CATAPORA - Symptomen, overdracht en behandeling
Waterpokken, ook bekend als waterpokken, is een zeer besmettelijke infectie veroorzaakt door een virus genaamd Varicella-Zoster. Waterpokken is een virus dat als belangrijkste klinische manifestaties een beeld heeft van koorts en uitslag op de huid.
Waterpokken is altijd heel gebruikelijk geweest in de kindpopulatie , maar het is steeds minder frequent geworden als gevolg van de recente opname van het vaccin tegen Varicella-Zoster in de vaccinatiekalender in veel landen.
In deze tekst bespreken we de vormen van overdracht, symptomen en behandeling van waterpokken.
Wat is waterpokken
Varicella is een zeer besmettelijke ziekte veroorzaakt door het Varicella-Zoster- virus, afkomstig uit de herpesvirus-familie (lees: HERPES LABIAL E GENITAL). Waterpokken is altijd een van de meest voorkomende kinderinfecties in de wereld geweest, maar sinds de introductie van het vaccin in 1995 is de incidentie van de ziekte sterk gedaald.
De overdracht van waterpokken verloopt via de luchtwegen, door druppels die worden geëlimineerd door de mond of neus. Het virus is zo besmettelijk dat het risico op besmetting tussen mensen die in hetzelfde huishouden wonen groter is dan 90%. Verzending kan ook worden gedaan door besmette objecten.
Het interessante is dat het eerste geval van het huis meestal het mildst is. Dit is waarschijnlijk te wijten aan het verschil in timing en intensiteit van de virusblootstelling tussen degenen die de ziekte in de gemeenschap krijgen en degenen die in huis besmet zijn.
De incubatietijd varieert van 10 tot 20 dagen. Het geïnfecteerde individu begint de ziekte uit te zenden tot 48 uur vóór het begin van de symptomen.
Over het algemeen is de immuniteit na een episode van waterpokken permanent en is een tweede infectie zeldzaam. Maar ondanks de genezing blijft het virus de rest van ons leven in ons lichaam. Ik leg in het deel beter uit over gordelroos.
Waterpokken is meestal een infectie bij kinderen. Bij immunocompetente (gezonde) kinderen tot 12-13 jaar is het meestal zelfbeperkend, met zeer lage complicaties en sterftecijfers.
Bij volwassenen, adolescenten en personen met immunosuppressie kan pokken ernstiger zijn, met hogere complicaties, vooral in deze laatste groep.
Symptomen van waterpokken
Waterpokken begint meestal als een niet-specifiek beeld van malaise, zere keel, lage koorts en verlies van eetlust. 24 uur na het optreden van deze symptomen verschijnt de typische waterpokkenuitslag.
De laesies beginnen als kleine roodachtige verhogingen (papels) die snel in blaasjes (bubbels) veranderen. Na een paar dagen hebben deze blaren korsten gezien die na 1 tot 2 weken vallen, waardoor de huid in deze gebieden tijdelijk lichter wordt.
Wat helpt om de uitslag van waterpokken te onderscheiden van andere virale ziekten zoals rode hond (lees: RUBELLA - SYMPTOMEN EN VACCIN) en mazelen, bijvoorbeeld, is het feit dat er laesies zijn in verschillende stadia tegelijkertijd, omdat het mogelijk is om korsten te identificeren, blaren en papels verspreid over het lichaam.
De waterpokkenuitslag is heel erg jeuk en het is heel gewoon dat een kind de hele tijd bekrast wil worden. Het is belangrijk om te voorkomen dat de patiënt de blaren laat barsten, waardoor de contaminatie van de laesies door natuurlijke huidbacteriën zoals stafylokokken en streptokokken wordt vermeden.
De patiënt blijft besmettelijk totdat al zijn laesies korstjes zijn geworden, wat meestal 1 tot 2 weken duurt. Er zijn blaren, maar er is nog steeds gevaar voor waterpokken.
Complicaties van waterpokken
Hoewel zeldzaam bij gezonde kinderen, kan waterpokken ernstige complicaties veroorzaken. Een van de meest voorkomende zijn:
- Longontsteking.
- Hepatitis.
- Encefalitis (herseninfectie).
- Myocarditis (ontsteking van de hartspier).
Een andere mogelijke complicatie is het syndroom van Reye, een neurologische aandoening die zelfs kan eindigen in een coma. Het syndroom van Reye kan worden veroorzaakt door het gebruik van acetylsalicylzuur (ASA of aspirine) in de loop van de infectie. Daarom is dit medicijn gecontra-indiceerd bij waterpokken.
