HOE ZONDE DOOD IN BABY'S TE VOORKOMEN
Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) is de belangrijkste doodsoorzaak bij zuigelingen jonger dan 1 jaar. Het wordt gekenmerkt door een plotselinge, onverwachte en onverklaarde dood, die meestal optreedt tijdens de nachtelijke slaap van een schijnbaar gezonde baby.
Sudden Infant Death Syndrome, ook wel Sudden Infant Death Syndrome of 'cradle death' genoemd, is een zeldzame maar traumatische situatie, omdat het totaal onverwacht is. De werkelijke incidentie in Brazilië is onbekend, maar er wordt gedacht dat het vergelijkbaar is met dat van andere landen, met gemiddeld 1 tot 5 gevallen per 10.000 baby's. In de Verenigde Staten vinden jaarlijks ongeveer 2.500 gevallen van wiegendood plaats.
In dit artikel zullen we uitleggen wat Sudden Infant Death Syndrome is, wat de oorzaken ervan zijn en wat ouders kunnen doen om een dergelijke catastrofale gebeurtenis te voorkomen.
Wat is Sudden Infant Death Syndrome?
Sudden infant death syndrome wordt gedefinieerd als de plotselinge dood van een kind van minder dan één jaar oud dat onverklaard blijft na uitgebreid onderzoek, inclusief een autopsie.
De diagnose van wiegendood kan alleen worden vastgesteld nadat andere mogelijke doodsoorzaken zijn uitgesloten, zoals mishandeling, ongevallen, vergiftiging, infecties of voorheen onbekende genetische ziekten. In slechts 15% van de gevallen van plotseling overlijden is het mogelijk om een doodsoorzaak te identificeren.
Plotselinge kindersterfte komt meestal voor bij kinderen tussen 1 maand en 1 jaar oud, maar 90% van de gevallen treft kinderen jonger dan 6 maanden oud. De gevaarlijkste tijd, met het hoogste aantal gevallen, ligt tussen de 2 en 4 maanden. De meeste baby's sterven tijdens de slaap, meestal tussen middernacht en zes uur 's ochtends, en er zijn geen tekenen dat ze lijden hebben gehad. 60% van de gevallen komt voor bij jongens.
Het is belangrijk op te merken dat wiegendood geen teken is van verwaarlozing door ouders. Deze vorm van plotselinge dood wordt niet veroorzaakt door vaccinaties en is ook niet besmettelijk. Baby's en kinderen die recent en nauw contact hebben gehad met een overleden baby lopen geen enkel risico. Er is ook geen bewijs dat wiegendood erfelijke factoren heeft. Het risico dat een gezin dat een plotselinge kindersterfte heeft gehad met een nieuwe episode bij een tweede kind, slechts 1% is.
Oorzaken van Sudden Infant Death Syndrome
Zoals we zojuist hebben vermeld, kan het overledene als doodgewoonte niet worden beschouwd als een wiegendood. Dit betekent echter niet dat SIDS geen oorzaak heeft. Dat is zeker zo, we hebben het nog niet kunnen identificeren.
Onder de meest geaccepteerde theorieën van vandaag, heeft men een aanzienlijke bekendheid verworven. SIDS wordt vermoedelijk het gevolg van een vertraging in de volwassenheid van de hersenstam van de baby, het gebied van het centrale zenuwstelsel dat de ademhaling, hartslag en bloeddruk regelt. Baby's die vatbaar zijn voor een plotselinge dood hebben meer moeite om wakker te worden wanneer ze worden blootgesteld aan stressvolle situaties, zoals een lage oxygenatie of overmatige warmte.
De theorie van onrijpheid van het centrale zenuwstelsel wordt bevestigd door het feit dat plotse dood vaker voorkomt bij kinderen van voortijdig of laag geboortegewicht.
Risicofactoren voor wiegendood
Alleen de onrijpheid van het cerebrale zenuwstelsel lijkt niet voldoende om het optreden van een plotselinge dood bij zuigelingen te verklaren. Het meest waarschijnlijke scenario is dat de SIDS multifactorieel is en zich voordoet wanneer een baby met een grotere aanleg wordt onderworpen aan een of meer risicosituaties, zoals de situaties die hieronder worden uitgelegd.
Onderzoek heeft aangetoond dat bij 95% van de kinderen die onverklaard plotseling zijn overleden, het mogelijk is om minimaal 1 risicofactor te identificeren. In 88% van de gevallen kunnen 2 of meer risicofactoren worden vermeld.
Slapen op de maag kan een plotselinge dood bij baby's veroorzaken
Een van de belangrijkste risicofactoren is: slaap op de buik, dat wil zeggen met de buik naar beneden.
Sinds de jaren negentig hebben verschillende internationale kinderverenigingen campagnes opgezet om ouders aan te moedigen om baby's op hun buik te laten slapen. In de VS sliep in 1992 ongeveer 75% van de baby's op de buik. Na 10 jaar campagne voeren, zakte dat percentage terug naar slechts 11%. Deze eenvoudige verandering in slaappositie was verantwoordelijk voor 58% reductie in gevallen van plotselinge sterfte bij zuigelingen.
De meest risicovolle positie is de schoolslag. Het is ook gevaarlijk om de baby op zijn kant te laten slapen, maar niet zo erg als ondersteboven. De veiligste manier om je baby in slaap te brengen, is om naar boven te buigen.
