TERBINAFINECHLORIDRAAT - remedie voor Mycoses

Terbinafine hydrochloride is een geneesmiddel met antischimmelactiviteit, dat momenteel de meest effectieve behandeling is tegen nagelschimmel (onychomycose).

Hoewel het meestal wordt voorgeschreven voor patiënten met onychomycose, is terbinafine ook effectief tegen andere vormen van ringworm van de huid.

Dit antischimmelmiddel kan worden gevonden in apotheken in de vorm van tabletten, crème, gel of spray.

In dit artikel zullen we de volgende punten over terbinafine behandelen:

• Indicaties.
• Meest bekende handelsnamen.
• Hoe te nemen.
• Bijwerkingen.
• Contra-indicaties.
• Geneesmiddelinteracties.

Waarschuwing: deze tekst is niet bedoeld als een complete bijsluiter voor terbinafinehydrochloride. Ons doel is om minder technisch te zijn dan een label en nuttiger voor patiënten die objectieve informatie zoeken en in taal die toegankelijk is voor het lekenpubliek.

Voordat je verder gaat met de uitleg, bekijk deze korte clip over mycose van de nagel, wat de primaire indicatie is voor het gebruik van terbinafine.

Wat is terbinafine hydrochloride

Zoals vermeld in de inleiding van het artikel, is de belangrijkste indicatie voor het gebruik van terbinafine mycose van de nagels, met een slagingspercentage van ongeveer 80% (lees: ONGEBRUIKELIJKE MYCOSE - Oorzaken, symptomen en behandeling).

Terbinafine kan ook worden gebruikt voor andere vormen van mycose, waarvan de volgende het meest is aangegeven:

• Tinea-capitis (schimmelinfectie van de hoofdhuid).
• Tinea corporis (mycose van het lichaam veroorzaakt door schimmeldermatrofieten).
• Tinea cruris (lies mycose).
• Tinea pedis (voetschimmel).
• Pityriasis versicolor (witte doek).
• Sporotrichose.
• Intertrigo (candidiasis in de plooien).

Commerciële namen voor terbinafine

Terbinafinehydrochloride kan al worden gevonden in de vorm van generieke geneesmiddelen.

Onder de handelsnamen zijn de meest bekende:

• Ceremil (tabletten).
• Funtyl (tabletten en crème).
• Lamisil (crème).
• Lamisilate (tabletten, crème, gel en spray).
• Lorentil (crème).
• Mycosyl (crème).
• Termycol (crème).
• Tertop (tabletten).

Terbinafine prijzen

De doos met 28 merknaam terbinafine 250 mg tabletten kan meer dan 250 reais kosten, terwijl het generieke equivalent voor maximaal 60 reais kan worden gevonden. In Portugal variëren de prijzen van 12 tot 24 euro.

Terbinafine 1% crème kost gewoonlijk tussen de 10 en 20 reais in Brazilië en tussen de 2 en 5 euro in Portugal.

Dosering van terbinafine

De dosering van terbinafine varieert afhankelijk van het type mycose dat moet worden behandeld. De meest aangegeven therapeutische schema's zijn als volgt:

1. Onychomycose - mycose van de nagels

Mondeling gebruik:
- nagels van de handen: 1 tablet van 250 mg per dag gedurende 6 weken.
- Teennagels: 1 tablet van 250 mg per dag gedurende 12 weken.

De enige effectieve manier van terbinafine tegen onychomycose is in tabletten. Topisch gebruik van de crème heeft een zeer laag slagingspercentage.

2. Tinea-capitis - mycose van de hoofdhuid

Oraal gebruik: 1 tablet van 250 mg per dag gedurende 6 weken.

De enige effectieve manier van terbinafine tegen tinea-capitis is in tabletten. Actueel gebruik van crème is niet effectief.

3. Tinea corporis

Oraal gebruik: 1 tablet van 250 mg per dag gedurende 1 of 2 weken.
Actueel gebruik: Breng de crème 1 keer per dag gedurende 1 week op de laesies aan.

4. Tinea pedis - voetschimmel

Oraal gebruik: 1 tablet van 250 mg per dag gedurende 2 weken.
Actueel gebruik: Breng de crème 1 of 2 weken eenmaal per dag aan op de laesies.

