PIJN TIJDENS SEKS - DISPARUUS EN VAGINISME
Dyspareunia is de medische term die wordt gebruikt om het gevoel van ongemak of pijn tijdens de seksuele handeling te beschrijven. Om precies te zijn, dyspareunia wordt gedefinieerd als een constant of aanhoudend ongemak of pijn die begint op het moment van penetratie, tijdens de seksuele daad of kort na het einde ervan.
Vaginisme is een belangrijke oorzaak van dyspareunie, die wordt gekenmerkt door de onwillekeurige samentrekking van de spieren van de vagina, die de penetratie belemmert en pijn veroorzaakt tijdens de seksuele daad. Vaginisme kan de oorzaak zijn van pijn tijdens seks.
In dit artikel zullen we een kort overzicht geven van dyspareunie en vaginisme.
Dyspareunia kan bij beide geslachten voorkomen, maar het komt veel vaker voor bij vrouwen. In deze tekst houden we ons alleen aan pijn tijdens seks bij vrouwen. Dyspareunia bij mannen zal worden behandeld in een apart artikel, dat kort zal worden geschreven.
Wat is dyspareunie
Zoals reeds vermeld in de inleiding van het artikel, is dyspareunia de term die wordt gebruikt om gevallen van terugkerende pijn tijdens de seksuele handeling te beschrijven. In feite kan pijn optreden bij elke vorm van penetratie, of het nu gaat om geslachtsgemeenschap, het inbrengen van het speculum tijdens het gynaecologisch onderzoek of zelfs bij gebruik van een intern absorptiemiddel.
Dyspareunia wordt als primair beschouwd wanneer het uit de eerste geslachtsgemeenschap voortkomt en blijft bestaan gedurende het hele leven. Aan de andere kant, wanneer de vrouw pijn begint te voelen tijdens de seksuele handeling na jaren van bevredigende en pijnloze relaties, wordt de dyspareunia secundair genoemd. Dyspareunia kan ook situationeel worden genoemd, wanneer het alleen met bepaalde partners voorkomt.
Pijn tijdens geslachtsgemeenschap komt zeer vaak voor en kan vaak voorkomen bij maximaal 20% van de vrouwen. De piekincidentie lijkt tussen 20 en 30 jaar te zijn. Na de menopauze, met uitdroging van de vagina door gebrek aan oestrogeen, neemt de incidentie van dyspareunie weer toe.
Oorzaken van pijn tijdens geslachtsgemeenschap
Dyspareunia kan lichamelijke oorzaken hebben zoals gynaecologische ontsteking, urineweginfectie, huidletsels rond de vulva, baarmoederfibromen, enz. In deze gevallen lost de behandeling gericht op het probleem meestal de dyspareunie op.
Maar pijn tijdens geslachtsgemeenschap kan ook worden veroorzaakt door psychologische factoren, en het kan niet mogelijk zijn om een voor de hand liggende oorzaak te identificeren voor de pijn die de vrouw voelt tijdens geslachtsgemeenschap.
De belangrijkste risicofactoren voor dyspareunia van psychologische oorsprong zijn:
- Depressie.
- Angst.
- Stress.
- Geschiedenis van seksueel misbruik.
- Repressief onderwijs.
- Zeer streng religieus geloof.
- Laag zelfrespect.
- Je schuldig voelen over seksualiteit.
- Gebrek aan seksueel verlangen naar partner.
De hoofdoorzaken van dyspareunie waarbij sprake is van een identificeerbare fysieke component zijn:
- Pelvic inflammatory disease.
- Seksueel overdraagbare aandoeningen.
- Gynaecologische infecties.
- Urineweginfectie.
- Interstitiële cystitis.
- Menopauze.
- Endometriose.
- Baarmoeder myoma.
- Milde vormingen van de vagina.
- Gynaecologische laesies (per ongeluk, verkrachting, radiotherapie of eerdere operatie).
- Dermatitis in de regio rond de vulva.
- Medicijnen die vaginale smering verminderen (antidepressiva, antihypertensiva, sedativa, antihistaminica en sommige orale anticonceptiva).
Elke vrouw die pijn heeft tijdens geslachtsgemeenschap, hetzij nieuw of oud, moet haar gynaecoloog zoeken, zodat hij een gedetailleerd onderzoek naar de oorzaken ervan kan doen.
Symptomen van dyspareunie
Het meest typische symptoom van dyspareunie is een stekende of brandende pijn die vroeg in de penetratie verschijnt. Sommige vrouwen klagen over pijn in de vagina, maar anderen melden dat het ongemak diep in het bekken zit, vooral tijdens de heen en weer bewegingen van de penis. Pijn op meerdere locaties van de gynaecologische anatomie is ook een mogelijke klacht.
Pijn op het moment van penetratie is de meest voorkomende klacht, maar sommige vrouwen klagen ook over pijn tijdens of na de seksuele daad. Als de vrouw na seks altijd "ziek" wordt, wordt dit ook gekenmerkt als dyspareunie.
Als er naast pijn ook sprake is van bloedingen of vaginale afscheiding tijdens of kort na het vrijen, is de meest waarschijnlijke oorzaak trauma of gynaecologische infecties.
