GASTROINTESTINALE VIRUS - Braken en diarree

GASTROINTESTINALE VIRUS - Braken en diarree

Virale gastro-enteritis is een van de meest voorkomende ziekten van de mensheid en verliest in incidentie alleen aan luchtweginfecties. Gastro-intestinaal virus kan worden veroorzaakt door verschillende virussen en treft mensen van alle leeftijden, geslacht, etniciteit en economische toestand. De belangrijkste symptomen zijn waterige diarree, krampen en braken.

Virale gastro-enteritis wereldwijd wordt geschat op meer dan 5 miljard episodes van diarree per jaar. Hoewel het aantal gevallen van bacteriële en parasitaire gastro-enteritis afneemt, als gevolg van de geleidelijke verbetering van de volksgezondheid en infrastructuur, zoals riolering, sanitaire voorzieningen, een grotere beschikbaarheid van drinkwater en een betere opleiding van de bevolking, gastro-intestinale virussen blijven min of meer stabiel, met een veel langzamere reductiesnelheid.

In dit artikel gaan we in op de volgende vragen over gastro-intestinaal virus:

  • Wat is een virale gastro-enteritis.
  • Welke virussen zijn verantwoordelijk?
  • Hoe een virale gastro-enteritis te krijgen.
  • Wat zijn de symptomen.
  • Hoe wordt de diagnose gesteld?
  • Wat zijn de behandelingsopties.

In deze tekst zullen we alleen praten over virale diarree. Als u meer informatie wilt over diarree in het algemeen, lees dan: DIARREA | Oorzaken en behandeling.

Lees voor meer informatie over andere vormen van virussen: VIROSE - Symptomen, oorzaken en behandeling.

Wat is virale gastro-enteritis.

Gastro-enteritis is een term die ontsteking van de maag en darmen betekent. Gastro-enteritis kan worden veroorzaakt door een aantal factoren, zoals parasitaire en bacteriële infecties, medicijnen, alcohol of ziekten, zoals lactose-intolerantie, de ziekte van Crohn (zie CROHN'S DISEASE | ULCERATIVE RETOCOLITE) of coeliakie (lees: CELIAC DISEASE | Gluten-enteropathie). Virale gastro-enteritis is elke gastro-enteritis die wordt veroorzaakt door een virus.

Wanneer ontsteking van gastro-enteritis voornamelijk uit de maag, misselijkheid en braken bestaat, zijn de symptomen prominent aanwezig. Wanneer de darmen het meest worden beïnvloed, domineren buikkrampen en diarree het beeld. Het is echter niet ongebruikelijk dat de patiënt een foto heeft met uitgebreide ontsteking, die tegelijkertijd lijdt aan braken en diarree.

Het beeld van diarree treedt op omdat het virus de cellen van het darmslijmvlies, met name het jejunum en ileum, aanvalt die overeenkomen met de laatste 2/3 van de dunne darm. De ontsteking als gevolg van deze aanval vernietigt de villi van de darm, die de structuren zijn die verantwoordelijk zijn voor de opname van de verteerde voedingsstoffen. Naast het voorkomen van de opname van voedingsstoffen, stimuleren sommige virussen, zoals rotavirus, de afscheiding van water door de darmcellen, waardoor waterige en overvloedige diarree ontstaat, waardoor de patiënt meer dan 15 keer per dag wordt geëvacueerd.

Het beeld van braken wordt veroorzaakt door ontsteking en irritatie van de maagwand, die de aanwezigheid van voedsel verkeerd verdraagt.

Oorzaken van gastro-intestinaal

Verscheidene verschillende virussen kunnen gastro-enteritis veroorzaken, waarvan de meest voorkomende zijn:

- Rotavirus.
- Norovirus (voorheen Norwalk-virus genoemd).
- Adenovirus.
- Sapovirus.
- Astrovirus.

Bij volwassenen is norovirus de belangrijkste oorzaak van acute diarree, verantwoordelijk voor de meeste epidemieën van virale gastro-enteritis. In de pediatrische populatie, vooral bij kinderen tot 2 jaar oud, is rotavirus de belangrijkste oorzaak van gastro-enteritis. Volwassenen kunnen ook rotavirusdiarree hebben, maar dit komt minder vaak voor en het klinische beeld is meestal milder.

