BORSTKANKER RISICOFACTOREN
Borstkanker is de meest voorkomende kanker en wat de meeste leidt tot de dood bij vrouwen. Het begrijpen van risicofactoren helpt ons om vrouwen te identificeren die meer kans hebben om kanker te krijgen en hun incidentie te verminderen.
Het is vermeldenswaard dat wanneer we het hebben over risicofactoren, we situaties noemen die de kans vergroten dat de kanker optreedt. Vrouwen met risicofactoren zullen niet noodzakelijkerwijs kanker krijgen, net zoals de afwezigheid van risicofactoren de kans op het hebben van kanker niet uitsluit. Het is duidelijk dat hoe meer risicofactoren een persoon heeft, hoe groter de kans is dat ze een bepaalde ziekte ontwikkelen.
In het specifieke geval van borstkanker presenteert ongeveer 70% van de getroffen vrouwen geen duidelijk herkenbare risicofactor. Wanneer we echter vrouwen vergelijken met risicofactoren en vrouwen zonder risicofactoren, is de incidentie van kanker duidelijk hoger in de eerste groep.
Deze tekst behandelt alleen de risicofactoren. Om meer te weten te komen over borstkanker, lees: BORSTKANKER | Symptomen, zelfonderzoek en diagnose
Risicofactoren voor borstkanker
1) Risicofactoren voor borstkanker die niet kunnen worden veranderd
1.1) Vrouw
Dit is nogal voor de hand liggend. Vrouwen hebben 100 keer meer kans op borstkanker dan mannen. In de VS worden jaarlijks bij 200.000 nieuwe borstkankers bij vrouwen gediagnosticeerd, tegenover slechts 2.000 bij mannen.
1.2) Leeftijd
Het risico op borstkanker neemt vanaf de leeftijd van 45 jaar abrupt toe en bereikt zijn hoogtepunt rond 65-70 jaar. Ongeveer 77% van de vrouwen met borstkanker is ouder dan 50 jaar.
Terwijl het risico op borstkanker bij 30-jarige vrouwen in 2000 slechts 1 is, is het risico bij 75-jarige vrouwen 1 tot 10.
1.3) Etniciteit
Blanken (Kaukasiërs) zijn de etnische groep met de hoogste incidentie van borstkanker. Zwarten vertonen een iets lager risico, maar hun mortaliteit is hoger vanwege meer agressieve tumoren en het feit dat deze populatie arm is en minder toegang heeft tot vroege diagnostische middelen. Iberiërs en Aziaten hebben ongeveer 30% minder risico op borstkanker dan blanken.
1.4) Familiegeschiedenis
Het hebben van een familielid in de eerste graad met borstkanker verhoogt het risico 1, 8 keer te hebben. Het hebben van twee eerstegraads familieleden met borstkanker verhoogt het risico met 2, 9 keer. Als u vóór de leeftijd van 40 een familielid van de eerste graad met borstkanker hebt gediagnosticeerd, neemt uw risico om het vóór 40 te krijgen toe met 5, 7 keer.
Ondanks deze gegevens heeft echter slechts 15% van de vrouwen met borstkanker een positieve familiegeschiedenis. De overige 85% van de gevallen komt voor bij vrouwen zonder familiehistorie.
Familiegeschiedenis is ook belangrijk bij het identificeren van enkele genetische mutaties die het begin van borstkanker bevorderen. Wanneer meerdere familieleden de ziekte hebben, hebben we waarschijnlijk te maken met een familie met mutaties in de BRCA1- en BRCA2-genen. Vrouwen met deze gewijzigde genen hebben een kans van 65% om borstkanker te krijgen tot de leeftijd van 70 jaar.
BRCA 1 en BRCA 2 genen zijn goed voor ongeveer 5% van alle borstkanker. Daarom zijn de overgrote meerderheid van de gevallen niet gerelateerd aan deze mutaties.
Lees voor meer informatie over de BCRA1- en BRCA-genen: BORSTKANKER | BRCA1- en BRCA2-genen
1.5) Persoonlijke geschiedenis van borstkanker
Iedereen die ooit borstkanker heeft gehad, heeft 4 keer zoveel kans op een tweede borstkanker, in dezelfde of in de andere borst. Waarschuwing: ik verwijs naar een nieuwe borstkanker en niet naar de eerste herhaling.
