Menstruatie en zwangerschap zijn twee volledig onverenigbare gebeurtenissen. Degenen die zwanger zijn, menstrueren niet en degenen die menstrueren, kunnen niet zwanger zijn. Er zijn geen uitzonderingen.
Het is echter belangrijk om duidelijk te maken dat beweren dat zwangere vrouwen niet kunnen menstrueren niet hetzelfde is als te zeggen dat zwangere vrouwen geen frequente episoden van vaginale bloeding tijdens hun zwangerschap kunnen hebben. Het punt is dat deze bloedingen verschillende oorzaken kunnen hebben, maar de menstruatie zal natuurlijk nooit een van hen zijn.
Als u wantrouwen hebt dat de bovenstaande verklaring niet correct is, en u niet alleen denkt dat een menstruatiezwangerschap volledig mogelijk is, maar dat u nog steeds persoonlijke gevallen kunt aanhalen waarin deze situatie zich heeft voorgedaan, stel ik voor dat u deze tekst aandachtig leest, omdat het zal al je twijfels verhelpen.
Om de reden voor de totale onverenigbaarheid tussen zwangerschap en menstruatie te begrijpen, moeten we eerst uitleggen wat menstruatie is en hoe dit gebeurt. In dit artikel zullen we in samengevatte vorm over de menstruatiecyclus praten, als u meer gedetailleerde informatie wenst, vergeet dan niet ook de volgende tekst te lezen: MENSTRUELE CYCLUS - Hoe menstruatie optreedt.
De meest oppervlakkige laag van de wand van de baarmoeder wordt het baarmoederslijmvlies genoemd. Bij elke menstruatiecyclus bereidt het endometrium zich voor op het ontvangen van een mogelijk embryo. Dit proces vindt plaats door de proliferatie van endometriale cellen en de ontwikkeling van bloedvaten, die verantwoordelijk zullen zijn voor de aanvoer van vloeistoffen en voedingsstoffen voor de toekomstige foetus. De voorbereiding van de baarmoeder voor zwangerschap vindt elke maand plaats en begint op de eerste dag van de menstruatiecyclus, die eerst wordt gestimuleerd door het hormoon oestrogeen en later door het hormoon progesteron.
Als we in de eerste dagen van de menstruatiecyclus een echo maken, zien we een dun baarmoederslijmvlies, met een enkele laag van minder dan 0, 4 cm dik en arm aan bloedvaten. Naarmate de dagen verstrijken, zorgt hormoonstimulatie ervoor dat de endometriumcellen prolifereren en nieuwe bloedvaten worden aangemaakt. In de laatste fase van de cyclus wordt het baarmoederslijm dik, 3 lagen, viskeus, rijk aan bloedvaten en ongeveer 1, 5 cm dik, wat bijna 4 keer dikker is dan aan het begin van de cyclus.
Na ovulatie, als de eicel niet binnen 24 uur wordt bevrucht, degenereert het en is de prikkel voor de productie van oestrogeen en progesteron verdwenen. Omdat er in deze cyclus geen mogelijkheid meer is voor zwangerschap, is er geen reden waarom het lichaam de baarmoeder zou prepareren voor de implantatie van een embryo. Zonder de aanwezigheid van de hormonen oestrogeen en progesteron, verliest de dikke wand van het endometrium zijn stimulus om te prolifereren en wordt de bloedtoevoer plotseling afgesneden. Als gevolg daarvan begint de wand van het baarmoederslijmvlies in te storten, waarbij endometriumweefsel, slijm, water en bloed worden meegevoerd.
De menstruatie is dus niets meer dan het loslaten van een expressief deel van de binnenwand van de baarmoeder, dat gedurende de menstruatiecyclus voorbereid was om een embryo te ontvangen dat nooit werd gegenereerd.
Daarom, omdat er menstruatie is, moet de vrouw door 2 fasen gaan:
1- Produceer oestrogeen in toenemend ritme, om ovulatie te induceren en het endometrium te vermenigvuldigen.
2- ovuleren en niet bevruchten, omdat de afwezigheid van bevruchting en de degeneratie van de eicel het einde van de hormonale stimulus veroorzaakt, wat op zijn beurt leidt tot het instorten van de baarmoederwand.
Opmerking: wanneer een vrouw anticonceptiepillen gebruikt, gebruikt ze hormonen om het voortplantingsstelsel te misleiden, waardoor het endometrium prolifereert zonder ovulatie te induceren. Wanneer de pil wordt gestopt, breekt het baarmoederslijmvlies af en menstrueert de patiënt.
Wanneer het ei wordt bevrucht, in plaats van dat de niveaus van oestrogeen en progesteron snel dalen, zoals wanneer het onbevruchte ei degenereert, doen ze het tegenovergestelde, stijgen, houden het endometrium dik en kunnen het embryo gemakkelijk krijgen. Dit is het eerste punt, als de vrouw na de bevruchting menstrueert, zou het baarmoederslijmvlies worden afgescheiden en zou het embryo dat zojuist is aangekomen niet kunnen krijgen of behouden.
Het tweede punt is dat, zodra het embryo is geïmplanteerd en zich op de juiste manier ontwikkelt in het endometrium, er een nieuw hormoon begint te produceren: humaan choriongonadotrofine, ook bekend onder het acroniem hCG. Een van de vele rollen van hCG is om het lichaam van de moeder ervan op de hoogte te stellen dat er een baby in ontwikkeling is. Dit betekent onder andere dat de eierstok elke maand 'georiënteerd' is op niet langer rijpe zaadknoppen, wat er in de praktijk voor zorgt dat de vrouw niet ovuleert gedurende de gehele periode waarin ze zwanger is.