De incidentie van rotavirus diarree bij kinderen is sterk gedaald sinds de introductie van het vaccin tegen dit virus. Ernstige vormen van rotavirus gastro-enteritis daalden met meer dan 95% in de gevaccineerde populatie.

Overdracht van virale gastro-enteritis

Gastro-intestinale virussen worden "buikgriep" genoemd, die in een letterlijke vertaling "buikgriep" kan worden genoemd. Hoewel het influenzavirus geen gastro-enteritis veroorzaakt, wordt de analogie veroorzaakt door de overeenkomsten tussen de vormen van overdracht en het gemak van besmetting van deze virussen.

In de meeste gevallen wordt de overdracht gedaan door nauw contact, vooral door handen die besmet zijn met het virus. Ontlasting en braken van geïnfecteerde patiënten hebben hoge virusbelastingen. Als na elke evacuatie geen goede handhygiëne wordt uitgevoerd, kan deze patiënt kleding en voorwerpen besmetten, waardoor de verspreiding van het virus wordt vergemakkelijkt. Ouders die hun handen niet goed wassen na het luieren van elk kind, kunnen het virus verspreiden naar de rest van het gezin. Voedingsmiddelen bereid door zieke mensen (vooral als het rauw of niet gaar is) of water verontreinigd met uitwerpselen zijn ook veel voorkomende transmissieroutes.

Transmissie door de lucht is ook mogelijk, voornamelijk door druppels speeksel tijdens spraak, hoesten of niezen. Er bestaat ook een vermoeden dat het virus door braken door de lucht kan worden overgedragen. Er wordt gesuggereerd dat braken niet alleen met handschoenen moet worden gereinigd, maar ook met maskers.

Symptomen van gastro-intestinaal

Gastro-intestinale virussen veroorzaakt door norovirus, sapovirus of astrovirus kunnen variëren van een milde ziekte met lage koorts en milde diarree tot een zeer ernstige aandoening met hoge koorts en tientallen episodes van braken en diarree gedurende de dag. De aanwezigheid van braken komt vaker voor bij infecties veroorzaakt door norovirus en sapovirus. Aan de andere kant veroorzaakt rotavirus meestal significante diarree bij kinderen of volwassenen met een verminderde immuniteit.

Norovirus Diarree

Norovirus gastro-enteritis veroorzaakt meestal symptomen 1 tot 3 dagen na besmetting. Het beeld is abrupt begin, met braken en / of diarree. Diarree is meestal mild, met 4 tot 8 ontlastingsbewegingen per dag. De ontlasting is erg vloeibaar en er is geen bloed, pus of slijm aanwezig. Ook vaak voorkomend zijn spierpijn, malaise, hoofdpijn, krampen, dyspepsie (lees: STOP PIJN) en koorts rond 38-39 ° C. Bij gezonde volwassenen veroorzaakt deze vorm van gastro-enteritis ongemak, maar veroorzaakt gewoonlijk geen ernstige gevolgen. Over twee of drie dagen herstelt de patiënt van de foto zonder grote problemen.

Ernstigere manifestaties van de ziekte kunnen optreden bij jonge kinderen, oudere of verzwakte patiënten, met andere gezondheidsproblemen.

Rotavirus Diarree

Rotavirus gastro-enteritis is meestal mild bij volwassenen, maar kan zeer ernstig zijn bij zeer jonge kinderen. Sommige kinderen kunnen meer dan 20 perioden van braken en / of diarree per dag hebben, leidend tot ernstige uitdroging. Rotavirus diarree is vrij waterig en bevat ook geen bloed, pus of slijm. Het beeld ontstaat meestal 48 uur na de besmetting en de patiënt blijft maximaal 10 dagen zitten en elimineert het virus in de ontlasting. De symptomen duren 12 tot 60 uur.