Als dyspareunie kan worden geassocieerd met vaginale droogheid. In deze gevallen kunnen de menopauze, het gebruik van medicijnen, oestrogeendeficiëntie, veranderingen in libido of eenvoudig gebrek aan seksuele interesse door de partner de oorzaak zijn.
Wat is vaginisme?
Vaginismus is een apart hoofdstuk in het onderwerp pijn tijdens seks. Deze verandering vindt plaats door onvrijwillige samentrekking van de spieren rond de ingang van de vagina, die de penetratie belemmert en pijn veroorzaakt tijdens de seksuele handeling.
We weten niet zeker wat de werkelijke prevalentie van dit probleem in de bevolking is, omdat veel vrouwen zich niet op hun gemak voelen om seksuele problemen met hun artsen te bespreken. Sommige studies suggereren echter dat tot 40% van de vrouwen tot op zekere hoogte aan deze ziekte kan lijden.
Vaginisme kan nauw verwant zijn aan andere vormen van dyspareunie en kan daarvan het gevolg zijn. Vrouwen met dyspareunie van andere oorzaken kunnen episodes van vaginisme teweegbrengen vanwege de angst pijn te hebben tijdens een seksuele handeling die op het punt staat te beginnen. In deze gevallen wordt vaginisme dus meer een oorzaak van pijn dan de oorspronkelijke oorzaak. Bij veel vrouwen kan de angst voor pijn, zelfs als de eerste oorzaak van dyspareunie is verdwenen, episodes van vaginisme vertragen, waardoor dyspareunie aanhoudt.
We weten niet precies waarom vaginisme voorkomt. Over het algemeen is het een verworven reflex, die meestal verband houdt met angst en / of angst voor seks. Maar het is niet altijd duidelijk wat er eerst kwam, vaginisme of angst.
Sommige vrouwen hebben vaginisme in alle situaties en met elk voorwerp dat de vagina binnendringt, ofwel de penis van de partner, een inwendig absorptiemiddel, een vaginale zetpil of het speculum van de gynaecoloog. Anderen presenteren vaginisme in sommige omstandigheden, maar niet in alle. Over het algemeen zijn seksuele penetratie en gynaecologisch onderzoek de factoren die het meest gerelateerd zijn aan vaginisme.
Sommige situaties die vaginisme kunnen veroorzaken zijn:
- Na een zeer pijnlijke eerste geslachtsgemeenschap.
- Het vinden dat de vagina te klein is voor de penis van de partner.
- Geschiedenis van seksueel misbruik.
- Negatieve gedachten over seks.
- Angst om zwanger te worden.
- Heb andere oorzaken van dyspareunie.
Psychologische oorzaken van vaginisme
Symptomen van vaginisme
Vaginisme kan een licht ongemak veroorzaken bij een brandend gevoel of intense pijn op het moment van penetratie. In tegenstelling tot andere oorzaken van dyspareunie, komt vaginisme specifiek voor op het moment van penetratie.
De man vindt het misschien moeilijk om de vrouw te penetreren met vaginisme en heeft vaak het gevoel dat zijn penis tijdens de seksuele daad uit de vagina wordt verdreven.
Vaginismus kan perioden van verergering of spontane verbetering hebben zonder dat er een oorzaak wordt gevonden. Meestal wordt het erger als de vrouw veel tijd doorbrengt zonder seks te hebben.
Behandeling van dyspareunie en vaginisme
De behandeling van dyspareunie is uiteraard afhankelijk van de oorsprong. Als het vaginale droogheid is, kunnen smeermiddelen, hormoonvervanging of een langere tijd in het voorspel helpen. Als het een gynaecologische infectie is, zoals candidiasis, moet de behandeling worden uitgevoerd om de kiem te behandelen die de ontsteking veroorzaakt.
Wanneer er geen duidelijke oorzaak is voor pijn tijdens seks, is de bron waarschijnlijk in psychologische factoren. In deze gevallen betreft de behandeling seksuele voorlichting van de patiënt, preventieve maatregelen, juiste oefeningen voor de bekkenspieren, gedragsverandering, emotionele ondersteuning en soms medicatie.
Meestal heeft dyspareunie een remedie, het vergt gewoon geduld en een goede behandeling, die meestal wordt verkregen met gynaecologen die gespecialiseerd zijn in seksuele problemen.
CATARATA - Symptomen, oorzaken en behandeling
Cataract is een zeer veel voorkomende oogaandoening, vooral bij ouderen, die wordt veroorzaakt door gedeeltelijke of totale troebeling van de lens, de natuurlijke lens van onze ogen. Staar is een langzaam progressieve ziekte en is momenteel de belangrijkste oorzaak van visusverlies in de wereld. Ongeveer 160 miljoen mensen over de hele planeet lijden in zekere mate aan staar
Heb ik medicijnen nodig om het cholesterolgehalte te verlagen?
Al vele jaren weten we dat er een directe relatie bestaat tussen cholesterolwaarden in het bloed, met name LDL-cholesterol, en het risico op hart- en vaatziekten, zoals acuut myocardinfarct en beroerte. Het is ook geen nieuws dat bij patiënten met dyslipidemie (hoog cholesterol), de behandeling met de groep geneesmiddelen genaamd statines (bijv.
