriet: 41% tot 54% bij mannen of 35% tot 47% bij vrouwen
- Normaal hemoglobine: 13 tot 17 g / dL bij mannen of 12 tot 16 g / dL bij vrouwen

Daarom worden we geconfronteerd met bloedarmoede wanneer de waarden lager zijn dan die hierboven gegeven. Het is belangrijk op te merken dat de uitgangswaarden van laboratorium tot laboratorium kunnen verschillen, en resultaten iets lager dan normaal moeten door uw arts worden geïnterpreteerd omdat ze niet noodzakelijk op ziekte duiden. Vrouwen met een grote menstruatie kunnen lagere waarden hebben dan deze zonder de gezondheid te schaden. Een lichte daling van hematocriet bij vrouwen is mogelijk niet klinisch relevant.

Nou, legde de basis uit, laten we aan de slag gaan.

Oorzaken van bloedarmoede

Bloedarmoede heeft drie basisoorzaken:

- Weinig productie van rode bloedcellen door het beenmerg.
- Hoge vernietiging van erytrocyten door het lichaam.
- Verlies van rode bloedcellen en bloeden.

HET BELANGRIJKSTE CONCEPT DAT MOET WORDEN GETONNEN IS DAT ANEMIE GEEN ZIEKTE IS, MAAR JA EEN TEKEN VAN ZIEKTE. Wanneer een hemogram een ​​daling in hematocriet laat zien, moet de arts onderzoeken welke van de drie oorzaken verantwoordelijk is voor de aandoening. Het is niet genoeg om ijzer voor te schrijven en te denken dat alles in orde is.

Voorbeelden van oorzaken van bloedarmoede die niet alleen met ijzersubstitutie kunnen worden opgelost:

1- Een darmkanker kan bloedingen en verlies van rode bloedcellen veroorzaken, leidend tot bloedarmoede. Deze bloedarmoede wordt veroorzaakt door bloedverlies en hoewel de patiënt daadwerkelijk ijzerdeficiëntie heeft, zal een eenvoudige vervanging het bloeden niet stoppen of de tumor behandelen. In feite kan het herstellen van ijzer zonder de oorzaak van bloedarmoede te onderzoeken de hematocrietwaarden tijdelijk verbeteren, wat leidt tot de valse indruk van probleemoplossing, die de uiteindelijke diagnose alleen maar zal uitstellen.

2- Een infectie die het beenmerg bereikt, voorkomt de productie van rode bloedcellen, wat leidt tot bloedarmoede. In dit geval valt de hematocriet als gevolg van een gebrek aan productie van rode bloedcellen. Evenzo zal het vervangen van ijzer de oorzaak niet behandelen.

3. Een medicijn dat giftig is voor de rode bloedcellen en de afbraak ervan binnen 120 dagen veroorzaakt, leidt ook tot bloedarmoede. Bloedarmoede voor snelle vernietiging van de rode bloedcellen zal ook niet worden behandeld met ijzer.

Daarom beëindigt de eenvoudige diagnose van bloedarmoede het onderzoek niet. Integendeel, het is slechts de eerste stap in het verkrijgen van de definitieve diagnose. Als de patiënt een hematocriet heeft, is er een oorzaak achter.

IJzervervanging is alleen geïndiceerd in geval van bloedarmoede met ijzertekort, bloedarmoede met ijzertekort. Toch neemt de vervanging niet de noodzaak weg om te onderzoeken wat ijzerverlies veroorzaakt. De patiënt kan bloed verliezen door zweren in de maag, darmtumoren, vaginale bloedingen, enz. Lees voor meer informatie over bloedarmoede met ijzertekort: ANEMIA FERROPRIVA | IJzertekort.

Hier is een demonstratie van het aantal ziektes dat bloedarmoede kan veroorzaken en zal niet gediagnosticeerd worden als het niet wordt onderzocht:

- Neoplasmata.
- Nierinsufficiëntie.
- Leukemieën.
- lymfomen.
- Multipel myeloom.
- Ziekten van het maag-darmkanaal.
- Hypothyreoïdie.
- Tekorten aan vitaminen zoals B12 en foliumzuur.
- Toxiciteit van beenmerg door geneesmiddelen.
- Ziekten van de lever.
- Infecties.
- Lupus.
- Hemolytisch-uremisch syndroom.
- AIDS.
- Alcoholisme.
- Spijsverteringsbloedingen.

In feite kan elke ziekte die met chronische ontsteking wordt behandeld, de functie van het beenmerg remmen en plaatsvinden met de val van de rode bloedcellen, een situatie die we chronische bloedarmoede noemen. Daarom kan elke verdere ziekte bloedarmoede veroorzaken.

Primaire anemieën

In de meeste gevallen ontstaat bloedarmoede door een ziekte, zoals in de hierboven aangehaalde voorbeelden. Er zijn echter ook primaire anemieën, dat wil zeggen, veroorzaakt door defecten in de productie van rode bloedcellen. Primaire anemieën zijn die niet worden veroorzaakt door andere ziekten, ze zijn de ziekte zelf.

