RIVOTRIL (CLONAZEPAM) - VEREENVOUDIGD LAMP
Clonazepam, beter bekend onder de handelsnaam Rivotril, is een geneesmiddel behorende tot de klasse van benzodiazepines, dat ook deel uitmaakt van diazepam, alprazolam, bromazepam, lorazepam, midazolam en diverse andere.
Clonazepam wordt vaak gebruikt bij de behandeling van paniekstoornis, beheersing van aanvallen, bipolaire stoornis en rustelozebenensyndroom.
In dit artikel zullen we ingaan op de volgende punten over clonazepam / rivotril:
- Waar is het voor?
- Commerciële namen.
- Hoe te nemen.
- Bijwerkingen.
- Zorg en contra-indicaties.
- Interacties met andere geneesmiddelen.
Waarschuwing: deze tekst is niet bedoeld om de volledige bijsluiter van clonazepam te reproduceren. Wat we zullen doen is een kritische beoordeling van het medicijn in taal die toegankelijker is voor het lekenpubliek, waardoor delen van het pakket worden geëlimineerd die technischer taalgebruik bevatten en die de informatie benadrukken die echt relevant is voor patiënten die het medicijn willen innemen.
Waar gaat clonazepam voor?
Zoals elke benzodiazepine is clonazepam een anxiolyticum, dat wil zeggen een medicijn dat direct op het centrale zenuwstelsel werkt, de activiteit ervan vermindert en de angst vermindert.
Laten we een korte uitleg geven van het werkingsmechanisme van Rivotril, zodat we het nut ervan bij ziekten zoals panieksyndroom kunnen begrijpen.
Ons centrale zenuwstelsel heeft neurotransmitters die stimulerende middelen en neurotransmitters zijn die depressiva (destimulanten) zijn. De balans tussen deze twee soorten neurotransmitters is wat ons alert en emotioneel / psychologisch stabiel houdt.
Een van de belangrijkste neurotransmitter-depressiva is GABA (gamma-aminoboterzuur). De remmende werking van GABA op neuronen veroorzaakt, naast andere acties, verhoogde slaperigheid, verminderde opwinding, verminderde spiertonus en lethargie. Benzodiazepines, zoals Rivotril, zijn geneesmiddelen die de werking van de neurotransmitter GABA versterken, waardoor een toename van hun effect op de neuronen wordt veroorzaakt.
Deze toename in de werking van GABA maakt Rivotril en andere benzodiazepines zeer nuttig bij de behandeling van angststoornissen, omdat het werkt om angst te verminderen, de frequentie van aanvallen te verminderen en angstgevoelens te verminderen. De remmende werking van GABA op motorische cortex-neuronen maakt ook clonazepam een uitstekende optie voor beheersing van aanvallen.
Van alle benzodiazepines die op de markt verkrijgbaar zijn, is clonazepam momenteel het meest geïndiceerd voor de behandeling van panieksyndroom. Naast een langere actietijd, die het aantal keren dat de patiënt de hele dag tabletten nodig heeft, vermindert, veroorzaakt Rivotril ook minder "lekken" van het anxiolytische effect, dat wil zeggen wanneer het tijd is om te nemen. Rivotril slaagt er nog steeds in de patiënt kalm te houden. Er is daarom geen significant verlies van het effect van de tablet tussen zijn doses.
Andere indicaties van clonazepam zijn onder andere:
- Epileptische aanvallen en infantiele spasmen (West-syndroom).
- Gegeneraliseerde angststoornis.
- Sociale fobie.
- Stemmingsstoornissen
- Bipolaire affectieve stoornis.
- Acathisie.
- Rusteloze benen syndroom.
- Burning mouth syndrome.
- Essentiële tremor.
- Tics.
- Late dyskinesie.
- Vertigo en evenwichtsstoornissen.
Bedrijfsnamen
Clonazepam is te vinden in zijn generieke vorm of via de verschillende commerciële namen die op de markt verkrijgbaar zijn, waaronder we benadrukken:
- Clonasun.
- Clonotril.