1.6) Goedaardige laesies van de borst
De meeste goedaardige borstlaesies hebben geen groter risico op borstkanker. Deze omvatten eenvoudige fibroadenomen, fibrocystische veranderingen, papilloma en ductale ectasie. Sommige laesies zoals atypische ductale hyperplasie en atypische lobulaire hyperplasie zijn echter erkende risicofactoren, waardoor het risico op borstkanker met ongeveer 5x wordt verhoogd.
1.7) Leeftijd van menarche (eerste menstruatie) en menopauze
Vrouwen met vroege menarche (vóór 12 jaar) en / of late menopauze (na 55 jaar) hebben een hoger risico op borstkanker (lees: EERSTE MENSTRUATIE - MENARCA).
1.8) Straling in de borststreek
Mensen met een voorgeschiedenis van kanker die radiotherapie ondergaan in het thoracale gebied, zoals bij de behandeling van lymfoom (lees: LYMPHOMA HODGKIN), mensen die worden blootgesteld aan straling, zoals de overlevenden van de atoombom of mensen die in contact zijn gekomen met radioactief materiaal, zoals bij ongelukken met kerncentrales, hebben een verhoogd risico op borstkanker. Dit risico is nog groter als blootstelling tijdens de jeugd optreedt.
1.9) Hoogte
Ze weet niet precies waarom, maar grotere vrouwen lopen een groter risico op borstkanker. Vrouwen van meer dan 1, 75 meter lopen 20% meer risico dan vrouwen onder de 1, 60 meter.
1.10) Borstdensiteit
Vrouwen met meer dichte borsten hebben een verhoogd risico op borstkanker en een grotere moeilijkheid bij het diagnosticeren ervan door middel van mammografie. Let op: borstdichtheid hoeft niet per se te maken te hebben met zijn grootte.
2) Risicofactoren voor borstkanker die kunnen worden gewijzigd
2.1) Leeftijd van het eerste kind en het aantal kinderen
Vrouwen die hun eerste kind krijgen, hebben binnenkort een lager risico op borstkanker vergeleken met vrouwen die pas na hun dertigste bevallen. Vrouwen met het eerste kind vóór de leeftijd van 20 hebben minder risico dan vrouwen met het eerste kind op 25-jarige leeftijd, die op hun beurt een lager risico lopen dan vrouwen met de eerste geboorte na de leeftijd van 30 jaar.
Vrouwen ouder dan 40 die nog nooit kinderen hebben gehad, lopen het hoogste risico, ongeveer 30% hoger dan vrouwen met kinderen. Geschat wordt dat elk kind het risico op borstkanker met 7% vermindert.
2.2) Borstvoeding
Borstvoeding vermindert het risico op borstkanker. Er wordt geschat een vermindering van 4, 3% voor elke 12 maanden borstvoeding. Vrouwen met grote nakomelingen en langdurig borstvoeding worden beter beschermd.
2.3) Anticonceptiepillen
Er is controverse over de invloed van voorbehoedmiddelen op borstkanker. Momenteel wordt aanvaard dat er een kleine toename in het risico is, die verdwijnt na de schorsing ervan. Er is echter een groep experts die de methodologie van de kranten die deze relatie vertonen, uitdagen. Het feit is dat, zelfs als er een verhoogd risico is, dit klein is.
2.4) Hormoonsubstitutietherapie
Hormoonsubstitutietherapie, vooral die welke oestrogeen en progesteron combineert, is gekoppeld aan een verhoogd risico op borstkanker. Dit effect treedt echter alleen op als het gebruik langer dan 2-3 jaar duurt.
2.5) Obesitas (lees: ZWAARLIJVIGHEID EN METABOLISCH SYNDROOM | Definities en gevolgen)
Hoe groter het vetweefsel, hoe groter het risico op borstkanker. Vrouwen met een BMI groter dan 33 kg / m2 hadden een 27% hoger risico dan vrouwen met een normale BMI. Dit risico is nog groter bij postmenopauzale vrouwen.
2.6) Alcoholgebruik (lees: EFFECTEN VAN ALCOHOL EN ALCOHOLISME)
Alcoholconsumptie verhoogt het risico op borstkanker. Hoe hoger het verbruik, hoe groter het risico. Alcohol lijkt nog steeds het risico van hormoonvervangingstherapie te versterken.
