Tubal ligatie - Tubal ligatie
introductie
Tubal-tubaligatie, ook wel tubaligatie of eenvoudig een ligatuur genoemd, is een sterilisatieprocedure die tot doel heeft te voorkomen dat de vrouw zwanger raakt.
Tubal ligatie wordt beschouwd als een permanente anticonceptie-methode en het slagingspercentage is zeer hoog, ongeveer 99%.
In dit artikel zullen we uitleggen wat tubaligatie is, hoe het wordt gedaan, al dan niet met een operatie, wat de effectiviteit is en wat de complicaties zijn.
Ligatie is een methode voor sterilisatie bij vrouwen. Om te lezen over de vasectomie, mannelijke sterilisatiemethode, klik op de link: VASECTOMIE | Chirurgie en omkering.
Om te lezen over andere anticonceptiemethoden, gaat u naar de link: 20 MEESTE CONTRACTIEVE METHODEN.
Wat is afbinden van de eileiders
Het vrouwelijke voortplantingssysteem bestaat in wezen uit twee eierstokken, twee eileiders, een baarmoeder en een vagina. De eileiders, ook bekend als baarmoederslangen, zijn een soort buis die de eierstokken met de baarmoeder verbindt.
Bij elke menstruatiecyclus laat een van de eierstokken een ei vrij om te worden bevrucht. Dit ei wordt naar een van de eileiders gegooid en wacht op de komst van een spermatozoön voor eventuele bevruchting.
Tubal-tubaligatie werkt als een definitieve anticonceptiemethode omdat het een procedure is die een onderbreking in het pad van beide slangen veroorzaakt, waardoor wordt voorkomen dat het sperma de eicel bereikt die door een van de twee eierstokken wordt vrijgegeven.
Het binden van de eileiders belet de eisprong niet of interfereert niet met de vrouwelijke hormonale cyclus, waardoor er geen verandering in de menstruatiecyclus optreedt.
Ligatie voorkomt zwangerschap, maar heeft geen beschermend effect op seksueel overdraagbare aandoeningen (lees: WAT IS STD?).
Hoe is de ligatuur
Er zijn momenteel drie opties voor het uitvoeren van tubaligatie:
Laparoscopische Via
Laparoscopische laceratie is een chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd door een kleine incisie nabij de navel en de onderbuik, met de introductie van een apparaat dat de laparoscoop wordt genoemd en wordt gebruikt om de eileiders te zien. De arts kan ringen of clips gebruiken om de slangen te sluiten. Een andere mogelijkheid is om ze door hitte te cauteriseren.
minilaparotomy
Minilaparotomie is een chirurgische ingreep die onmiddellijk na de bevalling wordt uitgevoerd of tot twee dagen later. De arts maakt een kleine incisie in de buik en verwijdert vervolgens een deel van de eileiders van elke kant. De procedure moet niet vele dagen na de bevalling worden uitgevoerd, zodat de baarmoeder nog steeds groot is, wat de operatie vergemakkelijkt.
Hysteroscopische tubaligatie
Hysteroscopische tubaligatie is een niet-chirurgische tubaligatie, die buiten de ziekenhuisomgeving kan worden uitgevoerd met alleen lokale anesthesie. Dit is momenteel de meest geschikte procedure voor het afbinden van de eileiders.
Dit type ligatie wordt endoscopisch uitgevoerd door de vagina. Er zijn twee verschillende methoden:
Essure®-technologie
In deze procedure gaat het endoscopische apparaat, een hysteroscoop genaamd, de vagina in, doorkruist de baarmoeder en bereikt de buizen waar het een kleine veer invoegt, Essure genaamd.
Het inbrengen van een vreemd voorwerp in de eileiders, zoals de Essure, veroorzaakt een reactie van het immuunsysteem en veroorzaakt ontsteking en daaropvolgende groei van littekenweefsel, waardoor de buizen sluiten.
Dit proces om de buizen te sluiten duurt ongeveer drie maanden. Na deze periode voert de vrouw een onderzoek uit met de naam hysterosalpingography, dat bestaat uit een röntgenfoto van het vrouwelijke voortplantingssysteem na contractering. Als Essure effectieve stopzetting van de eileiders heeft veroorzaakt, kan het contrast het uiteinde van de buisjes niet bereiken, wat een volledige obstructie van de baarmoederbuis aantoont.
Ligatiecomplicaties
Chirurgische traanvorming, uitgevoerd door laparoscopie of minilaparotomie, geeft een complicatiegraad van 0, 1%. De meest voorkomende zijn infectie, blaas- of darmletsel, inwendige bloedingen of problemen gerelateerd aan anesthesie.
De mate van complicatie bij hysteroscopische sterilisatie is ongeveer 0, 002%. De meest voorkomende complicatie is een laesie van de baarmoederwand, een probleem dat meestal geen grote problemen veroorzaakt, zelfs omdat de patiënt die de afbinding van de eileiders ondergaat, niet van plan is om zwanger te worden.
De drie technieken van tubaligatie hebben een slagingspercentage boven 99%. Er zijn onderzoeken die aantonen dat na 15 jaar afbinden van de eileiders minder dan 1% van de vrouwen uiteindelijk zwanger werd. Het grote probleem is dat de zwangerschap in de meeste gevallen ectopisch wordt (eileiderzwangerschap). Daarom moet elke gelakte vrouw onmiddellijk naar haar gynaecoloog zoeken als zij een vertraagde menstruatie heeft.
Tubal ligatie verandert de menstruatiecyclus niet of interfereert met het seksuele verlangen van een vrouw.
Omkering van de ligatuur
Berouw over definitieve sterilisatie komt meestal voor bij vrouwen die al 25 jaar afbinden met de eileiders hebben. Het zijn vrouwen die vaak scheiden, opnieuw trouwen en beginnen een kind te willen hebben met hun nieuwe echtgenoot.
Ligatie wordt als een definitieve sterilisatie beschouwd. In sommige gevallen is omkering mogelijk, maar er zijn risico's en de procedure is veel complexer dan afbinden van de eileiders. Het slagingspercentage van de omkering is slechts 20%. Daarom, als de patiënt twijfels of onzekerheid heeft, zou de afbinden van de eileiders niet de anticonceptiemethode bij uitstek moeten zijn.
DE ZIEKTE VAN CROHN - ULCERATIVE RETOCOLITE
De ziekte van Crohn en colitis ulcerosa zijn twee verschillende, maar klinisch vergelijkbare ziekten ingedeeld onder de naam inflammatory bowel disease. De oorzaken zijn nog niet volledig begrepen, maar het is bekend dat zowel de ziekte van Crohn als colitis ulcerosa invloeden hebben op genetische en omgevingsfactoren
COQUELUCHE - Symptomen, transmissie, behandeling en vaccin
Kinkhoest, ook bekend als pertussis of kinkhoest, is een zeer besmettelijke infectie van de luchtwegen veroorzaakt door Bordetella pertussis . Kinkhoest, een ziekte die momenteel door een vaccin te voorkomen is, gaat gepaard met gewelddadige aanvallen van pijnlijk hoesten. In deze tekst behandelen we de overdracht, symptomen, behandeling en preventie van deze infectie Epidemiologie van kinkhoest Tot de eerste helft van de 20ste eeuw was pertussis een belangrijke doodsoorzaak bij kinderen
