ZWANGERSCHAP ZWANGERSCHAP - Oorzaken, preventie en behandeling
Het verschijnen van striae tijdens de zwangerschap, genoemd in de geneeskunde van striae gravidarum, is een zeer veel voorkomende gebeurtenis, die 70 tot 90% van de zwangere vrouwen bereikt, vooral in het derde trimester, wanneer de buikhuid intenser wordt .
In dit artikel gaan we in op de volgende punten:
- Wat zijn striae.
- Risicofactoren voor het verschijnen van striae tijdens de zwangerschap.
- Verschijning van striae tijdens de zwangerschap.
- Hoe het voorkomen van striae tijdens zwangerschap te voorkomen.
Wat zijn striae
Onze huid heeft elastische eigenschappen waardoor hij zich kan uitrekken als het individu groeit of dik wordt. Deze flexibiliteit heeft echter een limiet. Als de huid snel uitdruipt, dat wil zeggen in de loop van weken, kan de huid de snelheid van uitzetting niet bijhouden en lijden aan laesies in zijn elastische vezels. Deze laesies van de elastische vezels van de huid vormen littekens, die niets meer dan striae zijn.
Striae verschijnen meestal in gebieden die onderhevig zijn aan continue en progressieve littekens, zoals het geval is in de buikstreek tijdens de zwangerschap.
In dit artikel behandelen we alleen de striae die tijdens de zwangerschap ontstaat. Als u geïnteresseerd bent om meer te leren over het uiterlijk van striae in andere situaties, lees dan: STRETCHES | Oorzaken en behandeling.
Risicofactoren voor het verschijnen van striae tijdens de zwangerschap
De snelle groei van het abdominale volume, vooral vanaf het late tweede trimester van de zwangerschap, is de belangrijkste risicofactor voor het ontstaan van striae gravidarum. Andere factoren die tijdens de zwangerschap aanwezig zijn, hebben echter ook invloed op de ontwikkeling van striae, zoals:
- Natuurlijke hormonale veranderingen in de zwangerschap - hormonen zoals oestrogeen, cortisol, relaxines en andere maken de elastische vezels van de huid fragieler, waardoor ze gemakkelijker uiteenvallen wanneer ze aan grote spanningen worden blootgesteld.
- Familierendement om striae te vormen - er is een duidelijke genetische component in de vorming van striae tijdens de zwangerschap. Vrouwen met een familiegeschiedenis van striae, met name striae gravidarum, hebben een hoger risico op het ontwikkelen van matige tot ernstige striae tijdens de zwangerschap.
- Leeftijd van de zwangere vrouw - jongere vrouwen (jonger dan 25 jaar) hebben een "stevigere" huid, waardoor de elastische vezels gemakkelijker breken. Hoe jonger de zwangere vrouw, hoe groter het risico op het ontwikkelen van striae. Zwangere vrouwen ouder dan 30-35 jaar hebben een veel lager risico.
- Eerste zwangerschap - het risico op striae is veel groter in de eerste zwangerschap dan in latere zwangerschappen. Na een eerste draagtijd is de huid al slapper en beter in staat om weer te ontspannen. De zwangere vrouw is ook minstens twee of drie jaar ouder dan de eerste zwangerschap.
- Gewicht van de foetus - hoe groter de groei van de buik tijdens de zwangerschap, hoe groter de littekens van de huid en hoe groter het risico op striae. Daarom is de babygrootte een relevante risicofactor. Om voor de hand liggende redenen verhoogt een tweelingzwangerschap ook de kans op het ontwikkelen van striae enorm.
- Zwangerschap gewichtstoename - hoe groter de gewichtstoename tijdens de zwangerschap, hoe groter het risico op striae.
- Etniciteit van de zwangere vrouw - niet-blanke zwangere vrouwen lopen een hoger risico op het ontwikkelen van striae tijdens de zwangerschap.
- Het bestaan van zwangerschapsstriemen vóór de zwangerschap - vrouwen die al vóórdat ze zwanger zijn al vatbaar zijn voor het ontwikkelen van striae, vooral in de buik en in de sinussen, lopen een groot risico op striae gravidarum.
Hoewel de uitrekking van de buik de belangrijkste risicofactor is voor het verschijnen van striae, verklaren de hierboven beschreven factoren waarom sommige vrouwen weinig of geen stria ontwikkelen tijdens de zwangerschap, terwijl anderen last hebben van tientallen nieuwe littekens in de buikstreek en sinussen, ook al hebben beide buiken van vergelijkbare grootte.