5. Pityriasis versicolor - witte doek

Actueel gebruik: Breng de crème 1 of 2 keer per dag gedurende 1 of 2 weken aan op de laesies.

De enige effectieve manier om terbinafine tegen pityriasis versicolor te behandelen, is door lokaal gebruik van room. De orale tabletbehandeling heeft een lage werkzaamheid.

6. Sporotrichosis

Oraal gebruik: 2 tabletten van 250 mg (500 mg per dag) gedurende 3 tot 6 maanden (tot 2 weken nadat alle laesies verdwenen zijn).

De enige effectieve vorm van terbinafine tegen sporotrichose is in tabletten. Actueel gebruik van crème is niet effectief.

7. Intertrigo door Candida

Actueel gebruik: Breng de crème 1 of 2 keer per dag gedurende 1 of 2 weken aan op de laesies.
Oraal gebruik: 1 tablet van 250 mg per dag gedurende 2 weken.

Bijwerkingen van terbinafine

1. Actueel gebruik

De bijwerkingen van terbinafine in crème zijn beperkt en zijn meestal beperkt tot het gebied waarin het geneesmiddel is aangebracht.

Huidirritatie met roodheid, verbranding of jeuk zijn de meest voorkomende bijwerkingen.

2. oraal gebruik

De meest voorkomende bijwerkingen van terbinafine-tabletten zijn:

• Hoofdpijn (ongeveer 10%).
• Diarree (6%).
• Allergische huidreactie (6%).
• Maagzuur of maagpijn (4%).
• Gehemelte veranderingen (3%)
• Verlies van eetlust (3%).
• Misselijkheid (3%)

Andere mogelijke bijwerkingen zijn: veranderingen in het oog, depressie, veranderingen in geur, onvrijwillig gewichtsverlies en levertoxiciteit.

Terbinafine-voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties

1. Crème

Aangezien minder dan 5% van de samenstelling van terbinafine crème door het lichaam wordt opgenomen, is de enige contra-indicatie voor het gebruik ervan een voorgeschiedenis van allergische reactie op het geneesmiddel.

2. Tabletten

Terbinafinehydrochloride is gecontraïndiceerd bij patiënten met gevorderde nier- of leverfunctiestoornissen.

Aangezien het aantal klinische onderzoeken naar de werking van terbinafine bij zwangere vrouwen zeer beperkt is, mag het tabletmedicijn niet aan zwangere vrouwen worden gegeven.

Terbinafine wordt uitgescheiden in de moedermelk, dus het geneesmiddel mag niet worden gegeven aan moeders die borstvoeding geven.

Patiënten met systemische lupus erythematosus kunnen exacerbaties van de ziekte vertonen na het begin van de behandeling. Als dit gebeurt, moet het medicijn onmiddellijk worden geschorst.

Geneesmiddelinteracties van Terbinafine

1. Geneesmiddelen die de bloedconcentratie van terbinafine kunnen verhogen, waardoor het risico op toxiciteit toeneemt : cimetidine, fluconazol, ketoconazol en amiodaron.

2. Geneesmiddelen die de bloedconcentratie van terbinafine kunnen verminderen, waardoor de werkzaamheid afneemt : rifampicine.

3. Terbinafine kan de bloedconcentraties van de volgende geneesmiddelen verhogen : amitriptyline, cafeïne, clozapine, imipramine, metoprolol, nebivolol, nortriptyline en propafenon.

4. Terbinafine kan de bloedconcentratie van de volgende geneesmiddelen verlagen : tramadol, tamoxifen, codeïne en ciclosporine.

AZITROMYCIN - indicaties, dosering en bijwerkingen

Azithromycine is een macrolide-klasse antibioticum, vaak gebruikt bij de behandeling van luchtweginfecties, seksueel overdraagbare aandoeningen, diarree en andere infectieziekten. In dit artikel zullen we ingaan op de belangrijkste indicaties van azithromycine, de interacties, contra-indicaties en bijwerkingen

(geneeskunde)

PYROFOCYTOPENISCHE IDIOPATHISCHE (PTI)

Idiopathische trombocytopenische purpura (ITP) is een ziekte die wordt gekenmerkt door de vernietiging van bloedplaatjes, de bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor de eerste stadia van de bloedstolling. Het is daarom niet verrassend dat een van de meest voorkomende klinische manifestaties van ITP bloedingen is

(geneeskunde)