MENSTRUELE CYCLUS - Hoe menstruatie optreedt

De menstruatiecyclus is een fysiologisch proces dat cyclisch voorkomt bij alle vruchtbare vrouwen. De eerste menstruatie van het leven van een vrouw wordt menarche genoemd en de laatste menstruatie.

Dit is een meer complete versie van de tekst MESTSTOFPERIODE DIE MOET WORDEN INGEDIEND. Hier zullen we ons meer concentreren op de menstruatiecyclus, waarbij we in detail de hormonale interacties uitleggen die leiden tot de eisprong.

Deze tekst is meer bevorderlijk voor schoolwerk en voor studenten in biologische gebieden. De andere tekst is bedoeld voor mensen die informatie zoeken over de vruchtbare periode. Ik stel in elk geval voor beide te lezen, omdat ze complementair zijn.

De menstruatiecyclus

De menstruatiecyclus begint bij de eerste menstruatie, duurt gemiddeld 28 dagen en eindigt op de eerste dag van de volgende menstruatie. Sommige vrouwen hebben kortere periodes tot 21 dagen, terwijl anderen langere perioden van maximaal 35 dagen hebben. Tiener vrouwen met recente menarche kunnen cycli van maximaal 45 dagen hebben, omdat hun voortplantingssysteem nog rijpt. Dezelfde verlenging kan optreden bij vrouwen die de menopauze naderen, wanneer er al tekenen zijn van ovarieel falen.

De vrouwelijke voortplantingsorganen bestaan uit 2 eierstokken, 2 eileiders, een baarmoeder en de vagina.

De menstruatiecyclus is gelijk verdeeld in 2 fasen: folliculaire fase en luteale fase. Om het begrip te bevorderen, zullen we de normale cyclus overwegen met 28 dagen, met 14 dagen folliculaire fase en 14 dagen met luteale fase.

Dit proces is complex en omvat de controle over verschillende hormonen, maar ik zal proberen het heel eenvoudig uit te leggen zodat iedereen de basismechanismen van de menstruatiecyclus kan begrijpen

1) Folliculaire fase

De folliculaire fase begint op de eerste dag van de menstruatie, dwz op de eerste dag van de cyclus. Aan het begin van deze fase zijn de hormonen van oestrogeen en progesteron laag en de baarmoeder is menstruerend, en vertoont een dunne wand (endometrium). De eierstok in dit stadium is in rust.

Op dit moment begint de hypofyse (hypofyse), die zich in het centrale zenuwstelsel bevindt, de productie van een hormoon genaamd follikelstimulerend hormoon (FSH) te verhogen, dat zoals de naam zegt, de eierstokken stimuleert.

Ik open hier een snel haakje. In tegenstelling tot mannen die hun sperma continu produceren, worden vrouwen geboren met een aantal eieren. Er zijn ongeveer 450.000 en ze zijn opgeslagen in de eierstokken, in onvolgroeide vorm, binnen de eierstok follikels.

In aanwezigheid van FSH beginnen de follikels zich te ontwikkelen, groeien en rijpen. Zeven dagen na het begin van de cyclus kunnen verschillende follikels van tussen 9 en 10 millimeter worden gedetecteerd op eierstok echografie.

Deze follikels beginnen nu oestrogeen te produceren. Naarmate de oestrogeenspiegels toenemen, wordt een van de follikels dominant, zich sneller ontwikkelend dan andere, die feitelijk stoppen met groeien en beginnen te evolueren. De dominante follikel groeit ongeveer 2 millimeter per dag tot de uiteindelijke grootte van 20 tot 26 mm, wanneer het zijn ontwikkeling voltooit. Deze dominante follikel is wie de eicel zal vrijgeven op het moment van de eisprong.

Naast de ontwikkeling van de dominante follikel werkt oestrogeen ook op de baarmoeder en bereidt het voor op een mogelijke zwangerschap. Het membraan van de baarmoederwand, het endometrium genoemd, begint zich te vermenigvuldigen, krijgt lagen en wordt daardoor dikker.

2) Luteale fase

De oestrogeenpiek treedt 1 dag vóór de eisprong op. Op het moment van maximale concentratie van oestrogeen komt een ander hormoon uit de hypofyse vrij, het luteïniserend hormoon (LH) . We zijn nu precies in het midden van de cyclus, de veertiende dag in gevallen van 28-daagse menstruatiecycli.

De oestrogeenpiek en het uiterlijk van LH zorgt ervoor dat de vrouw begint met het produceren van een viskeus slijm, vruchtbaar slijm genoemd, dat de mobiliteit van spermatozoa bevordert.

De afgifte van LH voltooit het rijpingsproces van de dominante follikel, en ongeveer 36 uur na zijn vrijmaking vindt follikelverstoring plaats en de vrijlating van de zaadknop, dat wil zeggen de zaadknopvrouw. Klik op de afbeelding om de tabel van de menstruatiecyclus te vergroten.