Vanwege de onvolgroeidheid van het centrale zenuwstelsel, lijken zeer jonge baby's minder in staat om te herkennen dat ze stikken, zodat ze gewoonlijk niet wakker worden of van houding veranderen wanneer ze moeite hebben met ademhalen tijdens de slaap. Door het buikje te slapen, wordt het moeilijk voor de baby om te ademen en wordt het gemakkelijker om zijn gezicht naar de matras gericht te houden, wat obstructie van de luchtwegen bevordert. Om deze reden dienen zeer zachte matrassen of de aanwezigheid van hoofdkussen, doeken of lakens rond het hoofd van de baby ook te worden vermeden.
Slapen in dezelfde kamer als de ouders vermindert het risico op een plotselinge dood, maar slaap in hetzelfde bed als ze toenemen omdat het het oppervlak van de matras onregelmatiger maakt. Sommige kinderartsen bevelen ook niet aan dat tweelingbaby's in dezelfde wieg slapen.
Het is ook belangrijk om te voorkomen dat uw baby vele uren op andere plaatsen dan het voederbed slaapt. Autozitje, babycomfort of kinderwagen zijn gemaakt om de baby te dragen en mogen het bed niet 's nachts vervangen.
Hete omgevingen kunnen gevaarlijk zijn voor uw baby
Een andere factor die meestal verband houdt met de plotselinge dood van de baby is de hitte. Kamers met een zeer hoge temperatuur of baby's die boven kleding slapen en met veel dekens, lopen een groter risico.
Omdat baby's veel warmte verliezen op hun gezicht, wordt slapen op hun buik in warme kamers gevaarlijk, en omdat ze niet goed kunnen ademen, is het gezicht tegen het bed minder in staat om warmte af te voeren.
Sigarettenverhouding met wiegendood
Een andere belangrijke risicofactor voor wiegendood bij pasgeborenen is roken van de moeder. Moeders die roken tijdens de zwangerschap of die zich kort na de bevalling opnieuw vormen, waardoor de baby aan tweedehands rook wordt blootgesteld, verhogen het risico op wiegendood aanzienlijk.
Vroeg contact met sigarettenrook of giftige stoffen die zich nog in de intrauteriene periode bevinden, verandert het normale cardiovasculaire en respiratoire functioneren, waardoor de baby vatbaarder wordt voor bedplassende episodes.
Moeders die illegale drugs gebruiken of alcohol gebruiken, hebben ook een hoger risico om een baby met een plotse dood te krijgen.
Hoe het risico op plotselinge sterfte bij zuigelingen te verminderen
- Wat moet worden vermeden:
- Zoals al in deze tekst is uitgelegd, is de houding die het meeste risico op een plotselinge kindersterfte verkleint, om de baby op zijn rug te laten slapen, met zijn buik omhoog. Zeer kleine baby's wisselen tijdens het slapen niet van houding. Als je het ondersteboven neerzet, blijft het hangen, als het bed stevig is en geen onregelmatigheden vertoont.
- Baby's moeten in bed slapen, zodat u niet de hele nacht in de kinderwagen of babycomfort achterblijft.
- Vermijd voorwerpen in het bed die per ongeluk in het gezicht van de baby kunnen worden getrokken, zoals doeken of lakens.
- Baby's hebben geen kussens of dekens nodig.
- Vermijd zeer zachte matrassen.
- Laat uw baby 's nachts niet in uw bed slapen.
- Rook niet tijdens de zwangerschap of na de bevalling.
- Laat de babykamer niet te heet worden. Als u op een koude plek woont, moet u oppassen dat u de baby niet met overtollige kleding draagt.
- Wat kan helpen:
- Slaap in dezelfde kamer als de ouders (niet in hetzelfde bed) tot 6 maanden.
- Gebruik van fopspenen uitsluitend 's nachts om te slapen vanaf de eerste maand van het leven. Let op: fopspenen voor de eerste maand kunnen de borstvoeding verstoren en na 2 jaar het tandjes krijgen verstoren.
- Borstvoeding vermindert het risico op wiegendood.
- Houd de temperatuur van de kamer op ongeveer 23ºC, zodat de baby zich comfortabel kan voelen zonder overjassen te moeten maken.
Er zijn enkele ademmonitoren en hartslag voor baby's op de markt. Studies hebben echter aangetoond dat deze apparaten het risico op wiegedood niet verminderen, dus worden ze niet aanbevolen.
BAKER CISTO - Popliteus cyste - oorzaken en behandeling
De cyste van Baker, ook bekend als de knieholte-cyste, is een klein zakje vloeistof dat verschijnt in de regio achter de knie, de zogenaamde 'popliteal fossa'. Baker's cyste is een goedaardige laesie die zich voordoet als een zichtbare en tastbare knobbel onder de huid, die pijn in de knie kan veroorzaken en bewegingsproblemen met dit gewricht kan veroorzaken
LEGIONELOSE - Symptomen, transmissie en behandeling
Legionellose, ook bekend als veteranenziekte, is een potentieel ernstige infectie veroorzaakt door een bacterie genaamd Legionella pneumophila . Legionellose is een niet-besmettelijke infectie die meestal wordt verkregen door inademing van waterdeeltjes die besmet zijn met Legionella-bacteriën en kan leiden tot atypische pneumonie.
