Hoewel de meeste mensen vinden dat hepatitis een enkele ziekte is, verwijst deze term eigenlijk naar elke situatie waarbij leverontsteking optreedt. Veel ziekten en complicaties kunnen hepatitis veroorzaken, bijvoorbeeld het gebruik van medicijnen, medicijnen, overmatig of chronisch gebruik van alcohol, chemicaliën, auto-immuunziekten, infecties van verschillende soorten virussen of ophoping van vet in de lever (hepatische steatosis).
In dit artikel behandelen we de belangrijkste tekenen en symptomen van hepatitis. We zullen acute hepatitis benadrukken, omdat patiënten met chronische hepatitis gewoonlijk asymptomatische jaren doorbrengen, waarbij ze alleen symptomen ontwikkelen als er tekenen van cirrose zijn (lees: HEPATIC CIRROSE - Symptomen, Oorzaken en Behandeling).
Als u op zoek bent naar meer informatie over de verschillende vormen van hepatitis, lees dan:
Hoewel er verschillende oorzaken zijn voor acute hepatitis, blijken de symptomen erg veel op elkaar te lijken, omdat uiteindelijk het gevolg is van een ontstoken lever die niet goed werkt.
Geelzucht is waarschijnlijk het meest kenmerkende symptoom van hepatitis. We noemen geelzucht de geelachtige verkleuring van de huid, ogen en slijmvliezen veroorzaakt door de ophoping in het bloed van een stof die bilirubine wordt genoemd.
Laten we een paar regels uitleggen wat bilirubine is, omdat verschillende symptomen van hepatitis worden veroorzaakt door de opbouw ervan in het lichaam.
Onze rode bloedcellen leven gemiddeld 120 dagen en worden in de milt vernietigd als ze al oud zijn. Een van de elementen die door de rode cel wordt vrijgegeven wanneer deze wordt vernietigd, is bilirubine, een geelgroen pigment.
Miljoenen oude rode bloedcellen worden elke dag in de milt vernietigd, waardoor er constant bilirubine in het bloed vrijkomt. Zodat dit bilirubine zich niet ophoopt in het lichaam, moet het op de een of andere manier worden geëlimineerd. Dit is waar onze lever in actie komt.
Eén rol van de lever is om dit circulerende bilirubine in het bloed te verzamelen, het te metaboliseren en het uit te scheiden in de darmen zodat het in de ontlasting wordt geëlimineerd.
Bij hepatitis is de lever ontstoken en ziek en verliest hij het vermogen om het bilirubine dat voortdurend door de milt wordt geproduceerd te metaboliseren en / of te elimineren. Daarom is het heel gebruikelijk bij hepatitis-gevallen om accumulatie van bilirubine in het bloed te hebben. Deze overmaat aan bilirubine eindigt extravaserend op de huid en slijmvliezen, waardoor het gelige uiterlijk van dezelfde ontstaat.
Geelzucht is een typisch teken van hepatitis, maar het kan ook voorkomen bij andere leverziekten, zoals cirrose (lees: HEPATIC CIRRUS) of Gilbert-syndroom (lees: GILBERT SYNDROME, CRIGLER-NAJJAR en DUBIN-JOHNSON), infecties, zoals gele koorts (gele koorts) of leptospirose (lees: LEPTOSPIROSIS en behandeling), of wanneer er sprake is van een massale vernietiging van rode bloedcellen, een aandoening die hemolyse wordt genoemd.
Lees voor meer informatie over geelzucht: ICTERY | Neonatale en volwassene
De aanwezigheid van heldere, bijna witte uitwerpselen wordt fecale suppura genoemd en is ook een veel voorkomend teken van hepatitis.
De oorsprong van de fecale suppura is dezelfde als die van geelzucht. Bilirubine is de stof die verantwoordelijk is voor bruine ontlasting. Als de lever ontstoken en slecht functioneert, kan het bilirubine dat het bereikt niet worden gemetaboliseerd of uitgescheiden in de ontlasting, waardoor wordt voorkomen dat de fecale cake zijn karakteristieke kleur heeft.
