BURSIET IN SCHOUDER - Oorzaken, symptomen en behandeling
Schouderpijn is zo'n algemene situatie dat tot 70% van de mensen dit soort pijn minstens één keer in hun leven zal hebben. Onder de verschillende mogelijke oorzaken van schouderpijn is schouderbursitis, ook wel subacromiale bursitis of subdeltoïde bursitis genoemd, een van de meest voorkomende.
Bursitis is de naam die wordt gegeven aan een ontsteking van de slijmbeurs, ook bekend als een synoviale zak, een kleine met vloeistof gevulde zak die fungeert als een schokdemper, waardoor de wrijving tussen spieren, pezen en botten rond de gewrichten wordt verminderd.
In dit artikel zullen we uitleggen wat bursitis is op de schouder, wat de oorzaken, symptomen, beschikbare behandelingen en manieren van preventie zijn.
Wat is subacromiale bursitis?
De schouder is een van de meest complexe gewrichten in ons skelet, bestaande uit drie botten en verschillende spieren, pezen en gewrichtsbanden.
De schouder is een gewricht dat de beweging van de arm op een multiaxiale manier mogelijk maakt, waardoor we een groot aantal bewegingen kunnen maken.
Om slippen te vergemakkelijken, wrijving te verminderen en de impact tussen de anatomische structuren van de schouder te dempen, is er een bursa, een klein zakje met smeervloeistof, dat zich in het specifieke geval van de schouder bevindt onder het acromion (bovenste uiteinde van het schouderblad). en de deltaspier, die daarom de subacromiale subdeltoïde slijmbeurs wordt genoemd (zie illustratie hieronder).
Bursitis van de schouder, ook bekend als subacromiale bursitis, is een probleem dat optreedt wanneer de subacromiale subdeltoïde bursa ontstoken is. Bursitis maakt vaak deel uit van een foto die we het schouderimpuls-syndroom noemen. Dit is een schouderaandoening waarbij niet alleen de bursa is ontstoken, maar ook de spieren die door de subacromiale ruimte passeren, tekenen van tendinitis (ontsteking). van pezen).
Impact syndroom en schouder bursitis kunnen worden veroorzaakt door een aantal factoren, waaronder trauma en overmatige en repetitieve schouderbewegingen, zoals volleyballers, zwemmers, golfers, tennissers, gymnasten, bodybuilders, schilders, tuinlieden, timmermannen, schoonmaakmedewerkers of enige andere professionele activiteit die veelvuldige en repetitieve schouderbewegingen vereist.
Schouder bursitis kan ook afkomstig zijn van systemische inflammatoire ziekten zoals polymyalgia rheumatica, jicht, reumatoïde artritis, lupus, psoriatische artritis en sclerodermie.
Symptomen van schouder bursitis
Schouderpijn en moeite met het bewegen van de arm zijn de meest voorkomende symptomen van subacromiale bursitis en schouderimpuls syndroom.
Bursitis pijn is meestal gelegen in de bovenarm langs de deltaspier en kan bijna uitstralen naar de elleboog. Deze pijn heeft de neiging om mild te beginnen, verslechtert gedurende dagen of weken.
De pijn van bursitis of impactsyndroom wordt verergerd door de beweging van de arm, vooral wanneer we hem boven de schouderlijn proberen te tillen. Naarmate de tijd oncomfortabel wordt, komt deze zelfs voor als de arm in rust is. 'S Nachts kan pijn de slaap verstoren, vooral op momenten dat de patiënt slaapt met zijn lichaam zijwaarts gebogen over de aangedane schouder.
Met de verslechtering van de pijn begint de patiënt zijn bewegingen met de arm te beperken. Krassen op je rug, een jas aantrekken, een jurk ritselen, je BH sluiten, of je arm boven je hoofd optillen, worden zeer pijnlijke houdingen.
Omdat de patiënt pijn voelt, is de neiging voor hem om geleidelijk minder van de aangedane schouder te gebruiken. Deze beperking van schouderbewegingen kan leiden tot het ontstaan van een tweede probleem, dat adhesieve capsulitis is, ook bekend als frozen shoulder. We leggen de adhesieve capsulitis een apart artikel uit: CAPSULITE ADESIVA - Shoulder Frozen.