Sommige vrouwen ervaren pijn op het moment van de eisprong als gevolg van irritatie van het buikvlies na ovariële follikelruptuur. Deze pijn bevindt zich in de onderbuik, aan de kant van de eierstok die ovuleerde. Deze pijn kan een paar uur duren en is meestal cyclisch, en komt bijna elke maand voor. Dit syndroom wordt mittelschmerz genoemd, wat gemiddelde (cyclus) pijn in het Duits betekent.

Kort na de LH-piek die de ovulatie induceert, stijgt de lichaamstemperatuur van de vrouw discreet, ongeveer 0, 5 ° C, en blijft dus nog eens 10 dagen.

Temperatuurmedicatie is een goede methode om met terugwerkende kracht te weten of de vrouw onlangs heeft geovuleerd, maar deze stijging is vaak laat in relatie tot de eisprong, niet om het juiste tijdstip voor geslachtsgemeenschap aan te duiden.

Corpus luteum

Vlak voor de eisprong beginnen de cellen rond de ovariumfollikel, onder invloed van LH, het corpus luteum te vormen, een structuur die verantwoordelijk is voor de productie van oestrogeen en voornamelijk progesteron. Wanneer de vrouw ovuleert, wordt het ei vrijgelaten in de richting van de buizen, waardoor alleen het corpus luteum in de eierstok achterblijft.

Gedurende het laatste deel van de luteale fase blijft het corpus luteum progesteron produceren, dat de afscheiding van LH door de hypofyse remt. In de baarmoeder werkt progesteron om de proliferatie van het baarmoederslijmvlies te stoppen. In feite organiseert progesteron de lagen van het slijmvlies waardoor het meer homogeen wordt, waardoor het rijk aan vloeistoffen en voedingsstoffen voor de potentiële foetus blijft. Wanneer de uterus ultrageluid is in de proliferatieve fase van de cyclus, is het mogelijk om 3 verschillende lagen van het endometrium te detecteren. Wanneer hetzelfde onderzoek wordt gedaan in de luteale fase, is er geen dergelijk onderscheid en is het endometrium uniform, klaar om het bevruchte ei te ontvangen.

Omdat progesteron LH remt, zorgt de val van LH ervoor dat, als de eicel niet bevrucht wordt, het corpus luteum begint te evolueren, wat op zijn beurt de progesteron en oestrogeenproductie doet dalen. Zonder deze hormonen houdt de dikke wand van het endometrium niet langer vast, wordt de bloedtoevoer afgesneden en valt deze uiteindelijk ineen, wat de menstruatie kenmerkt en de cyclus in de folliculaire fase herstart.

Ovulatie vindt 14 dagen vóór de eerste dag van de volgende menstruatie plaats. Dus als je menstrueert, tel dan 14 dagen achter je en je weet wanneer je hebt ge-ovuleerd.

Als het ei wordt bevrucht, begint het embryo een hormoon te produceren dat choriongonadotrofine wordt genoemd, verantwoordelijk voor het actief houden van de productie van corpus luteum en progesteron.

Zwangerschapstests zijn gebaseerd op de dosering van gonadotropineconcentraties (lees: ZWANGERSCHAP SYMPTOMEN).

Vruchtbare periode

Na de vrijgave blijft eicel slechts ongeveer 12-24 uur levensvatbaar. Dit betekent dat bemesting het meest waarschijnlijk is als er al vóór de eisprong sperma aanwezig is. Ondanks de korte periode van levensvatbaarheid van de eicel, is het vruchtbare interval veel langer omdat, afhankelijk van de kwaliteit van het mannelijke sperma, de spermatozoa levensvatbaar kunnen worden binnen het vrouwelijke voortplantingssysteem gedurende maximaal 5-7 dagen. Daarom gaat de vruchtbare periode van de 5e dag vóór de ovulatie tot een dag na de eisprong.

Mannen met sperma van lagere kwaliteit kunnen spermatozoa hebben die minder overleven, waardoor de periode van het vruchtbare venster wordt verkort

De periode met de grootste kans op bevruchting treedt op als er geslachtsgemeenschap is 1 of 2 dagen vóór de eisprong.

Huidig werk laat zien dat de spermakwaliteit het grootst is wanneer er een interval van 2 tot 3 dagen is tussen de ejaculaties. Daarom wordt aangegeven dat de coito-dag wel, de dag niet of om de twee dagen is. Voor paren die zwanger willen worden, is een tip om 3 keer per week seks te hebben, start ze vlak na het einde van de menstruatie (om te leren hoe de vruchtbare periode te berekenen, lees: HOE DE FERTILIZER PERIODE BEREKENEN).