PANIEK SYNDROOM - oorzaken, symptomen en behandeling
Paniekstoornis, ook bekend als paniekstoornis, is een veel voorkomende psychiatrische stoornis die wordt gekenmerkt door de spontane, plotselinge en onverwachte opkomst van terugkerende paniekaanvallen.
Het hebben van een of twee levenslange paniekaanvallen, vooral als deze worden veroorzaakt door stressvolle situaties, wordt niet beschouwd als een psychiatrische stoornis. Om panieksyndroom te zijn, moet de patiënt herhaaldelijke crisissituaties hebben en altijd ongerust zijn over het begin van de volgende aanval.
Panieksyndroom is een aandoening die deel uitmaakt van een groep psychiatrische aandoeningen, bekend als angststoornissen, die ook gegeneraliseerde angststoornis, sociale fobie, agorafobie en andere specifieke fobieën omvatten.
In dit artikel zullen we uitleggen wat panieksyndroom en paniekaanvallen zijn.
Als u op zoek bent naar informatie over gegeneraliseerde angststoornis, ga dan naar de volgende link: Gegeneraliseerde angststoornis - Symptomen en behandeling.
Wat is panieksyndroom?
Paniekstoornis is een aandoening die wordt gekenmerkt door meerdere en onverwachte paniekaanvallen gedurende het hele leven.
Een paniekaanval is een gebeurtenis die intense angst veroorzaakt, plotseling ontstaat en meestal niet gerelateerd is aan een duidelijke oorzaak. Elke crisis kan van enkele minuten tot een uur duren.
Tijdens paniekaanvallen presenteert de patiënt een reeks fysieke tekenen en symptomen die hem doen denken dat hij op elk moment kan sterven of instorten.
Tot 1/3 van de bevolking kan een geïsoleerde episode van paniekaanval ervaren, die meestal verdwijnt en nooit terugkeert. Panieksyndroom treft ongeveer 3% van de mensen, wat twee keer zo vaak voorkomt bij vrouwen als bij mannen.
Een belangrijk kenmerk van paniekstoornis is dat de patiënt zich voortdurend zorgen maakt over de terugkeer van de aanvallen, zelfs als hij zich goed voelt.
De angst om weer paniekaanvallen te krijgen is zo groot dat de patiënt vaak zijn dagelijkse routine verandert. Situaties die hij identificeert als mogelijke triggers voor aanvallen worden koste wat kost vermeden, zelfs als de patiënt sociaal of professioneel schade moet ondervinden.
Meer dan 40% van de patiënten met panieksyndroom heeft ook een andere psychiatrische stoornis, met depressie (lees: DEPRESSIE - Oorzaken, symptomen en behandeling), agorafobie, gegeneraliseerde angststoornis en posttraumatische stress de meest voorkomende associaties .
Oorzaken van panieksyndroom
Zoals met alle ziekten van psychiatrische oorsprong, weten we nog steeds niet precies wat het panieksyndroom veroorzaakt.
Om de een of andere reden nog steeds onduidelijk, patiënten met een paniekstoornis hebben een onevenwichtigheid in het functioneren van hun neurotransmitters, wat de patiënt ertoe brengt plotseling bang te zijn, zelfs als er geen duidelijke reden is.
Veel paniekaanvallen worden veroorzaakt door verkeerde interpretaties van de hersenen over triviale situaties. Een onschuldige hoofdpijn of buikpijn kan bijvoorbeeld genoeg zijn voor de patiënt om te denken dat er iets mis is, waardoor een paniekaanval ontstaat.
We weten dat genetische en omgevingsfactoren twee belangrijke componenten zijn in de ontwikkeling van de ziekte. Het ontstaan van een paniekstoornis is meestal gerelateerd aan de binomiale: genetische predispositie + traumatische gebeurtenis die dient als een trigger voor het begin van de stoornis.
Onder de risicofactoren voor panieksyndroom kunnen we het volgende noemen:
- Positieve familiegeschiedenis.
- Tegenspoed in de kindertijd.
- Heb andere psychiatrische stoornissen.
- Heb een angstige persoonlijkheid.
- Aanhoudende familie-, sociale of professionele stress.
- Geschiedenis van persoonlijke trauma's, zoals aanrandingen of auto-ongevallen.
Symptomen van paniekaanvallen
Volgens het Manual of Classification of Mental Illnesses (DSM-5) moet de patiënt die wordt beschouwd als iemand die lijdt aan panieksyndroom ten minste één van de volgende twee situaties hebben gehad:
- 4 of meer paniekaanvallen in een periode van 4 weken.
- Een of meer paniekaanvallen gevolgd door minstens 1 maand aanhoudende angst voor een nieuwe crisis.
De typische tekenen en symptomen van een paniekaanval omvatten:
- Hartkloppingen of snel hart.
- Zweten.
- Tremor.
- Gevoel van kortademigheid of niet in staat zijn om goed te ademen.
- Versnelde ademhaling.
- Pijn of ongemak op de borst.
- Je moeilijk voelen om te slikken.
- Misselijkheid.
- Buikpijn of ongemak.
- Hoofdpijn.
- Duizeligheid.
- Depersonalisatie (zich gescheiden voelen van jezelf).
- Angst om de controle te verliezen.
- Angst om kwaad te worden.
- Angst om te sterven
- Tintelingen op het gezicht of ledematen.