Als schouderbursitis niet in een vroeg stadium wordt behandeld, wordt de ontsteking meestal chronisch en moeilijker op te lossen. Langdurige ontsteking van de bursa kan leiden tot calciumafzetting in de slijmbeurs, wat calcificatie, stijfheid en verlies van vermogen om het gewricht te beschermen veroorzaakt.
Diagnose van subacromiale bursitis
De diagnose schouderbursitis en impactsyndroom wordt meestal gesteld na gezamenlijke evaluatie van de klinische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en beeldvormende testen.
Tijdens het lichamelijk onderzoek zal de orthopedist enkele tests doen, zijn of haar schouder op verschillende manieren verplaatsen om te proberen te identificeren welke bewegingen de meeste pijn veroorzaken. Een andere veel gebruikte test is de injectie van intra-articulair anestheticum. In het geval van bursitis of schoudereffectsyndroom verlicht de toepassing van anesthetica pijn en kan de patiënt het normale bewegingsbereik terugkrijgen. Bij adhesieve capsulitis gaat de pijnverlichting niet gepaard met het terugkeren van de bewegingen.
Schouderradiografie diagnostiseert bursitis niet, maar helpt andere mogelijke oorzaken van schouderpijn, zoals botbeschadiging of osteoartritis, uit te sluiten.
Als na de volledige klinische evaluatie de orthopedist nog steeds vragen heeft over de diagnose, is de beste beeldvormingstest om bursa en pezen te evalueren magnetische resonantie beeldvorming van de schouder.
Behandeling van subacromiale bursitis
De eerste behandeling van subacromiale bursitis bestaat uit rusten, toepassen van lokaal ijs en het beheersen van pijn met pijnstillers en ontstekingsremmers.
Als de eerste behandeling binnen 72 uur geen bevredigende resultaten oplevert of als de patiënt contra-indicaties heeft voor het gebruik van ontstekingsremmers, kan de arts ervoor kiezen om een intra-articulaire injectie van corticosteroïden te krijgen. In veel gevallen van schouderbursitis leidt een eenvoudige intra-articulaire injectie tot genezing van de aandoening.
Na pijnbeheersing kan fysiotherapie aangewezen zijn, zodat de patiënt zijn spierkracht en schouderbereik opnieuw instelt.
In zeldzame gevallen van chronische bursitis die niet op een behandeling reageren, kan een operatie voor het verwijderen van slijmbeurs de oplossing zijn.
Preventie van schouder bursitis
Na een effectieve behandeling van schouder bursitis kunnen enkele maatregelen worden toegepast om het risico op recidief te verminderen:
- Lichaamsbeweging georiënteerd door een professional om het spierstelsel te versterken.
- Stretching met professionele begeleiding.
- Vermijd taken die lange tijd repetitieve schouderbewegingen vereisen.
- Als het niet mogelijk is om overbelastingstaken te voorkomen, neem dan op zijn minst enkele pauzes gedurende de dag.
- Vermijd activiteiten die schouderpijn veroorzaken.
- Gebruik beide handen om gereedschap of zware voorwerpen vast te houden.
- Houd uw schouder niet gedurende lange tijd geïmmobiliseerd.
- Probeer de hele dag door een goede houding te behouden, vooral tijdens het werk.
- Begin met rust en behandeling zodra schouderpijn optreedt.
HPV - Symptomen, transmissie en behandeling
introductie Het humaan papillomavirus, beter bekend onder de afkorting HPV, is een virus dat kan worden overgedragen via de seksuele weg of door het directe contact met de huid. HPV is verantwoordelijk voor het verschijnen van gewone huidwratten en genitale wratten, ook bekend als condylomata acuminata of Gallic crest
DISORDER HERNIA - Symptomen, oorzaken en behandeling
Hernia-schijf, ook wel een hernia of schijf uitsteeksel genoemd, is een spinaal probleem dat compressie van de zenuwen veroorzaakt, waardoor pijn, zwakte en verlies van gevoel in één ledemaat ontstaat. De meest voorkomende schijfuitsteeksels zijn lumbale hernia's en cervicale hernia's. In dit artikel behandelen we de volgende punten over hernia: Begrippen over de wervelkolom en het ruggenmerg.