De meeste niet-gevaccineerde kinderen krijgen rotavirus tot de leeftijd van 3 jaar vanwege het nauwe en intensieve contact tussen hen in kinderdagverblijven en kinderdagverblijven. De eerste infectie is meestal de meest ernstige. Dan, terwijl het lichaam antilichamen ontwikkelt, zijn re-infecties gedurende het hele leven meestal veel milder. Daarom zijn rotavirusinfecties bij volwassenen meestal mild. Bij goed gevaccineerde patiënten is 60% volledig immuun voor het virus en meer dan 95% is immuun voor ernstige vormen van gastro-enteritis.

Diagnose van virale gastro-enteritis

In de meeste gevallen wordt de diagnose alleen gesteld op basis van het medisch onderzoek. Er zijn zelfs tests voor rotavirus en norovirus in de ontlasting, maar deze zijn meestal overbodig, omdat de behandeling van waterige diarree zonder tekenen van bloed of pus in wezen hetzelfde is, of het nu van virale oorsprong is of niet.

Ontlastingstesten kunnen nuttig zijn als uw arts vragen heeft over virale of bacteriële gastro-enteritis. Meestal zijn de symptomen anders, maar in sommige gevallen is het onderscheid misschien niet zo eenvoudig.

Behandeling van virale gastro-enteritis

Er is geen specifieke remedie voor het genezen van gastro-intestinale virussen. Het is ook niet nodig, omdat in de meeste gevallen de ziekte zelfbeperkend en van korte duur is. Het belangrijkste doel van de behandeling is om te voorkomen dat de patiënt uitdroogt vanwege de grote verliezen aan water in de ontlasting en overgeven. Een goede hydratatie is erg belangrijk, vooral bij jonge kinderen. In ernstige gevallen kan ziekenhuisopname voor toediening van intraveneus serum noodzakelijk zijn.

Er zijn al oplossingen beschikbaar voor orale hydratatie die te koop zijn in apotheken, zoals Pedialyte®. In de populaire apotheken wordt dit serum gratis verdeeld. Deze vorm van hydratatie is efficiënter dan zuiver water of zelfgemaakte zelfgemaakte wei.

Antibiotica mogen niet worden gebruikt, omdat ze alleen werken voor bacteriële diarree. Diarreeoplossingen, zoals loperamide (Imosec®), mogen niet worden gebruikt voor acute en infectieuze diarree, omdat ze de aandoening kunnen verergeren en ernstige bijwerkingen kunnen veroorzaken.

Probiotica, zoals lactobacillus (Floratil® - Saccharomyces boulardii), kunnen nuttig zijn, en helpen in sommige gevallen de ziekteduur te verminderen. Maar verwacht geen wonderbaarlijke effecten zoals het oplossen van diarree na een paar uur.

Het is niet nodig om de voeding tijdens de gastro-enteritis te onderbreken. Vermijd voedsel dat te vet is of dat je ziek maakt. Het is niet kostbaar om een ​​zeer beperkend dieet te doen. Geef de voorkeur aan voedingsmiddelen die rijk zijn aan water, zoals fruit, soepen, yoghurt, enz. De meeste patiënten hebben geen problemen met de zuivelinname.


RUBELLA - Symptomen, diagnose en vaccin

RUBELLA - Symptomen, diagnose en vaccin

Rubella is een zeer besmettelijke virale infectie die meestal voorkomt in de kindertijd. Rubella is meestal een goedaardige infectie, maar kan ernstige complicaties veroorzaken als het tijdens de zwangerschap wordt verworven. In deze tekst behandelen we de volgende punten: Wat is rubella? Hoe om te gaan

(geneeskunde)

FLUOXETINE - waar het voor is, hoe te nemen en bijwerkingen

FLUOXETINE - waar het voor is, hoe te nemen en bijwerkingen

Fluoxetine hydrochloride, ook bekend onder de bekendste merknaam Prozac, is een antidepressivum dat behoort tot de klasse van selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's). Fluoxetine is de oudste en meest antidepressieve studie in de SSRI-groep en werd in 1987 op de markt geïntroduceerd. Hoewel het is geclassificeerd als een antidepressivum, kan fluoxetine ook worden gebruikt voor verschillende andere aandoeningen, zoals obsessief-compulsieve stoornis, boulimia nervosa en panieksyndroom.

(geneeskunde)