LIPOMA - oorzaken, symptomen en behandeling
Lipoom is een goedaardige tumor bestaande uit vetcellen (vetcellen). Lipomen groeien meestal in het subcutane weefsel, dat wil zeggen net onder de huid. Hoewel het minder vaak voorkomt, is het ook mogelijk om diepere lipomen te hebben, die optreden in de spieren, zenuwen, interne organen of de buikholte.
Lipoom is geen kanker, noch is het een risico voor kanker. In de meeste gevallen is lipoom volledig asymptomatisch en vereist het geen behandeling tenzij het esthetisch ongemakkelijk of pijnlijk is.
In dit artikel zullen we ingaan op de oorzaken, symptomen en behandelingsmogelijkheden van lipomen.
Wat is lipoma
Zoals reeds vermeld in de inleiding van dit artikel, zijn lipomen goedaardige tumoren zonder risico op maligne transformatie, samengesteld uit vet dat zich groepeert en een afgerond uitsteeksel vormt onder de huid. De lipoma wordt losgemaakt van de rest van het vetweefsel eromheen door te worden gevoerd door een vezelige capsule. Het is daarom een dikke bult rond het vetweefsel.
Ongeveer 1 tot 2% van de bevolking heeft één of meer lipomen in het lichaam. Dit type tumor komt vaker voor bij volwassenen en vrouwen. Lipoom kan op elke leeftijd voorkomen, maar komt zelden voor bij kinderen en adolescenten en komt vaker voor op 40-jarige leeftijd.
We weten nog steeds niet waarom lipoma ontstaat. Omdat er een duidelijke familiale neiging is voor de ontwikkeling van deze tumor, wordt gedacht dat er een sterke genetische component in de vorming ervan is. Sommige gevallen van lipoma lijken te ontstaan na lokaal trauma, maar deze relatie is nog niet bewezen.
Er is geen directe relatie tussen meer vet en het risico op het ontwikkelen van lipomen. Obesitas is bijvoorbeeld geen risicofactor. Lipoom is een tumor die vaak voorkomt bij dunne mensen. Meestal zijn vetrijke plaatsen, zoals de buik, billen of borsten, niet de meest getroffen plaatsen. Er lijkt echter een groter risico te zijn op het ontstaan van lipomen wanneer de slanke persoon plotseling aankomt. Dit lipoom verdwijnt echter niet als de patiënt weer aankomt.
Het voorkomen van lipomen gaat ook gepaard met enkele zeldzame ziekten, zoals: pijnlijke adipose (de ziekte van Dercum), de ziekte van Madelung, het syndroom van Cowden of het syndroom van Gardner. In deze gevallen is het gebruikelijk dat de patiënt meerdere lipomen door het hele lichaam heeft.
Symptomen van lipomen
In de overgrote meerderheid van de gevallen is de lipoom een kleine afgeronde uitstulping die onder de huid ontstaat. De meeste lipomen meten tussen 1 en 3 cm, maar sommige kunnen een diameter van maximaal 10 cm bereiken. Bij palpatie is een lipoom meestal een homogene massa, met regelmatige randen, pijnloos, zacht, met elastische en mobiele consistentie. Hoewel het meestal pijnloos is, kunnen sommige lipomen pijnlijk zijn.
De hierboven beschreven kenmerken helpen om een lipoom te onderscheiden van een kwaadaardige tumor, zoals liposarcoom. Kwaadaardige tumoren komen meestal voor als een verharde massa, enigszins mobiel, pijnlijk voor de palpatie en met onregelmatige randen. De snelheid van de groei van lipomen is in de loop van de tijd erg traag, in tegenstelling tot kwaadaardige tumoren, die meestal sneller groeien.
Schouders, nek, romp en armen zijn de plaatsen die het vaakst worden aangetast door lipomen. Elke plaats in het lichaam waar er onderhuids vet is, kan echter een lipoom ontwikkelen.
Diagnose van lipomen
In de overgrote meerderheid van de gevallen is alleen palpatie van de tumor voldoende om te definiëren dat de laesie een lipoom is. Als de massa echter hard, slecht mobiel, pijnlijk is of als er andere ongebruikelijke kenmerken zijn aan de lipoom, kan de arts een echografie of een biopsie van de laesie aanvragen om er zeker van te zijn dat het een goedaardige tumor is.
de belangrijkste differentiële diagnose is met liposarcoom, een kwaadaardige tumor die afkomstig is van vetcellen (lees: WAT IS EEN KANKER?).
Behandeling van lipomen
Omdat lipoma meestal een kleine, pijnloze massa is, heeft het in de overgrote meerderheid van de gevallen geen behandeling nodig. Kleine lipomen kunnen spontaan verdwijnen, maar wat het vaakst voorkomt, is dat een lipoom 'rustig' blijft en jarenlang onveranderd blijft.
In de zeldzame gevallen waarin de lipoom te veel groeit, doet het pijn of is het gelegen in punten die esthetisch ongewenst zijn, zoals in het gezicht, bijvoorbeeld, is de operatie voor het verwijderen ervan een optie. De procedure is meestal eenvoudig en snel en kan alleen worden gedaan met lokale anesthesie (lees: TYPES OF ESTHESIA). Liposuctie is een ander behandelingsalternatief.
Over het algemeen komt de verwijderde lipoom meestal niet terug.
Is het ZWANGERSCHAP OF MENSTRUATIE?
De eerste tekenen en symptomen van zwangerschap kunnen zeer zeldzaam zijn en lijken veel op pre-menstruele symptomen. Voor sommige vrouwen kan het behoorlijk moeilijk zijn om de twee situaties te onderscheiden. De eerste tekenen van zwangerschap kunnen zo misleidend zijn dat het zelfs mogelijk is dat de vrouw tijdens de eerste paar dagen van de zwangerschap een lichte vaginale bloeding krijgt, verkregen door het inbrengen van het ei in de wand van de baarmoeder
IS DAT IK ZWANGER BEN? - Gids voor vrouwen die twijfels hebben
Een van de twijfels die vrouwen in de vruchtbare leeftijd vaak hebben, is de mogelijkheid om zwanger te zijn. Zelfs degenen die niet zwanger willen worden, kunnen seks krijgen zonder de bescherming van anticonceptiemethoden, zoals het condoom of de anticonceptiepil, en lopen het risico op zwangerschap