2.7) Fysieke activiteit
Lichaamsbeweging vermindert het risico op borstkanker, ongeacht het effect op de gewichtsvermindering. Zelfs 40 minuten 3x per week lopen is genoeg om het risico te verminderen. Vrouwen die intensiever trainen, zoals tot 10 uur wandelen per week of 3 uur per week hardlopen, kunnen tot 40% minder kans hebben om borstkanker te ontwikkelen.
De American Society of Oncology beveelt 45 minuten dagelijkse oefening aan gedurende minstens 5 dagen per week.
2.8) Nachtwerk
Vrouwen die in nachtdiensten werken, lopen een verhoogd risico op borstkanker. Dit is waarschijnlijk te wijten aan veranderingen in de secretie van circadiane hormonen zoals melatonine, die normaal tijdens de nacht optreedt, maar wordt geremd door kunstlicht.
3) Mythes over de risico's voor borstkanker
3.1) BH Wear
In tegenstelling tot wat internet de laatste tijd via e-mails heeft gelezen, is er geen wetenschappelijk bewijs dat het gebruik van een bh het risico op borstkanker verhoogt. In feite is het enige werk dat een geringe kans op stijging vertoonde had een methodologische fout, aangezien het aantal obese vrouwen met dichte borsten, bekende risicofactoren, die beha droeg hoger dan bij slanke vrouwen was.
Er is ook een boek genaamd "Dressed to Kill" van de auteurs Sydney Ross Singer en Soma Grismaijer die de hypothese van de bra veroorzaken bij borstkanker. Dit boek is gebaseerd op theorieën en er zijn geen wetenschappelijke publicaties om ze te bewijzen.
Daarom kan, in het licht van de huidige wetenschappelijke kennis, gesteld worden dat de BH geen borstkanker veroorzaakt.
3.2) Abortus
Zowel geïnduceerde abortus als spontane abortus verhogen het risico op borstkanker niet
3.3) Anti-transpirant deodorants (anti-transpirant)
Nog een gerucht verspreid door e-mailketens. Er is geen wetenschappelijke basis en de theorie achter de mythe is gebrekkig omdat het lichaam gifstoffen niet uit het zweet verwijdert. Ons zweet bestaat voor slechts 99% uit water en mineralen, wat de gifstoffen in ons lichaam elimineert, zijn de nieren en de lever.
Daarom veroorzaakt het gebruik van deodorants geen borstkanker.
3.4) Siliconen borstimplantaten
Siliconenimplantaten verhogen het risico op borstkanker niet, maar kunnen littekens veroorzaken en het moeilijk maken om tumoren te bekijken via mammografie, en het is vaak nodig om extra incidenten op de röntgenfoto's uit te voeren.
3.5) Cafeïne
Er zijn geen papieren die een verband aantonen tussen de consumptie van cafeïne en borstkanker.
3.6) Routine-mammogrammen
Een ander veel voorkomend gerucht is dat blootstelling aan straling op jaarlijks uitgevoerde mammogrammen het risico op borstkanker kan verhogen. Dit is ook een mythe, omdat de straling die bij elk onderzoek wordt gebruikt extreem laag is. Sterker nog, we ontvangen elk jaar ongeveer twee keer zoveel straling van een röntgenfoto dan alleen de natuurlijke dag-tot-dag blootstelling aan de zon.
3.7) Trauma
Er is geen studie die de relatie aantoont tussen trauma in de borst en de ontwikkeling van borstkanker.
20 SYMPTOMEN VAN DE EERSTE ZWANGERSCHAP
introductie De eerste symptomen van zwangerschap zijn waarschuwingssignalen die vrouwen aanmoedigen om een zwangerschapstest te doen, of dat nu een apotheektest is of een bloedtest voor bèta-hCG. Sommige vrouwen nemen hun toevlucht tot zwangerschapstesten als ze vermoeden dat ze zwanger zijn, maar deze kunnen, naast onbetrouwbaar te zijn, toch schadelijk blijven, zoals uitgelegd in het artikel: Zwangerschapstest thuis - Mythe of waarheid? Hoe
De nier is een orgaan in het achterste gedeelte van de buik, evenwijdig aan de wervelkolom. De meesten van ons hebben twee nieren, een aan elke kant van de wervelkolom, maar er zijn mensen geboren met slechts één. De nieren zijn essentiële organen voor het leven, die verantwoordelijk zijn voor verschillende functies, waaronder bloedfiltratie, controle van elektrolytniveaus (natrium, kalium, calcium, fosfor, magnesium ...