Donkere urine is een ander teken van hepatitis die optreedt als gevolg van de accumulatie van bilirubine in het bloed.
De nieren in ons lichaam hebben als functie het bloed te filteren en onnodige of overtollige stoffen te elimineren. En dat is precies wat de nieren doen bij patiënten met geelzucht; ze scheiden de overmaat aan bilirubine uit, wat, omdat het een donker pigment is, de urine donkerder maakt en het laat met Coca-Cola of matte kleur.
Geelzucht wordt vaak geassocieerd met jeuk, omdat bilirubine dat op de huid wordt afgezet irritatie van de zenuwuiteinden veroorzaakt.
Vaak heeft de hepatitis-patiënt milde geelzucht, die onopgemerkt kan blijven, vooral als het individu een donkerdere huid heeft. Daarom manifesteert de accumulatie van bilirubine in de huid zich in sommige gevallen meer als een diffuse en schijnbaar onverklaarde jeuk dan goed als een geelachtige huid.
De ontsteking van acute hepatitis kan een zwelling van de lever veroorzaken, waardoor pijn ontstaat. Hepatitispijn is kenmerkend gelegen in het kwadrant rechtsboven van de buik, net onder de ribben, precies waar de lever zich bevindt. In sommige gevallen kan de lever gezwollen zijn en kan deze worden gepalpeerd door onderzoek van de buik.
Voor meer informatie over de verschillende soorten buikpijn, lees: PIJN IN BUIK | ABDOMINALE PIJN | Voornaamste oorzaken.
Hepatitis veroorzaakt altijd een slecht specifiek beeld van malaise, waaronder verschillende symptomen zoals zwakte, gemakkelijke vermoeidheid, verlies van eetlust, spierpijn, gewrichtspijn, diarree, uitslag (rode vlekken op het lichaam), misselijkheid en braken. Als de patiënt geen geelzucht ontwikkelt, kan de diagnose hepatitis vanaf het begin niet worden overwogen, omdat de aandoening lijkt op een niet-specifiek virus of voedselvergiftiging (zie: VIROSE - Symptomen, oorzaken en behandeling).
Een andere veel voorkomende manifestatie van hepatitis, maar heel weinig specifiek, is koorts. Hepatitis koorts is meestal laag en gaat meestal gepaard met enkele van de niet-specifieke symptomen die in de vorige sectie zijn beschreven (lees: WAT IS KAN?).
Zelden kan het beeld van hepatitis zich manifesteren als acuut leverfalen, genaamd fulminante hepatitis. De ontsteking is zo intens dat de lever, een vitaal orgaan, helemaal niet meer functioneert, wat leidt tot een catastrofaal beeld.
Patiënten met fulminante hepatitis kunnen een verscheidenheid aan complicaties vertonen, zoals een verminderd bewustzijnsniveau, coma, hersenoedeem, acuut nierfalen, ernstige hypoglycemie, spontane bloedingen en meervoudig orgaanfalen. De enige effectieve behandeling voor deze gevallen is een spoedige levertransplantatie.
ACNE (CARBS AND SPINES) - Oorzaken en behandeling
Acne vulgaris of juveniele acne is een van de meest voorkomende huidziekten in de wereld. Geschat wordt dat tot 85% van de adolescenten acne in zekere mate vertonen. Hoewel het vaker voorkomt in de adolescentie, klagen tot 10% van de mensen boven de 50 over de aanwezigheid van mee-eters en puistjes. Hoewel het weinig complicaties veroorzaakt, kan acne (vooral acne in het gezicht) in de meest ernstige gevallen grote schade aanrichten aan het zelfbeeld en het sociale leven van jongeren
Een pijn op de borst betekent niet noodzakelijk een hartprobleem. De meeste mensen die medische hulp zoeken bij hulpdiensten vanwege pijn op de borst hebben geen hartaanval, maar eerder minder ernstige problemen zoals spierpijn, reflux of angstaanvallen. Omdat pijn op de borst echter een levensbedreigend gezondheidsprobleem kan zijn, is het het beste om geen risico te nemen