MACRODANTIN (Nitrofurantoin) - Dosering en contra-indicaties.

Nitrofurantoïne, ook bekend onder de handelsnamen Macrodantina (Brazilië) en Furadantina (Portugal), is een oud antibioticum dat al sinds de jaren vijftig op de markt is, maar nog steeds zeer nuttig is bij de behandeling en preventie van urineweginfecties, vooral cystitis, wat een blaasontsteking is.

Nitrofurantoïne is een antibioticum dat veel wordt gebruikt bij de behandeling van cystitis bij zwangere vrouwen, vooral in het 2e en 3e kwartaal, omdat veel van de andere antibiotica die gewoonlijk worden gebruikt voor de behandeling van urineweginfecties gecontraïndiceerd zijn tijdens de zwangerschap.

In dit artikel zullen we ingaan op de volgende punten over nitrofurantoin:

• Waar is het voor?
• Commerciële namen.
• Hoe te nemen.
• Bijwerkingen.
• Contra-indicaties.
• Geneesmiddelinteracties.

Waarschuwing: deze tekst is niet bedoeld als een typische Macrodantina-folder. Ons doel is om een ​​taal minder technisch te hebben dan die van een bijsluiter en nuttiger voor patiënten die informatie over dit medicijn zoeken.

Wat is Nitrofurantoin - Macrodantin

Nitrofurantoin is een antibioticum dat uitsluitend is geïndiceerd voor de behandeling en preventie van urineweginfecties. Momenteel duiden wij niet op het gebruik van Macrodantina voor de behandeling van een ander type infectie.

Hoewel Macrodantina alleen nuttig is tegen urineweginfecties, mag het niet zonder onderscheid worden gebruikt bij dit type infectie; er zijn specifieke situaties waarin nitrofurantoïne wordt aangegeven, die als volgt zijn:

• Behandeling van cystitis wanneer bekend is dat de in de urocultuur geïsoleerde bacterie gevoelig is voor nitrofurantoïne (lees: EXAMING OF UROCULTURE - Wanneer te doen en hoe te scheppen).
• Behandeling van cystitis bij zwangere vrouwen (vermijd in het eerste trimester en na 37 weken) - Lezen: URINAIRE INFECTIE IN ZWANGERSCHAP.
• Behandeling van asymptomatische bacteriurie bij zwangere vrouwen (vermijd in het eerste trimester en na 37 weken).
• Preventie van cystitis bij vrouwen met recidiverende urineweginfectie.

Nitrofurantoïne is meestal niet de eerste keuze van antibiotica bij de volgende urineweginfecties:

• Behandeling van pyelonefritis (infectie van de nieren).
• Eerste behandeling van cystitis, vóór het resultaat van urocultuur.

Nitrofurantoin kan geen hoge concentraties in de nieren bereiken en is daarom niet effectief in het doden van bacteriën die een nierinfectie veroorzaken (pyelonefritis). In de blaas kan macrodantine goede concentraties bereiken, waardoor het effectief is voor de behandeling van blaasontsteking. Aangezien de resistentie van bacteriën tegen nitrofurantoïne echter in sommige regio's hoog is, wordt dit meestal niet als eerste optie aangegeven, tenzij de arts in zijn handen het resultaat heeft van een antibiogram dat aangeeft dat de bacterie gevoelig is voor macrodantine.

Nitrofurantoin handelsnamen

Nitrofurantoin is een antibioticum dat al vele jaren op de markt is. U kunt het kopen in generieke vorm of door de verschillende beschikbare handelsnamen, waaronder:

- Biofurine
- Furadantina.
- Hantina.
- Macrodantina.
- Nitrofen.
- Trofurim.

In Portugal kost de doos furadantine met 50 capsules van 100 mg ongeveer 2, 90 euro. In Brazilië kost de doos met 28 capsules van 100 mg ongeveer 4 Reais. Macrodantina, een van de handelsmerken van nitrofurantoïne, kost gewoonlijk ongeveer 9 Reais een doos met 28 100 mg capsules.

Hoe wordt nitrofurantoïne ingenomen?

1- dosis nitrofurantoin geïndiceerd voor de behandeling van blaasontsteking - cystitis:

• Volwassenen of kinderen vanaf 12 jaar: één capsule van 100 mg 12/12 uur * (of 50 mg 6 / 6h) gedurende 5 tot 7 dagen.
• Kinderen van 1 maand tot 12 jaar: 5 tot 7 mg per kilogram gewicht per dag, verdeeld in 4 dagelijkse doses. Maximale dosis per pil = 100 mg.