- Clopam.
- Epileptil.
- Navotrax.
- Rivotril (referentiegeneesmiddel).
- Uni Clonazepax.
- Zilepam.
Generiek Clonazepam en Rivotril worden verkocht als tabletten of druppels. De bestaande doseringen zijn:
- Sublinguale tablet 0, 25 mg.
- Tablet 0, 5 mg.
- Tablet 2, 0 mg.
- Orale oplossing (druppels) 2, 5 mg / ml.
Hoe wordt clonazepam ingenomen?
Paniek Syndroom
Rivotril-tabletten: de aanvangsdosis van clonazepam voor paniekstoornis is 0, 25 mg tweemaal daags (totale dagelijkse dosis 0, 5 mg). De dosis kan elke drie dagen worden verhoogd met een toename van 0, 25 tot 0, 5 mg / dag totdat de paniekstoornis onder controle is of totdat de bijwerkingen verdere verhogingen voorkomen.
Over het algemeen zijn doses van 1, 0 tot 2, 0 mg per dag vereist voor symptoombeheersing. Sommige patiënten kunnen hogere doses nodig hebben, maar er wordt voorgesteld om de totale dosis van 4, 0 mg per dag niet te overschrijden.
Rivotril-druppels: De orale oplossing van rivotril is 2, 5 mg / ml, wat neerkomt op ongeveer 0, 1 mg per druppel. Daarom: 5 druppels = 0, 5 mg; 10 druppels = 1, 0 mg. De begindosis clonazepam-druppels is 2 tot 3 druppels (0, 2 mg tot 0, 3 mg) tweemaal daags. U kunt elke drie dagen 1 tot 2 druppels bij elke dosis verhogen totdat u de dagelijkse streefdosis van 1, 0 tot 2, 0 mg per dag bereikt.
epilepsie
Bij patiënten die epilepsie met convulsief syndroom hebben, is de startdosering 0, 5 mg, 3 maal per dag (totale dagelijkse dosis van 1, 5 mg). Om de 3 dagen kan de dagelijkse dosis worden verhoogd met 0, 5 tot 1, 0 mg totdat de aanvallen worden beheerst. De maximale aanbevolen dosis voor epilepsie is 20 mg / dag.
Als anxiolytisch in het algemeen
Totale dagelijkse dosis: 0, 25 mg tot 4, 0 mg. De totale dosis kan worden verdeeld in 2 of 3 toedieningen per dag.
Sociale fobie
Totale dagelijkse dosis: 0, 25 mg tot 6, 0 mg. De totale dosis kan worden verdeeld in 2 of 3 toedieningen per dag.
Bipolaire affectieve stoornis (maniebehandeling)
Totale dagelijkse dosis: 1, 5 mg tot 8, 0 mg. De totale dosis kan worden verdeeld in 2 tot 4 toedieningen per dag.
acathisie
Totale dagelijkse dosis: 0, 5 mg tot 4, 5 mg. De totale dosis kan worden verdeeld in 2 of 3 toedieningen per dag.
Rusteloze benen syndroom:
Totale dagelijkse dosis: 0, 25 mg tot 2, 0 mg. Eenmalige dagelijkse dosis, 30 minuten voor het naar bed gaan.
Duizeligheid en evenwichtstoornissen:
Totale dagelijkse dosis: 0, 5 mg tot 1, 0 mg. De totale dosis kan worden verdeeld in 2 toedieningen per dag.
Burning mouth syndrome:
Totale dagelijkse dosis: 0, 25 mg tot 3, 0 mg. De totale dosis kan worden verdeeld in 2 of 3 toedieningen per dag.
Essentiële tremor
Totale dagelijkse dosis: 0, 5 mg tot 6, 0 mg. Enkele dagelijkse dosis, 30 minuten voor het slapen gaan ..