Verschijning van striae tijdens de zwangerschap
Zwangerschapstriae verschijnen meestal vanaf de 6e maand van de zwangerschap. Aanvankelijk zijn de striae roze. De nieuwe laesies kunnen krassen veroorzaken en rondom de striae ziet de huid er dun uit. Geleidelijk aan kunnen de striae in lengte en breedte groeien en hun verkleuring wordt paarsachtig of roodachtig. De oudere striae verliezen hun kleur. In de eerste maanden na de zwangerschap beginnen ze te vervagen, worden bleek of licht zilver. Oude striae kunnen ook licht depressief en onregelmatig gevormd worden.
Zwangerschapsstrepen verschijnen prominent in de buikstreek, maar komen ook veel voor in de borsten, billen, heupen, onderrug en zelfs in de armen als de patiënt tijdens de zwangerschap een grote gewichtstoename heeft.
Hoe striae tijdens zwangerschap te voorkomen
Het slechte nieuws is dat er geen 100% effectieve behandeling voor striae is. De huidige preventiestrategieën zijn ook niet effectief. Als je een jonge zwangere vrouw bent en een genetische aanleg hebt, is er helaas niets heel effectiefs te doen. Je zult striae ontwikkelen in je zwangerschap.
Tijdens de zwangerschap is het niet mogelijk om de belangrijkste risicofactor, namelijk de groei van het abdominale volume, te beheersen, daarom is preventie moeilijker dan in de algemene bevolking. Het beheersen van de gewichtstoename tijdens de zwangerschap is belangrijk omdat als naast de uitrekking van de buik door vergroting van de baarmoeder de huid ook onder druk staat door het vetweefsel (vettig weefsel) te vergroten, de kans op het ontwikkelen van striae nog groter is.
Bij patiënten buiten de zwangerschap vertoont het gebruik van retinoïnezuur of tretinoïne, vooral in de vroege stadia, wanneer de striae klein zijn en rosacea, goede resultaten. Het probleem is dat er tot nu toe geen onderzoeken zijn die de veiligheid van het gebruik van deze stoffen tijdens de zwangerschap duidelijk aantonen. Aangezien striae gravidarum een fundamenteel esthetisch probleem is, is het niet de moeite waard voor de baby die risico loopt door behandelingen die niet zijn onderzocht bij zwangere vrouwen.
De meeste crèmes en lotions hebben weinig of geen resultaten. Hoewel op ruime schaal geadverteerd, hebben cacaobotercrèmes geen bevredigende resultaten opgeleverd in de wetenschappelijke onderzoeken die met dit product zijn uitgevoerd. Andere vochtinbrengende crèmes of oliën hebben ook wetenschappelijk bewijs, hoewel ze op grote schaal worden aanbevolen. Omdat ze echter niet schadelijk zijn, hebben de meeste artsen geen bezwaar tegen het gebruik ervan.
Een Spaans onderzoek toonde voordelen met het gebruik van een crème genaamd Trofolastin, bestaande uit scintillant, vitamine E en collageen. Om zeker te zijn van de veiligheid en werkzaamheid, zijn echter nog verdere onderzoeken met dit medicijn nodig.
De laserbehandeling kan na het einde van de zwangerschap worden uitgevoerd en biedt goede resultaten, waardoor de striae, zelfs de oudste, zachter worden.
PULMONALE EMBOLIA - Symptomen, oorzaken en behandeling
Longembolie, ook wel longembolie of longembolie (PTE) genoemd, is een ernstige aandoening die optreedt wanneer een trombus (klonter) in een van de aderen van de benen of het bekken losraakt, zich door het lichaam verplaatst en in een van de bloedvaten van de longen, blokkeert de bloedstroom. Afhankelijk van de grootte van de trombus kan longembolie zelfs tot een plotselinge dood leiden
ANTILICHAMEN EN TIREOÏDE: anti-TPO, TRAb en anti-thyroglobuline
De belangrijkste aandoeningen van de schildklier, zoals de thyroiditis van Hashimoto en de ziekte van Graves, hebben een auto-immuunoorsprong, dat wil zeggen, ze worden veroorzaakt door het optreden van antilichamen tegen de schildklier zelf. We hebben nu via bloedtesten de aanwezigheid van ten minste drie antilichamen tegen schildklier kunnen vaststellen: anti-TPO, TRAb en anti-thyroglobuline, die helpen bij de diagnose van thyroïditis en de ziekte van Graves.
