MACULAR DEGENERATION - Oorzaken en symptomen
Leeftijdsgebonden maculaire degeneratie, vaak AMD genoemd, is een ziekte die verlies van gezichtsvermogen veroorzaakt. Het beïnvloedt vooral de centrale visie, dus dingen in het centrum lijken te vervagen.
AMD is een probleem dat voornamelijk voorkomt bij mensen ouder dan 65 jaar.
Wat is leeftijdsgebonden maculaire degeneratie
De afgelopen jaren zijn er significante veranderingen opgetreden in het Ophthalmology-scenario. De progressieve wijziging van de kenmerken van de populatie van de bevolking heeft het aantal personen ouder dan 50 jaar in ons land aanzienlijk doen toenemen. De huidige sociale en economische aspecten verbonden deze toename van de levensverwachting met het onderhoud van deze personen in de economisch actieve bevolking.
Deze personen hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van een aandoening die bekend staat als Age-Related Macular Degeneration - AMD.
Maculaire degeneratie is een complexe ziekte die progressieve veranderingen van het netvlies met zich meebrengt, een structuur aan de achterkant van het oog, verantwoordelijk voor de opname van lichtstimuli en transformatie in een elektrisch signaal naar de hersenen. De macula, het centrale deel van het netvlies, dat verantwoordelijk is voor het centrale zicht en de details, is de belangrijkste getroffen regio.
Maculaire degeneratie is de belangrijkste oorzaak van onomkeerbare blindheid in ontwikkelde landen, en deze trend is ook in ons land aan het licht gekomen. Het bereikt 8% van de personen ouder dan 50 jaar, met een exponentiële toename van de leeftijd, waarbij 2/3 van de bevolking ouder dan 90 jaar betrokken is.
Naast leeftijd zijn andere risicofactoren:
- Familiegeschiedenis
- Duidelijke huid
- Roken (lees: HOE EN WAAROM STOPPEN MET ROKEN SIGARET)
- Hypertensie (lees: SYMPTOMEN EN BEHANDELING VAN HYPERTENSIE)
- Obesitas (lees: ZWAARLIJVIGHEID EN METABOLISCH SYNDROOM)
- Lage vitamine-inname
- Hart- en vaatziekten
- Blootstelling aan zonne-energie
Het goede nieuws is dat de recente toename in de incidentie van maculaire degeneratie gepaard is gegaan met een significante evolutie in de diagnostische methoden en, voornamelijk, in de behandeling van deze ziekte.
De meest voorkomende en minst ernstige vorm van maculaire degeneratie is de droge vorm. Dit wordt gekenmerkt door de opeenhoping van cellulair metabolisch afval van het netvlies, dat wordt afgezet in de vorm van drusen en, samen met verschillende mate van atrofie van het netvliesweefsel, een centraal visueel verlies, trage progressie veroorzaken, waardoor het moeilijk kan worden sommige activiteiten zoals lezen en schrijven of de identificatie van fysionomieteigenschappen.
De diagnose wordt gesteld door de oogarts door middel van een zorgvuldige evaluatie van de symptomen en een gedetailleerd onderzoek van de retina, hetgeen wordt gedaan door het identificeren van de karakteristieke letsels na dilatatie van de pupillen, meestal met behulp van aanvullende tests. In dit stadium is het belangrijk om vroegtijdig te detecteren en op adequate wijze de tijd te bepalen waarop het individu specifieke vitaminesuppletie zou moeten krijgen om het risico van progressie naar de ernstige vorm van de ziekte, de natte vorm, te verminderen.
De natte vorm treft ongeveer 10% van de mensen met maculaire degeneratie en treedt op wanneer, naast veranderingen in de droge vorm, ook bloedingen en vochtophoping optreden als gevolg van het verschijnen van abnormale bloedvaten onder de retina. Op dit punt is er een visueel verlies van snelle of zelfs plotselinge progressie.
Tot een paar jaar geleden hadden de beschikbare behandelingen voor de natte vorm van maculaire degeneratie een lage werkzaamheid en het was frequent om patiënten in volledige bruikbare activiteit te zien lijden aan progressief visueel verlies, met een grote beperking van hun kwaliteit van leven. Tegenwoordig veroorzaken de nieuwe medicijnen die gewoonlijk worden toegediend in de vorm van intra-oculaire injecties, de onderbreking van visueel verlies of zelfs visueel herstel. Hiervoor is de vroege diagnose van de vochtige vorm, zeldzamer en ernstiger, van groot belang voor onmiddellijke instelling van de behandeling, om het risico van permanent verlies van gezichtsvermogen te verminderen.
Tal van wetenschappelijk onderzoek op het gebied van maculaire degeneratie is aan de gang. Veel hebben betrekking op de identificatie in elke patiënt van genen die kunnen worden geassocieerd met de ziekte. Dit werk kan zeer nuttig zijn bij de preventie en behandeling van maculaire degeneratie, zowel voor patiënten als hun families.
We concluderen dat, ondanks de ernst en toenemende incidentie van maculaire degeneratie, deze ziekte nog steeds onbekend is bij de meeste mensen, en daarom is het besef van het belang van diagnose en nieuwe behandelingsmiddelen bijzonder nuttig.
Deze tekst is geschreven door Dr. Flávio MacCord.
Specialist in Clinical and Surgical Retina aan de Universiteit van São Paulo, Master in medische wetenschappen aan de universiteit van Campinas, lid van de Braziliaanse vereniging voor oogheelkunde en oogarts in Clínica São Vicente, Rio de Janeiro.
10 TEKENS DIE ZWANGERSCHAPSPROBLEMEN KUNNEN AANMELDEN
Zwangerschap is een fase in het leven van een vrouw waarin ze vaak ambigue gevoelens heeft. Ondanks het geluk en de opwinding dat ze weet dat ze binnenkort moeder zal worden, kan zwangerschap ook de zwangere vrouw ellendig doen voelen. Gevoelloosheid, vermoeidheid, overmatige slaap, brandend maagzuur, buikpijn, gezwollen benen, emotionele instabiliteit, drang om te urineren te allen tijde en het verschijnen van striae zijn slechts enkele van de ongemakkelijke tekens en symptomen van zwangerschap
SCHIZOPHRENIA - Symptomen, oorzaken en behandeling
Schizofrenie is een ernstige psychische aandoening waarbij patiënten de realiteit abnormaal beginnen te interpreteren. Schizofrenie veroorzaakt meestal een combinatie van hallucinaties, wanen, wanordelijk denken en gedrag die het dagelijks functioneren van het individu ondermijnen. Schizofrenie is een chronische aandoening die levenslange behandeling vereist.