* Sommige bronnen suggereren 100 mg van 6/6 uur. Studies tonen echter aan dat de dosis van 100 mg elke 12 uur even effectief is als.

2- dosis nitrofurantoïne geïndiceerd ter voorkoming van cystitis:

• Continue profylaxe - 1 capsule per dag van 100 mg gedurende een periode van 6 tot 12 maanden.
• Post-coïtale profylaxe - 1 capsule van 100 mg na elke geslachtsgemeenschap.

Lees de volgende artikelen voor meer informatie over het behandelen en voorkomen van blaasontsteking:

→ PREVENTIE VAN URINE-INFECTIE.
→ BEHANDELING VOOR URINAIRE INFECTIE.

Bijwerkingen van nitrofurantoin

Macrodantine is een antibioticum met een laag aantal bijwerkingen. Een van de meest voorkomende bijwerkingen zijn misselijkheid, braken, diarree, buikpijn, winderigheid en verlies van eetlust. Deze effecten komen voor in ongeveer 1 tot 8% van de gevallen.

Bij sommige patiënten kan de urine donkerder worden, met een bruinachtige kleur (lees: KLEUR VAN URINE (GROEN URINE, PAARS, ORANJE, BLAUW)).

Sommige meer ernstige bijwerkingen kunnen optreden, zoals bloedarmoede, geelzucht, haaruitval en allergische reacties. Ze zijn echter zeldzaam en beperkt tot minder dan 0, 1% van de gevallen.

Onder de zeldzame en ernstige bijwerkingen van nitrofurantoïne valt een op: longbeschadiging, een aandoening die wordt gekenmerkt door koorts, hoest, benauwdheid, pijn op de borst en vermoeidheid, die erg lijkt op de symptomen van longontsteking (zie: SYMPTOMEN VAN PNEUMONIE - VOLWASSENEN, KINDEREN EN OUDEREN).

Voorzorgsmaatregelen bij het gebruik van nitrofurantoïne

Macrodantine moet worden vermeden in de volgende situaties:

• Nierinsufficiëntie met een glomerulaire filtratiesnelheid van minder dan 40 ml / min.
• Zwangerschap in het eerste trimester (niet gecontra-indiceerd, maar er zijn andere veiliger opties, zoals fosfomycine, amoxicilline en cefalexine).
• Zwangerschap na 37 weken (er is een verhoogd risico op neonatale geelzucht).
• Tijdens het geven van borstvoeding.
• Geschiedenis van nitrofurantoïne-allergie.
• Baby's jonger dan 1 maand oud.
• Patiënten met een leveraandoening.

Geneesmiddelinteracties van nitrofurantoïne

Nitrofurantoin veroorzaakt gewoonlijk geen geneesmiddeleninteracties. Onder de te vermijden geneesmiddelen tijdens de behandeling met Macrodantine zijn:

• Vaccin voor tyfeuze koorts.
• Norfloxacin.
• Natrium picosulfaat.
• Magnesiumtrisilicaat.
• Probenecide.
• Spironolacton.

Nitrofurantoin, zoals de meeste antibiotica, interfereert niet met de werkzaamheid van de anticonceptiepil (zie: Antibiotica verminderen het effect van anticonceptiva?).

MINIPLE - voordelen en nadelen

De anticonceptiepil is een vorm van anticonceptie die sinds de jaren zestig op de markt verkrijgbaar is. Aanvankelijk bevatten de pillen grote hoeveelheden progesteron en oestrogeenhormonen, wat verantwoordelijk was voor de hoge mate van bijwerkingen, waaronder enkele ernstige zoals trombose, beroerte en cardiovasculaire aandoeningen

(geneeskunde)

PRE-CHRISTMAS - Routine laboratoriumtests

We noemen prenatale medische consulten tijdens de zwangerschap, die gericht zijn op het volgen van de evolutie van de zwangerschap en zorgen voor een goede gezondheid van de foetus en de aanstaande moeder. Prenatale bezoeken moeten worden gestart in het eerste trimester, bij voorkeur tegen de 10e week van de zwangerschap

(geneeskunde)