Deze anemieën zijn meestal ziekten van genetische oorsprong. De meest voorkomende zijn:

- Sikkelcelanemie.
- Thalassemie.
- Sideroblastaire bloedarmoede.
- Sferocytose.
- Paroxismale nachtelijke hemoglobinurie.
- G6PD-tekort.

Gewoon om de concepten te versterken: bij primaire bloedarmoede heeft de patiënt een genetisch defect dat hem belet gezonde rode bloedcellen te produceren. De patiënt wordt geboren met dit probleem. Bij secundaire anemieën ontwikkelt de patiënt bloedarmoede nadat hij zijn hele leven een gezondheidsprobleem heeft opgelopen.

Verandert bloedarmoede tot leukemie?

NIET doen! geen anemie veroorzaakt leukemie, net zoals geen bloedarmoede leukemie wordt . In feite verandert bloedarmoede niet zomaar in leukemie als geen ander type kanker. Zoals reeds is uitgelegd, kan de daling van hematocrietwaarden echter een teken zijn van kanker, inclusief leukemie zelf. Daarom leidt leukemie tot bloedarmoede en niet omgekeerd.

Symptomen van bloedarmoede

Omdat de rode bloedcellen de zuurstofdragers van ons lichaam zijn, leidt het ontbreken daarvan tot de symptomen van slechte oxygenatie van onze weefsels. Het belangrijkste symptoom van bloedarmoede is vermoeidheid. Bloedarmoede kan zo ernstig zijn dat eenvoudige taken zoals het kammen van haar of het wisselen van kleding, zwaar worden.

Hoe sneller anemie optreedt, hoe meer vermoeidheid en zwakte de patiënt voelt. Langzaam bewegende anemieën geven de patiënt de tijd om zich aan te passen en kunnen alleen in zeer gevorderde stadia symptomen veroorzaken. Net als een voorbeeld: als de patiënt snel bloed verliest en zijn hemoglobine in twee of drie dagen daalt van 13 tot 9.0 g / dL, voelt de patiënt een grote vermoeidheid. Als er daarentegen een kleine maar constante bloeding is, waardoor de hemoglobineconcentratie binnen drie tot vier maanden daalt van 13 tot 8, 0 g / dL, merkt de patiënt mogelijk niet veel vermoeidheid tenzij hij probeert intensere inspanningen te leveren.

Een ander teken van bloedarmoede is huidverkleuring, vaak zelfs geïdentificeerd door leken. Bij patiënten met een zwarte huid is de bleekheid van de huid moeilijk te identificeren.

Een eenvoudige manier om bloedarmoede te identificeren, is kijken naar het bindvlies, het membraan dat het oog bedekt en de regio binnen het ooglid. Bij normale mensen is het erg rood. Al in bloedarmoede is het bijna de kleur van de huid.

Naast vermoeidheid en bleekheid van de huid, omvatten andere symptomen van anemie hartkloppingen, kortademigheid, pijn op de borst, slaperigheid, duizeligheid en hypotensie. Bij ouderen kan er een zekere mate van aandachtsverlies zijn en moeilijkheden bij het redeneren.

Lees voor meer informatie over de symptomen van bloedarmoede: SYMPTOMEN VAN ANEMIA.

conclusie

Zoals opgemerkt, is bloedarmoede een complexe situatie die op tientallen verschillende ziekten kan duiden. Het belangrijkste is om medische hulp te zoeken wanneer bloedarmoede wordt vermoed.

Wees niet tevreden met de diagnose van bloedarmoede en het voorschrijven van ijzer voor behandeling. Vraag uw arts wat de oorzaak is van uw val van de hematocriet en wat er gedaan wordt om de hematocriet te diagnosticeren en te behandelen.

BOTULISME - Oorzaken, symptomen en behandeling

Botulisme is een ongebruikelijke, mogelijk dodelijke ziekte die het gevolg is van de werking van een neurotoxine (toxine dat de neuronen aanvalt) van de bacterie Clostridium botulinum . Botulinum neurotoxine is een van de meest dodelijke gifstoffen die we kennen. In dit artikel behandelen we de volgende punten: Wat is botulisme

(geneeskunde)

ECTOPISCHE ZWANGERSCHAP - Symptomen, risicofactoren en behandeling

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap is een probleem dat ontstaat wanneer het bevruchte ei op een verkeerde manier in andere structuren dan de baarmoeder implanteert. De meest voorkomende vorm van buitenbaarmoederlijke zwangerschap is de eileiderszwangerschap, die optreedt in de eileiders. Wat is buitenbaarmoederlijke zwangerschap Het normale proces van het vormen van een zwangerschap bestaat uit de volgende stappen: Ovulatie → migratie van de eicel naar een van de eileiders (eileiders) → ontmoeting van de eicel met een spermatozoom → bevruchting van de eicel → migratie van het ei (bevruchte eice

(geneeskunde)