Bijwerkingen van Clonazepam
De belangrijkste bijwerkingen van clonazepam worden gewoonlijk geassocieerd met depressie van het zenuwstelsel. Sommige effecten zijn van voorbijgaande aard en verdwijnen spontaan tijdens de behandeling. In veel gevallen is dosisreductie voldoende om bijwerkingen te beheersen. Langzame en progressieve verhoging van de dosis aan het begin van de behandeling helpt de incidentie van ongewenste reacties te verminderen.
De belangrijkste bijwerkingen van Rivotril zijn slaperigheid, vermoeidheid, verminderde motorische coördinatie, verminderd concentratievermogen en geheugenverlies voor recente gebeurtenissen. Andere veel voorkomende bijwerkingen zijn duizeligheid, verhoogde speekselvloed, spierpijn, slaapstoornissen, verhoogde urinefrequentie en wazig zicht. Het gebruik van Clonazepam kan bij sommige mensen suïcidale gedachten veroorzaken, vooral als de patiënt al een ernstige depressie heeft.
Een merkwaardig nadelig effect van benzodiazepines is de zogenaamde paradoxale reactie. In plaats van het medicijn dat remming van het zenuwstelsel veroorzaakt, veroorzaakt het een tegenovergesteld effect, waardoor de patiënt hyperactief en soms agressief blijft. Dit effect komt vaker voor bij jonge mensen en bij psychiatrische patiënten.
Patiënten die gedurende vele maanden benzodiazepines gebruiken, kunnen verslaving veroorzaken en ontwenningsverschijnselen hebben wanneer zij het middel stopzetten. Clonazepam kan ook deze effecten veroorzaken, maar deze zijn meestal minder heftig dan bij andere benzodiazepinen, zoals alprazolam, lorazepam en oxazepam.
Zorg en contra-indicaties van Clonazepam
Vanwege slaperigheid en verminderde motorische reflexen mogen patiënten die Rivotril gebruiken geen zware machines hanteren of auto's besturen onder invloed van het medicijn.
Het geneesmiddel moet ook met voorzichtigheid worden toegediend bij patiënten met een leveraandoening, bij mensen met ernstige depressie, voorgeschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik of bij ouderen met een hoog risico op vallen.
Clonazepam mag niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.
Geneesmiddelinteracties van clonazepam
Het feit dat er interactie is, betekent niet dat de geneesmiddelen niet gelijktijdig kunnen worden gebruikt, maar dat het gebruik ervan met de nodige voorzichtigheid moet gebeuren, rekening houdend met het feit dat het optreden van bijwerkingen groter kan zijn.
Tientallen geneesmiddelen hebben een wisselwerking met clonazepam. De lijst is erg lang en het is niet de moeite waard om het hier volledig te laten zien, omdat het in elke clonazepam-bijsluiter kan worden gevonden. Het is echter belangrijk op te merken dat elke stof die ook depressie van het zenuwstelsel veroorzaakt, niet samen met clonazepam mag worden gebruikt, inclusief alcoholische dranken en antihistaminica.
Voorbeeld van geneesmiddelen die niet geassocieerd zijn met Rivotril:
- Zolpidem.
- Kruid van St. John.
- methadon
- Olanzapine.
- Thalidomide.
- Fusidinezuur.
- Droperidol.
Als je bij dit artikel bent op zoek naar tips over hoe je buikloos kunt denken alleen voor de esthetische kant van de situatie, breng dan een paar minuten met ons door, want we geven je nog meer redenen (naast tips) om te willen afvallen en een paar centimeter van je buik te verliezen. Het hebben van een platte buik of een gedefinieerde buik kan heel goed zijn voor het gevoel van eigenwaarde, waardoor het individu meer zelfvertrouwen heeft om bepaalde kleding te dragen of de buikstreek in het openbaar bloot te stellen
HEPATIC CIRROSE - Symptomen, oorzaken en behandeling
Levercirrose is het eindresultaat van jarenlange leverbeschadiging, waardoor normaal leverweefsel wordt vervangen door knobbeltjes en fibreus weefsel. Op de achtergrond is cirrose niets meer dan littekens in de lever. Waar er functionerend weefsel zou moeten zijn, is er alleen fibrose (littekenvorming)
