FLUOXETINE - waar het voor is, hoe te nemen en bijwerkingen
Fluoxetine hydrochloride, ook bekend onder de bekendste merknaam Prozac, is een antidepressivum dat behoort tot de klasse van selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's). Fluoxetine is de oudste en meest antidepressieve studie in de SSRI-groep en werd in 1987 op de markt geïntroduceerd.
Hoewel het is geclassificeerd als een antidepressivum, kan fluoxetine ook worden gebruikt voor verschillende andere aandoeningen, zoals obsessief-compulsieve stoornis, boulimia nervosa en panieksyndroom.
In dit artikel zullen we proberen een vereenvoudigde bijsluiter van fluoxetine te maken, in duidelijke taal uitgelegd wat de effecten, indicaties, gebruiksvorm, contra-indicaties en bijwerkingen zijn.
Als u niet alleen informatie zoekt over fluoxetine, maar ook over de hele klasse van selectieve serotonineheropnameremmers, bezoek dan de volgende link: ANTIDEPRESSIVES - Selectieve serotonineheropnameremmers
Hoe werkt fluoxetine?
Het werkingsmechanisme van fluoxetine is hetzelfde als alle selectieve serotonineheropnameremmer antidepressiva. Laten we een snelle uitleg krijgen.
Serotonine is een neurotransmitter, dat wil zeggen, het is een stof die betrokken is bij de communicatie tussen neuronen. Serotonine werkt op de regulatie van stemming, emoties, slaap en eetlust. Verlaagde niveaus van serotonine in het centrale zenuwstelsel kunnen stemmingsdepressie, gedragsveranderingen veroorzaken en zelfs storingen in slaap en eetlust veroorzaken.
De hoeveelheid serotonine die beschikbaar is voor de neuronen hangt af van hoeveel wordt geproduceerd en hoeveel wordt verwijderd (opnieuw geabsorbeerd) in de hersenen. Selectieve serotonineheropnameremmers werken door de snelheid van terugtrekking van serotonine uit de synaptische spleet te verminderen, waar de neurotransmitter zijn acties uitoefent. SSRI's maken dus serotonine langer beschikbaar voor neuronen, hetgeen leidt tot een verbeterde stemming bij patiënten.
Waarvoor wordt fluoxetine gebruikt?
Omdat het een antidepressivum is, is het meer dan duidelijk dat de belangrijkste indicatie voor fluoxetine is voor de behandeling van depressie. Dit is echter niet uniek. Fluoxetine is ook effectief bij de behandeling van andere aandoeningen van psychiatrische oorsprong, zoals: obsessief-compulsieve stoornis, boulimia nervosa, panieksyndroom en posttraumatische stress. Dit antidepressivum kan ook worden gebruikt als aanvullende behandeling bij fibromyalgie (lees: WAT IS FIBROMYALGIE?) En bij premenstruele spanning (lees: TPM - PRE-MENSTRUISENSPANNING).
COMMERCIËLE NAMEN
Fluoxetinehydrochloride is een geneesmiddel dat al een generieke versie heeft, zowel in Brazilië als in Portugal. Naast de generieke vorm is deze ook te vinden onder de volgende handelsnamen:
- Daforin.
- Depressie.
- Digassim.
- Fluxene.
- Prozac.
- Prozen.
- Psipax.
- Psiquial.
- Verotina S.
In Brazilië kan fluoxetine worden gevonden in tabletten van 10 of 20 mg en in een orale oplossing van 20 mg / ml. In Portugal zijn de beschikbare recepten 20 mg tabletten of 4 mg / ml drank.
Hoe te nemen en effecten
Fluoxetine kan op elk moment worden ingenomen en de absorptie ervan wordt niet beïnvloed door het eten. Het geneesmiddel wordt gewoonlijk als een enkele dagelijkse dosis ingenomen, maar doses van meer dan 20 mg kunnen gedurende de dag in 2 doses worden verdeeld.
De effectieve dosis is meestal 20 mg per dag, maar om bijwerkingen te minimaliseren, kan uw arts de behandeling starten met een dosis van slechts 10 mg per dag, waardoor de verhoging tot 20 mg na 1 week kan duren. Deze praktijk is meestal gebruikelijk wanneer de patiënt bejaard is.
De dosis fluoxetine kan progressief worden verhoogd met 10 tot 20 mg elke 4 weken totdat het gewenste effect is bereikt. Klinische effecten duren ongeveer 15-20 dagen, dus we rapporteren geen dosisverhogingen met minder dan 1 maand behandeling. De maximale aanbevolen dosis is 80 mg per dag. In de meeste gevallen kan de patiënt zijn symptomen beheersen met doses tussen 20 en 40 mg per dag.
