BENZETACIL INJECTIE - nadelige effecten, dosering en indicaties

Benzathine penicilline, ook wel benzylpenicilline benzathine of penicilline G benzathine genoemd, is een antibioticum in de penicillinefamilie, dat intramusculair wordt toegediend en dient ter bestrijding van bacteriële infecties zoals syfilis of bacteriële tonsillitis.

De bekendste commerciële naam van benzathine penicilline is benzetacil.

In dit artikel zullen we ingaan op de volgende punten over benzathine penicilline:

• Waar is het voor?
• Hoe te gebruiken.
• Bijwerkingen.
• Contra-indicaties.
• Geneesmiddelinteracties.

Waarschuwing: deze tekst is niet bedoeld als een voorlaatste binazine. Ons doel is om minder technisch te zijn dan een bijsluiter en nuttiger voor patiënten die informatie over dit medicijn zoeken.

Waar wordt Benzathine-penicilline voor gebruikt?

Benzathine penicilline is een antibioticum dat een beperkte werking heeft in de medische praktijk. Momenteel is het geïndiceerd in een klein aantal infecties, zoals:

- Syfilis (lees: Syphilis-symptomen en -behandeling).
- Tonsillitis en bacteriële faryngitis (lees: DOR DE GORGANTA | FARINGITE | AMIGDALITE).
- Impetigo (lees: IMPETIGO | Symptomen en behandeling).
- Preventie van reumatische koorts (lees: REUMATISCHE KOORTS | Symptomen en behandeling).

Benzathine penicilline mag alleen worden gebruikt tegen zeer gevoelige bacteriën omdat het geen zeer hoge bloedspiegels kan bereiken die bacteriën met een bepaalde mate van weerstand kunnen doden.

Het grote voordeel van penicilline benzathine is het feit dat een enkele dosis voldoende is om het antibioticum langer dan 3 weken in het lichaam te laten circuleren. Het is een zeer interessante optie voor patiënten die verschillende dagen per dag niet meerdere antibiotische tabletten per dag willen of kunnen nemen.

Bij kinderen met streptokokken faryngitis is benzetacil het meest effectieve antibioticum voor de preventie van reumatische koorts (lees: Streptokokken faryngitis - Symptomen, diagnose en behandeling).

Benzathine penicilline is niet bedoeld voor de behandeling van andere infecties dan de hierboven genoemde. Dit betekent dat het gebruik van benzetacil niet geïndiceerd is voor de behandeling van pneumonie, sinusitis of otitis.

Hoe benzetacil te gebruiken

Benzetacil is een antibioticum dat intramusculair moet worden toegediend en bij voorkeur moet worden toegepast op een grote spiergroep zoals de billen of het laterale aspect van de dij. Dien nooit benzetacil intraveneus toe, omdat er een risico is op een hartstilstand.

Benzathine penicilline wordt gewoonlijk op de markt gebracht onder de doses van 600.000 U (ampul met 4 ml van 150.000 U / ml oplossing) of 1.200.000 U (ampul met 4 ml van 300.000 IU / ml oplossing).

De aanbevolen doseringen bij volwassenen zijn:

• Bacteriële faryngotonsillitis: 1.200.000 IE in een enkele dosis.
• Primaire, secundaire of vroeg-latente syfilis (minder dan 1 jaar): 2.400.000 IE in een enkele dosis.
• Tertiaire of laat-latente syfilis: 2.400.000 IU eenmaal per week gedurende 3 weken.
• Preventie van reumatische koorts: 1.200.000 IE elke 3 of 4 weken.

Gevallen van neurosyfilis mogen niet worden behandeld met benzathine penicilline, maar met kristallijn penicilline G of procaïne penicilline G.

Bijwerkingen van Benzathine Penicilline

De belangrijkste klacht van patiënten met betrekking tot benzetacil is pijn op het moment van toediening. Omdat dit antibioticum vaak geïndiceerd is in de behandeling van kinderen, kan de ervaring enigszins traumatisch zijn. Wat niet ontbreekt, zijn volwassenen die zich nog steeds hun slechte ervaringen met benzetacil herinneren als ze kinderen waren.

Om pijn te verlichten van de injectie met benzetacil, kan uw arts een anestheticum bestellen, zoals lidocaïne of xylocaine, dat naast het antibioticum wordt verdund. Deze strategie is behoorlijk effectief, niet alleen op het moment van toediening, maar ook op de volgende dagen, waardoor de pijn in de spier die de injectie kreeg sterk verminderde. Maar er moet een schriftelijke indicatie van de arts zijn zodat de verpleegkundige beide stoffen kan mengen.

De andere bijwerkingen van penicilline benzathine zijn vergelijkbaar met andere vormen van penicilline, zoals misselijkheid, maagpijn, diarree, duizeligheid en vaginale candidiasis.

Contra-indicaties van benzathine penicilline

Benzathine penicilline mag niet worden gegeven aan patiënten met een voorgeschiedenis van allergie voor penicilline (zie: PENICILLIN ALLERGY).

Benzetacil kan indien nodig tijdens de zwangerschap worden gebruikt. Net als elk ander medicijn zou het gebruik ervan bij zwangere vrouwen echter verstandig moeten zijn. Dezelfde redenering is van toepassing tijdens de fase van borstvoeding. Benzathine penicilline snijdt de melk niet af of beschadigt de baby, maar als deze kan worden vermeden, hoe beter.

Benzetacil kan worden gegeven aan vrouwen die hormonale anticonceptiva nemen, omdat er geen onderzoeken zijn die wijzen op een vermindering van het effect van de pil.

Bij patiënten met een nierfunctiestoornis moet de dosis worden verlaagd volgens de glomerulaire filtratiesnelheid (nierfunctie).

Geneesmiddelinteracties van benzathine penicilline

Patiënten die anticoagulantia gebruiken, zoals warfarine, moeten voorzichtig zijn met de combinatie omdat benzathine penicilline het antistollingseffect verhoogt en INR-verhoging kan veroorzaken (zie: VARFARINA (controle van de INR).

Is het ZWANGERSCHAP OF MENSTRUATIE?

De eerste tekenen en symptomen van zwangerschap kunnen zeer zeldzaam zijn en lijken veel op pre-menstruele symptomen. Voor sommige vrouwen kan het behoorlijk moeilijk zijn om de twee situaties te onderscheiden. De eerste tekenen van zwangerschap kunnen zo misleidend zijn dat het zelfs mogelijk is dat de vrouw tijdens de eerste paar dagen van de zwangerschap een lichte vaginale bloeding krijgt, verkregen door het inbrengen van het ei in de wand van de baarmoeder

(geneeskunde)

ABDOMINALE AORTISCHE ANEURISME - Oorzaken, symptomen en behandeling

Het aneurysma is een dilatatie in een segment van een slagader, dat ontstaat uit een kwetsbaarheid van de wand van de ader. Het hebben van een aneurysma is altijd een risico, omdat een slagader met een zwakke en verwijde wand meer kans heeft te scheuren, waardoor omvangrijke bloedingen worden veroorzaakt

(geneeskunde)