- Rillingen of hittegolven
De hierboven beschreven symptomen verschijnen plotseling, met een piek in enkele minuten en kunnen maximaal 1 uur duren. Sommige patiënten hebben meer dan één crisis per dag.
De fysieke symptomen van paniekstoornis kunnen ertoe leiden dat de patiënt regelmatig naar hulpdiensten van ziekenhuizen gaat, omdat de symptomen voor hem reëel zijn en wijzen op een ernstige lichamelijke ziekte die zich manifesteert.
Jongeren zonder cardiovasculaire risicofactoren die vaak medische hulp zoeken met klachten van pijn op de borst en vermoede hartaandoeningen, hebben in feite panieksyndroom en weten het nog steeds niet.
Sommige patiënten brengen jaren door om naar hulpdiensten te gaan, totdat uiteindelijk iemand de psychologische oorzaak van hun probleem kan identificeren.
Paniekaanvallen zijn zulke onaangename gebeurtenissen dat de paniekerige patiënt doodsbang is bij de gedachte opnieuw aangevallen te worden.
Deze angst zorgt ervoor dat de patiënt elke situatie vermijdt die hij als potentieel gevaarlijk beschouwt. Als de eerste crisis van de patiënt bijvoorbeeld in een bepaald restaurant is geweest, kan hij niet alleen weigeren om voor de rest van zijn leven terug te gaan naar deze locatie, maar hij kan ook heel wat moeite hebben om een ander restaurant voor een lange tijd te bezoeken.
agorafobie
Agorafobie is een psychiatrische aandoening die erg geassocieerd is met panieksyndroom. Het wordt gekenmerkt door de angst van een patiënt om in situaties te verkeren waarin hij of zij mogelijk geen hulp kan krijgen of niet gemakkelijk naar huis kan terugkeren als ze een paniekaanval krijgen.
De patiënt is bang dat hij geen volledige controle heeft over de situatie, waardoor hij triviale situaties vermijdt zoals naar de bioscoop gaan, per vliegtuig reizen, met de bus reizen, naar plaatsen ver van huis reizen, naar evenementen gaan waar er drukte is, etc.
Prognose van panieksyndroom
Omdat de patiënt weet dat de aanvallen op elk moment en zonder een duidelijke oorzaak kunnen worden geactiveerd, kan hij beginnen verschillende limieten op te leggen, wat zijn sociale en professionele leven beperkt.
Na verloop van tijd kan je persoonlijkheid veranderen, passiever worden en afhankelijk worden van je familieleden.
Panieksyndroom is een chronische ziekte waarvan de ernst in de loop van de jaren kan fluctueren. Op de lange termijn kunnen patiënten de volgende kenmerken vertonen:
- Ze misbruiken vaker alcohol en / of andere drugs.
- Ze besteden minder tijd aan hobby's, sport en andere bevredigende activiteiten.
- Ze hebben meer moeite om een baan te behouden.
- Ze zijn over het algemeen financieel afhankelijk van anderen.
- Ze zeggen dat ze zich emotioneel en fysiek minder gezond voelen dan andere mensen.
- Ze vermijden autorijden, vooral als het voor lange afstanden is.
Met de juiste behandeling kan het individu echter functioneel blijven en een normaal of bijna normaal leven leiden met weinig beperkingen.
Behandeling van paniekstoornis
Panieksyndroom wordt meestal behandeld met een combinatie van psychotherapie en medicijnen.
Cognitieve gedragstherapie (CBT)
CGT helpt de patiënt begrijpen hoe problemen, gedachten, gevoelens en gedragingen hem of haar beïnvloeden.
Cognitief-gedragstherapie houdt meestal een wekelijks consult in met een gespecialiseerde therapeut, met een gemiddelde duur van 1 uur. De resultaten van de behandeling beginnen na enkele weken of maanden te worden gezien.
Farmacologische therapie
Eerstelijnsgeneesmiddelen zijn selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), zoals escitalopram, citalopram, sertraline, paroxetine of fluoxetine (zie: ANTIDEPRESSIVES (SSRI's - Escitalopram, Fluoxetine, Sertraline ...) of selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's). heropname van serotonine en noradrenaline (SSRI's), zoals venlafaxine.
Het is belangrijk om aan de patiënt duidelijk te maken dat de antidepressiva ongeveer 2 weken nodig hebben om effect te krijgen.
Benzodiazepines, zoals clonazepam, alprazolam of diazepam, zijn anxiolytisch met snelle actie en helpen de symptomen van een paniekaanval te beheersen.
EJACULATIE VROEG - oorzaken en behandeling
Voortijdige ejaculatie is een typische aandoening van jonge mannen bij het begin van seksuele activiteit. Er is geen vroegrijpe vrouwelijke ejaculatie. Dit is een exclusief mannelijke aandoening. Wanneer het af en toe voorkomt, vooral bij nieuwe partners, na een lange periode van onthouding of in de eerste seksuele relaties van het leven, wordt geen medisch probleem overwogen
DIEET EN BEHANDELING VAN HEPATISCHE ESTEATOSE
Lever steatose, ook wel vette lever genoemd, is een ziekte, zoals de naam al zegt, veroorzaakt door de ophoping van vet in levercellen. Lever steatose is een ziekte die meestal goedaardig is, maar in sommige gevallen kan uitgroeien tot steatohepatitis, een vorm van hepatitis veroorzaakt door de afzetting van vet in de lever
