FASCITE PLANTAR - oorzaken, symptomen en behandeling

Plantaire fasciitis (plantaire fasciitis in Portugal) is een van de meest voorkomende oorzaken van pijn in de hiel of zool van de voeten, veroorzaakt door een ontsteking van de fascia plantaris, een soort ligament dat zich in de voetzool bevindt.

In deze tekst behandelen we de volgende punten over plantaire fasciitis:

• Wat is de fascia plantaris?
• Wat is plantaire fasciitis?
• Wat zijn de oorzaken.
• Wat zijn de symptomen.
• Hoe de diagnose is gesteld.
• Wat zijn de behandelingsopties.

Wat de plantaire fascia

De fascia plantaris, ook wel plantaire aponeurose genoemd, is een ligament dat langs het onderste deel van de voet loopt, de zool of zool van de voet. De fascia plantaris is een band van dik weefsel, innig vastgemaakt aan de huid en met elastische eigenschappen, die zich enigszins kunnen uitrekken volgens de beweging van de voeten. Dit weefsel bedekt de hele voet van de voet, zich uitstrekkend van het hielbot, het calcaneale bot, naar de top van de voeten, waar het zich in vijf takken verdeelt, één voor elke vinger.

De fascia plantaris werkt als een rubberen band. Het creëert een spanning om de voet altijd licht gewelfd te houden. Terwijl we lopen, op het moment dat we de hiel van de grond heffen en we zijn alleen met de punt van de voeten tegen de grond, fungeert de fascia plantaris als een soort lier, een verminderde druk die de vingers hebben als ze veel van het gewicht van het lichaam ontvangen.

Wat is plantaire fasciitis?

Plantaire fasciitis is een ontsteking van de fascia plantaris. Meestal is de plaats van de belangrijkste ontsteking van de fascia in de buurt van zijn gehechtheid aan de calcaneus.

Oorzaken van fasciitis plantaris

Plantaire fasciitis ontstaat na herhaalde spanningen in de voetzolen, meestal veroorzaakt door spanning en littekens van de fascia plantaris, die leiden tot micro trauma's in dit weefsel en als gevolg ontsteking van het gewonde gebied.

Plantaire fasciitis komt meestal voor bij mensen tussen de 40 en 60 jaar oud, die hun hele leven activiteiten of problemen hebben gehad die herhaalde stress op de plantaire fascia veroorzaakten, zoals:

• Obesitas (lees: OBESITY - Metabolic Syndrome).
• Platte voet
• Mondholte.
• Lange tijd werken, zoals beveiligingsmedewerkers, leraren, chirurgen, fabrieksarbeiders, enz.
• Overmatig gebruik van hoge hakken.
• Draag schoenen die niet geschikt zijn voor de voeten, zoals strakke schoenen, breed of oud.
• Veranderingen in het lopen, zoals stappen op de scheve voet, vooral met de binnenkant van de voeten.

Plantaire fasciitis komt ook veel voor bij mensen die bepaalde activiteiten uitvoeren, zoals hardlopen, ballet, gewichtheffen en dansen. Wandelen zonder goede sneakers kan ook stress veroorzaken op de voetzolen en leiden tot verwonding van de fascia plantaris. Deze activiteiten kunnen leiden tot het vroege begin van plantaire fasciitis vóór de leeftijd van 40 jaar.

Calcaneus sporen en plantaire fasciitis

De calcaneale uitloper is een uitstulping die ontstaat in het hielbeen door het gevolg van meerdere microtrauma's in dit gebied. Daarom veroorzaken dezelfde laesies die het begin van plantaire fasciitis veroorzaken ook het verschijnen van het spoor.

Vroeger werd gedacht dat de uitloper een van de oorzaken van plantaire fasciitis was, maar tegenwoordig is bekend dat slechts 5% van de patiënten met sporen aanwezig zijn met pijn en ontsteking in de voetzool.

Voor meer informatie over de calcaneal spoor, lees: CALCANE SPORT - Hielpijn.

