Eierstok Teratoom - Soorten, symptomen en behandeling
Het teratoom is een tumor, bijna altijd goedaardig, meestal afkomstig van kiemcellen van de eierstokken of testikels.
Omdat het een kiemceltumor is, kan het worden gevormd uit de totipotente cellen die aanleiding geven tot alle orden van cellen die nodig zijn om rijpe weefsels en structuren van ons lichaam te vormen. Het is daarom niet ongebruikelijk dat een teratoom een bizar ogende tumor is die haar, tanden, huid, botten en neuraal weefsel bevat, zoals geïllustreerd in de bovenstaande afbeelding bij de opening van de tekst.
In de meeste gevallen is chirurgische verwijdering van de tumor de enige noodzakelijke behandeling en is herhaling van de laesie zeldzaam.
In dit artikel zullen we ingaan op de volgende punten over de teratoma:
- Wat is.
- Wat zijn de goedaardige types en de kwaadaardige types.
- Hoe het komt.
- Symptomen.
- diagnose
- Treatment.
Wat is een teratoom
Teratoom is een van de verschillende soorten tumoren die ontstaan uit de kiemcellen van de eierstokken of teelballen, die cellen zijn die geboorte geven aan eieren en sperma. Naast teratoom zijn andere voorbeelden van kiemceltumoren: dysgerminoom, dooierzak-tumor, choriocarcinoom en embryonaal carcinoom.
Kiemceltumoren verschijnen meestal in de geslachtsklieren, dat wil zeggen in de eierstok of testikels, maar kunnen ook in andere delen van het lichaam voorkomen, zoals in het mediastinum (borstholte tussen de longen), retroperitoneum (de achterkant van de buikholte). ) en het sacrococcygeale gebied (het laatste deel van de wervelkolom). Kiemceltumoren die buiten de geslachtsklieren ontstaan komen vaker voor bij kinderen en worden meestal veroorzaakt door misvormingen tijdens de ontwikkeling van het embryo.
Teratoom is het meest voorkomende type kiemtumor en komt meestal voor bij jonge vrouwen onder de 30 jaar.
Er zijn in principe 3 soorten teratoom:
- Volwassen teratoma - ook wel dermoid cyste genoemd, komt overeen met meer dan 95% van de teratomen en is meestal een goedaardige tumor.
- Immatuur teratoom - ook wel maligne teratoma genoemd - is de kwaadaardige vorm van teratoom en is goed voor slechts 1% van de teratomen van de eierstok.
- Sterk gespecialiseerde teratoma - het meest voorkomende type is meestal struma ovarii, een eierstokkanker bestaande uit schildklierweefsel.
De reden waarom teratomen ontstaan, is nog onbekend.
Teratoma volwassen - Dermoid cyste
Vrijwel alle gevallen van teratoom zijn van het volwassen type, vooral die van de eierstokken.
De meeste volwassen teratomas hebben het uiterlijk van een cyste, daarom worden ze ook dermoid cyste genoemd (we leggen alle oorzaken van cyste in de eierstok uit in het volgende artikel: CISTO NO OVÁRIO - Symptomen en behandeling). Af en toe kunnen volwassen teratomas vaste laesies zijn, zoals in de tekst aan het begin van de tekst.
Dermoid cysten zijn goedaardige tumoren, vaak in de eierstokken, maar zeldzaam in de testikels. Ongeveer 1/4 van de ovariumtumoren zijn volwassen teratomen. Bij vrouwen in de leeftijd van 20-40 jaar is de dermoïd-cyste goed voor maximaal 70% van ovariumtumoren. Bij mannen is minder dan 5% van de testiculaire tumoren pure teratomen (lees: TESTATISCHE KANKER - Risicofactoren, symptomen en behandeling).
Het rijpe teratoom is meestal samengesteld uit verschillende weefsels: de tumor kan huid, haar, tanden, talgklieren, huid en weefsels van verschillende organen omvatten, waaronder urinewegen, gastro-intestinaal systeem, zenuwstelsel en longen.
Zelden kan volgroeide teratoma kanker worden. Kwaadaardige transformatie komt slechts in 0, 5 tot 2% van de gevallen voor.
Onvolwassen teratoom
Immatuur teratoom, wat de kwaadaardige vorm is, is een zeldzame tumor, die slechts 1% van de teratomen van de eierstokken vertegenwoordigt. Ze worden onvolgroeid genoemd omdat de kankercellen zich in een zeer vroeg ontwikkelingsstadium bevinden.
Onvolwassen teratomen van de eierstok worden meestal gediagnosticeerd bij meisjes en jonge vrouwen onder de leeftijd van 20 jaar.