Daarom, omdat een van de basisvereisten voor menstruatie ovulatie is, als de vrouw niet ovuleert of de hormonale fluctuaties van oestrogeen en progesteron gedurende de menstruatiecyclus heeft, heeft ze niet de noodzakelijke stimuli zodat ze de hele maand kan menstrueren.
Maar de belangrijkste reden voor de onverenigbaarheid van zwangerschap met menstruatie is veel eenvoudiger dan de hierboven beschreven hormonale mechanismen. Als het embryo aan de wand van het baarmoederslijmvlies is bevestigd, ontvangt de placenta het bloed dat nodig is voor de ontwikkeling ervan als de vrouw menstrueert, dwz als de wand van het baarmoederslijmvlies instort, hoe het embryo in de baarmoeder kan blijven steken ? Kon niet. Net zoals het onmogelijk is dat een foto blijft hangen aan een muur die is omgestoten, kan een embryo niet aan de baarmoeder blijven vastzitten als de baarmoederwand is verwoest.
Kortom, de zwangere vrouw heeft geen van de stimuli die nodig zijn om de menstruatie te laten plaatsvinden, maar zelfs als dat wel het geval zou zijn, zou dit de onmiddellijke zwangerschapsafbreking betekenen, omdat zodra ze menstrueerde, het embryo zou worden uitgedreven samen met het endometriumweefsel dat ineenstortte.
Sommigen van jullie denken misschien: maar ik ken vrouwen die bloeden tijdens de zwangerschap, hoe kan dit?
Zoals al vermeld in de inleiding tot de tekst, is niet alle vaginale bloeding menstruatie. Er zijn verschillende oorzaken voor bloedingen bij de zwangere vrouw, maar geen daarvan is menstruatie.
We hebben het al gehad over de oorzaken van bloeding tijdens de zwangerschap in een apart artikel, dat toegankelijk is via de volgende link: BLOEIEN IN ZWANGERSCHAP.
Hier zullen we daarom slechts in het kort de redenen uitleggen waarom sommige vrouwen vaginale bloedingen ervaren tijdens de zwangerschap.
Er zijn verschillende oorzaken van bloeding tijdens de zwangerschap en tot één op de vijf zwangere vrouwen heeft ten minste één episode van vaginale bloeding in de eerste 12 weken van de zwangerschap. Sommige van deze oorzaken zijn onschuldig, maar andere kunnen wijzen op ernstige problemen tijdens de zwangerschap, zoals het risico op een miskraam of buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Een van de goedaardige oorzaken van bloeden tijdens de zwangerschap is de zogenaamde implantatiebloeding. Dit is een mild bloedverlies dat kan optreden wanneer het embryo in de wand van het baarmoederslijmvlies wordt geïmplanteerd. Deze bloeding, hoewel met een heel ander aspect van de menstruatie, wordt vaak verward met de menstruatie, omdat deze meestal optreedt rond de 4e week van de menstruatiecyclus, wanneer de vrouw wacht op haar menstruatie.
Bloedingen zonder klinische relevantie kunnen ook optreden na een gynaecologisch onderzoek of zelfs na geslachtsgemeenschap. Deze bloedingen treden op omdat de vagina en de cervix gevoeliger zijn, met veranderingen in hun weefsels en met een verhoogde bloedtoevoer tijdens de zwangerschap. Vrouwen met baarmoederspoliepen of vleesbomen kunnen ook tijdens de zwangerschap episodes van vaginale bloedingen hebben.
Het betreden van het ziektegebied, gynaecologische infecties, zoals gonorroe, herpes, chlamydia, candidiasis of andere vormen van vaginitis, kan de vaginale mucosa geïrriteerd laten, waardoor het optreden van bloedingen wordt vergemakkelijkt.
Vanaf de 20e week van de zwangerschap zijn de placenta previa (placenta-implantatie voor de baarmoederuitgang) of vroegtijdige placenta-abruptie (wanneer de placenta vóór de geboorte uit de baarmoeder verdwijnt) veelvoorkomende en zorgwekkende oorzaken van vaginale bloedingen.
Ongeacht de oorzaak, alle bloeding tijdens de zwangerschap moet onmiddellijk worden geëvalueerd door de verloskundige. Zoals hierboven vermeld, is er geen menstruatie tijdens de zwangerschap. Als je zwanger bent en bloed verliest via de vagina, zelfs een kleine hoeveelheid, neem dan niet aan dat alles in orde is. Neem contact op met uw arts en laat hem of haar beslissen of bloeden wel of geen zorg is.
VOORNAAMSTE OORZAKEN VAN BLOEDHYPERTENSIE
Hoge bloeddruk, in de volksmond hoge bloeddruk genoemd, is een ziekte die ongeveer 1/3 van de volwassen bevolking treft. We definiëren momenteel arteriële hypertensie op twee manieren, afhankelijk van de oorzaken: essentiële (of primaire) hypertensie en secundaire hypertensie. In deze tekst zullen we ingaan op de oorzaken en risicofactoren voor hypertensie. A
ANTIBIOTICA - Wat ze zijn, Types, Weerstand en Indicaties
De komst van antibiotica in de late jaren 1920 revolutioneerde de wetenschap en bracht medicijnen in het moderne tijdperk. Voor het eerst waren we in staat om te vechten tegen bacteriën die verschillende infecties veroorzaakten, de belangrijkste doodsoorzaak op dat moment. Antibiotica zijn geneesmiddelen die werken tegen bacteriële infecties en niet effectief zijn tegen infecties van virale, parasitologische of schimmel afkomstige oorsprong.