Symptomen van fasciitis plantaris

Het meest voorkomende symptoom van plantaire fasciitis is steekachtige pijn in de voetzool, vooral in de regio net onder de hiel. De pijn is meestal slechter tijdens de eerste paar stappen, zoals 's morgens opstaan ​​of opstaan ​​na een tijdje zitten. De pijn van plantaire fasciitis treft meestal slechts één voet, hoewel het niet onmogelijk is om tegelijkertijd de verwonding aan beide voeten te hebben.

Pijn kan verergeren door blootsvoets te lopen op harde oppervlakken of traplopen. Bij sporters kan het vooral verergeren door hard te lopen. Professionals die lang blijven staan, klagen meestal aan een verslechtering van de conditie aan het einde van de dag.

Een belangrijk element in de klinische geschiedenis is de periode voorafgaand aan het begin van plantaire fasciitis. Patiënten kunnen melden dat ze voorafgaand aan het begin van de pijn de hoeveelheid lichaamsbeweging hadden verhoogd, het gebruikelijke schoeisel hadden veranderd of een voettrauma hadden opgelopen.

Diagnose van plantaire fasciitis

Diagnose kan worden uitgevoerd door de medische geschiedenis van de patiënt en lichamelijk onderzoek van de voeten. De arts zal zoeken naar tekenen van voetletsel, pijnlijke steken en anatomische veranderingen zoals platte voeten.

In geval van twijfel kunnen ultrasound en magnetische resonantie beeldvorming de diagnose helpen. Meestal is een röntgenfoto van de voet vereist als we andere oorzaken voor pijn willen uitsluiten.

Behandeling van fasciitis plantaris

De behandeling wordt aanvankelijk conservatief gedaan, met rust en lokaal ijs. Andere behandelingen voor plantaire fasciitis zijn onder andere:

- Fysiotherapie, met uitvoeringen en specifieke rekoefeningen voor de voeten en kuiten.
- Schoenen met speciale inlegzolen. Ze zijn belangrijk voor mensen die al lang werken.
- In sommige gevallen kan het nodig zijn om een ​​paar dagen ontstekingsremmend te werken om pijn onder controle te houden (lees: ANTI-INFLAMMATORY - Actie en bijwerkingen).
- Het gebruik van nachtspalken is ook een optie.
- Mensen met overgewicht moeten afvallen.

Injecties van corticoïden in de hiel kunnen worden gebruikt in gevallen waarin er geen bevredigende reactie is op conservatieve behandeling (lees: PREDNISONE EN CORTICOIDES - bijwerkingen).

Sommige onderzoeken hebben voordelen aangetoond met botoxinjectie, met een respons die vergelijkbaar is met het gebruik van corticosteroïden (zie: BOTOX - Toepassingen en complicaties).

In het algemeen reageert meer dan 80% van de patiënten op deze behandelingen. Chirurgie is de laatste optie en is zelden noodzakelijk.

BRUINE BUIK - VERDRAAIDE BUIKEN

De term gezwollen buik wordt veel gebruikt door de bevolking om een ​​gevoel van toegenomen buikvolume aan te duiden dat geassocieerd is met ongemak, gewoonlijk door overmatig gas. Omdat het geen medische term is, heeft de "gezwollen buik" geen duidelijke definitie en kan het volledig verschillende situaties zijn, van een eenvoudige en onschuldige opeenhoping van gassen tot de aanwezigheid van een buiktumor, door zwangerschap en vetophoping in de buik. In

(geneeskunde)

HYPERTENSIE IN ZWANGERSCHAP - Oorzaken, symptomen en behandeling

Hypertensie is het meest voorkomende gezondheidsprobleem bij zwangere vrouwen en is aanwezig bij ongeveer 10 tot 15% van de zwangere vrouwen. Een zwangere vrouw kan ook hypertensie hebben omdat ze al hypertensie had voordat ze zwanger werd of omdat ze tijdens haar zwangerschap hypertensie ontwikkelde

(geneeskunde)