Maligne teratoom wordt meestal geclassificeerd volgens de mate van differentiatie van zijn cellen. Grade I teratoom is het meest gedifferentieerd en vertoont een langzamere evolutie, met een lager risico op uitzaaiing. Graad III is meer ongedifferentieerd en heeft een agressiever gedrag.
Sterk gespecialiseerde teratoma - Struma ovarii
Deze vorm van teratoom is ook zeldzaam en ontstaat wanneer de tumor voornamelijk uit een enkel type weefsel bestaat.
Struma ovarii, bijvoorbeeld, is een teratoma dat voornamelijk bestaat uit schildklierweefsel, dat schildklierhormonen kan produceren en hyperthyreoïdie kan veroorzaken.
Struma ovarii komt niet vaak voor en is goed voor slechts 3% van de teratomen van de eierstokken. De meeste gevallen zijn goedaardig, met zeldzame episoden van kwaadaardige transformatie.
Symptomen van ovariumteratoma
De meeste eierstok-teratomen veroorzaken geen symptomen en worden per ongeluk gediagnosticeerd tijdens het uitvoeren van een routinematig beeldvormend onderzoek, zoals een bekken-echografie. De groeisnelheid is langzaam, maximaal 2 mm per jaar. Ze kunnen in slechts één of beide eierstokken voorkomen.
Hoewel ze langzame groei hebben, omdat ze asymptomatisch zijn, kunnen teratomen door de jaren heen grote tumoren worden, waarvan sommige meer dan 10 cm in diameter zijn. Hoe meer de tumor groeit, hoe groter het risico op complicaties, en het verdraaien van de eierstok is de meest voorkomende. Een andere mogelijke complicatie is een breuk van de cyste.
Wanneer symptomen aanwezig zijn, omvatten deze meestal: buikpijn, tastbare massa in het bekkengebied of abnormale uteriene bloedingen. Blaas symptomen, gastro-intestinale stoornissen en rugpijn komen minder vaak voor, maar kunnen in sommige gevallen voorkomen. Als er buikpijn is, is deze meestal constant en varieert deze van lichte tot matige intensiteit.
In gevallen waar eierstokverdraaiing of acute ruptuur van de cyste optreedt, treedt meestal ernstige buik- en bekkenpijn op en zorgt ervoor dat de patiënt snel naar medische hulp zoekt.
In gevallen van Struma ovarii ontwikkelen tot 35% van de patiënten symptomen van hyperthyreoïdie.
Diagnose van ovariumteratoma
De teratomen vormen een zeer kenmerkend aspect van het echografisch onderzoek, omdat dit de eenvoudigste vorm is om de diagnose te stellen. In twijfelgevallen kan computed tomografie of magnetische resonantie beeldvorming worden gebruikt. De definitieve diagnose wordt echter alleen gesteld op het moment van de chirurgische excisie van de laesie.
Behandeling van ovariumteratoma
Volwassen teratoom
Chirurgische verwijdering van de laesie is de behandeling die is geïndiceerd voor volgroeide teratomen. Het doel is om alleen de tumor te verwijderen en de eierstok (en) te behouden. Chirurgie kan zowel open (laparotomie) als laparoscopie worden uitgevoerd.
De operatie is gericht op het voorkomen van complicaties en het vermijden van de zeldzame gevallen waarin er een kwaadaardige transformatie van het teratoom is. Herhaling van de tumor na een operatie is ongebruikelijk.
Onvolwassen teratoom
In klasse I kwaadaardige teratomen, die beperkt zijn tot de eierstokken, is operatieve verwijdering de enige vereiste behandeling.
In gevallen waar de tumor agressiever is en er sprake is van een invasie voorbij de eierstokken, zijn 3 of 4 cycli van chemotherapie meestal geïndiceerd na de chirurgische behandeling. Zelfs in deze gevallen is er nog steeds een kans op genezing en wordt de vruchtbaarheid meestal behouden.
BLOED-EXAMENS - VHS, PCR, LDH, Ferritin en CK
Laboratoriumtests zijn een van de apparaten die de moderne geneeskunde het meest gebruikt bij het zoeken naar diagnoses. Bloedonderzoek, ook bloedonderzoek genoemd, is een groep aanvullende tests die door alle medische specialismen wordt gebruikt, vandaar de reden dat bijna iedereen al minstens één bloedtest in hun leven heeft gedaan.
SOMER ALLERGY - Oorzaken, symptomen en behandeling
Overgevoeligheid voor menselijk zaadplasma, in de volksmond bekend als semenallergie, spermainergie of gewoonweg allergie voor seks, is een zeldzame allergische reactie die gewoonlijk optreedt bij vrouwen die een reactie ontwikkelen na contact met sommige eiwitten in sperma. de symptomen van spermaallergie ontstaan vaak kort na de seksuele handeling. De