Verliest fluoxetine gewicht?
Hoewel het een pertinente en veelgestelde vraag is op het internet, heeft deze geen uniek antwoord. Verliest fluoxetine gewicht? Het hangt ervan af, soms ja, soms nee. Dezezelfde vraag wordt gemakkelijker te beantwoorden als deze op verschillende manieren wordt gedaan. Bijvoorbeeld:
Veroorzaakt fluoxetine gewichtsveranderingen?
Ja, fluoxetine kan gewichtsveranderingen veroorzaken, zij het meer of minder. Beide gevallen zijn meestal gekoppeld aan de beheersing van depressie en angst. De meeste depressieve of panische patiënten verliezen hun eetlust en verliezen gewicht. Terwijl het medicijn zijn effecten uitoefent, worden depressie en angst onder controle gehouden en de eetlust terugkeert. Daarom wordt de patiënt zwaarder. Het tegenovergestelde kan ook echt zijn. Overmatige consumptie van voedsel kan een symptoom zijn van een psychiatrische aandoening, die dan wordt beheerst als fluoxetine begint te werken.
Bij sommige patiënten kan fluoxetine verlies van eetlust als bijwerking veroorzaken. In deze gevallen kan dit leiden tot gewichtsverlies.
Kan fluoxetine worden gebruikt als een dieetpil?
Fluoxetine is niet uitsluitend een geneesmiddel voor de behandeling van obesitas. Bovendien veroorzaakt het geen gewichtsverlies bij alle patiënten, de werkzaamheid is veel lager dan dat van andere geneesmiddelen die op de markt verkrijgbaar zijn (lees: REMEDIES FOR EMERGENCY). De hierboven beschreven vermindering van de eetlust is een effect dat optreedt bij slechts 1/5 van de patiënten.
Bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen van fluoxetine zijn misselijkheid (12% tot 29%), slapeloosheid (10% tot 33%), verminderd libido (1% tot 11%), diarree (8% tot 18%), ejaculatie vertraging 7%), seksuele impotentie (7%), tremoren (3% tot 13%), verminderde eetlust (4% tot 17%), slaperigheid (5% tot 17%) en angst (6% tot 15%).
Over het algemeen treden bijwerkingen aan het begin van de behandeling op en verdwijnen ze na verloop van tijd. Fluoxetine lijkt het SSRI-antidepressivum te zijn dat het minst bijwerkingen in het seksuele gebied veroorzaakt.
Contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen
De belangrijkste contra-indicatie voor fluoxetine is het gebruik ervan bij patiënten die de afgelopen 14 dagen geneesmiddelen gebruiken of hebben gebruikt die behoren tot de klasse van monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) (bijv. Isocarboxazid, fenelzine of tranylcypromine).
Fluoxetine moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met diabetes omdat er een groter risico is op hypoglycemie en bij patiënten met een leverziekte. Dit antidepressivum moet ook worden vermeden bij patiënten in de manische fase omdat het de symptomen kan verergeren. Fluoxetine is meestal niet het beste medicijn voor bipolaire (manisch-depressieve) ziekte.
Alcoholgebruik moet worden vermeden omdat het het risico op bijwerkingen verhoogt.
Hoewel het niet volledig gecontra-indiceerd is, wordt fluoxetine meestal tijdens de zwangerschap vermeden, omdat er andere, veiligere antidepressiva zijn, zoals Sertraline. Dezelfde redenering geldt voor vrouwen die borstvoeding geven.
Geneesmiddelinteracties
Sommige geneesmiddelen dienen niet te worden gebruikt in combinatie met fluoxetine. De belangrijkste zijn:
- Haloperidol.
- Ivabradina.
- Tryptofaan.
- Linezolide.
- Propafenon.
- Tamoxifen.
WELKE BEHANDELING VAN VITAMINE B6 (PYRIDOXIN)?
Vitamine B6, ook bekend als pyridoxine, is een van de 8 vitamines die deel uitmaken van het zogenaamde B-complex. Omdat het een in water oplosbare vitamine is, dwz in water oplosbaar, wordt pyridoxine niet in ons lichaam opgeslagen, waardoor regelmatige consumptie via het dieet nodig is, zodat er geen tekortkoming is
Tuberculose is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door een bacterie die bekend staat als Koch's bacillus (BK). Slechts 10% van de personen die worden blootgesteld aan Koch's bacillus, zullen tuberculose symptomen ontwikkelen. In de resterende 90% wordt de bacterie gecontroleerd door het immuunsysteem, waardoor hij wordt geïnactiveerd, niet kan worden overgedragen of enig teken van ziekte veroorzaakt.