Behandeling van waterpokken
Waterpokken is in de overgrote meerderheid van de gevallen een zelflimiterende ziekte. De behandeling bij gezonde mensen, zonder tekortkomingen van het immuunsysteem, is in principe ondersteunend. Er moet voor worden gezorgd dat de laesies niet worden gekrast, zodat secundaire bacteriële infectie niet optreedt. Bij kinderen moeten de nagels heel kort zijn. Antihistaminica (antiallergica) kunnen worden gebruikt om jeuk te verminderen.
Koorts zou bij voorkeur moeten worden behandeld met paracetamol. Gebruik nooit aspirine.
Baden met kaliumpermanganaat of jodiumoplossing, hoewel zeer beroemd, geven geen wetenschappelijk bewijs. Huidhygiëne kan en mag alleen worden gedaan met water en zeep.
Aciclovir is een antiviraal middel dat kan worden gebruikt bij patiënten ouder dan 12 jaar of bij patiënten met een verhoogd risico op complicaties. Het medicijn doodt het virus niet maar verlaagt de ziekteduur, het aantal huidlaesies en het risico op complicaties.
Patiënten met immunosuppressieve of andere ernstige medische aandoeningen die in contact kunnen komen met geïnfecteerde personen moeten immunoglobuline tegen varicella gebruiken om te voorkomen dat zij de ziekte ontwikkelen.
Vaccin voor waterpokken
Het varicella-vaccin heeft de natuurlijke geschiedenis van de ziekte de afgelopen jaren veranderd.
Alle kinderen vanaf 1 jaar kunnen worden gevaccineerd tegen waterpokken, evenals volwassenen die de ziekte nog niet hebben gehad. Er zijn twee doses: één op 12 maanden en een andere op 4 tot 6 jaar. Bij volwassenen zijn 2 doses ook geïndiceerd en de tweede dosis wordt met een tussenpoos van 4 maanden toegediend.
Het varicella-vaccin is gemaakt met levend verzwakt organisme, dus moet worden vermeden in:
- Zwanger.
- Immunosuppressed individuen (AIDS, kanker, gebruik van immunosuppressiva, etc.).
- Mensen die de afgelopen 4 weken een ander levend virusvaccin hebben gekregen.
HERPES ZOSTER
Zoals eerder vermeld, blijft zelfs na volledige genezing het varicella-virus de rest van ons leven in ons lichaam achter. Het is verborgen in de cellen van het zenuwstelsel. Het veroorzaakt geen symptomen en is niet besmettelijk. Elke keer dat het virus probeert zich te verbergen, kan ons immuunsysteem het stoppen.
Elke patiënt die op enig moment in het leven waterpokken heeft gehad, wanneer de afweer van het lichaam is afgenomen, kan reactivering van het varicella zoster-virus veroorzaken.
Naarmate we ouder worden, wordt ons immuunsysteem zwakker, dus vanaf de leeftijd van 50-60 is er een risico van reactivering van het virus, wat niet gebeurt als een nieuwe episode van waterpokken, maar eerder als een herpes zoster, in de volksmond bekend zoals koperachtig.
Herpes zoster is een huidlaesie met kenmerken vergelijkbaar met gewone varicella, maar beperkt tot een klein deel van het lichaam. Herpes zoster heeft een kenmerk: de laesie bevindt zich meestal in "strip" en stopt in de middellijn van het lichaam, zoals te zien is op de onderstaande foto's. De getroffen regio wordt geïnnerveerd door de zenuw die het virus huisvest.
Als u op zoek bent naar informatie over herpes zoster, hebben we een specifieke tekst over deze ziekte: HERPES ZOSTER | Symptomen en behandeling.
PSYCHOLOGISCHE ZWANGERSCHAP - PSEUDOCIESE - Oorzaken en symptomen
Pseudociese, algemeen bekend als psychologische zwangerschap of valse zwangerschap, is een zeldzaam syndroom waarbij een vrouw die niet zwanger is niet alleen oprecht gelooft dat ze een baby verwacht, maar ook symptomen vertoont die kenmerkend zijn voor een zwangerschap, inclusief afwezigheid van menstruatie en toegenomen abdominaal volume
TSH EN T4 GRATIS - Onderzoek schildklierkanker
De twee belangrijkste schildklier- (of schildklier) veranderingen, hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie, worden laboratorisch gediagnosticeerd door bloed te verzamelen om de bloedspiegels van in principe twee hormonen te meten, de zogenaamde vrije T4 en TSH. In dit artikel zullen we uitleggen hoe we de resultaten van de belangrijkste bloedtests met betrekking tot de schildklier moeten interpreteren.
