Vaginale afscheiding is de naam die we geven aan de afscheiding van vloeistoffen door de vagina. Vaginale afscheiding kan iets volkomen normaals zijn of een teken van gynaecologische ziekte.
Over het algemeen zijn duidelijke knobbeltjes die niet met andere symptomen zijn geassocieerd goedaardig en hebben geen behandeling nodig. Aan de andere kant, als de ontlading groenachtig of geelachtig is, stinkt en gepaard gaat met pijn of jeuk, is dit waarschijnlijk een teken van een gynaecologische infectie.
In dit artikel bespreken we de belangrijkste oorzaken van vaginale afscheiding, met details over de tekenen en symptomen die kunnen wijzen op een vaginitis of colpitis (ontsteking van de vagina).
Punten behandeld in de tekst:
Als u op zoek bent naar specifieke informatie over vaginale afscheiding tijdens de zwangerschap, lees dan: ZWANGERSCHAP IN ZWANGERSCHAP.
Voordat we met de uitleg beginnen, bekijk deze korte video die door ons team is geproduceerd (door op de afbeelding te klikken, wordt de video in een nieuw venster geopend).
Voordat we het hebben over de fysiologische vaginale afscheiding, dat wil zeggen normale vaginale afscheiding, niet gerelateerd aan ziektes, moeten we een snelle evaluatie maken van de vrouwelijke gynaecologische anatomie.
De verwarring tussen vagina en vulva is heel gewoon. Als we naar de externe genitaliën van de vrouw kijken, zien we de vulva; van de vagina kunnen we alleen de uitwendige opening ervan zien, omdat de vagina zelf een kanaal is dat in het lichaam ligt en eindigt in de baarmoederhals, zoals te zien is in de onderstaande illustratie.
De ontlading stamt normaliter in de vagina en wordt pas merkbaar wanneer deze de externe opening van de vagina verlaat. In sommige gevallen kan de ontlading ontstaan in de baarmoederhals.
Alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd kunnen een normale vaginale afscheiding hebben, een fysiologische vaginale afscheiding. Deze ontlading wordt gevormd door de combinatie van dode cellen van de vagina, natuurlijke bacteriën van de vaginale flora en uitscheiding van slijm; heeft gewoonlijk tussen 1 en 4 ml dagelijks volume en zijn functie is om te bevochtigen, te smeren en de vagina schoon te houden, waardoor het moeilijk wordt om infecties te ontwikkelen.
Fysiologische vaginale afscheiding wordt gestimuleerd door oestrogeen en kan daarom worden verhoogd in perioden waarin sprake is van verhoogde hormonale stimulatie, zoals tijdens de zwangerschap, gebruik van op oestrogeen gebaseerde anticonceptiva in het midden van de menstruatiecyclus, nabij de eisprong of dagen daarvoor van menstruatie.
Normale vaginale afscheiding heeft meestal de volgende kenmerken: het kan dik, waterig of elastisch zijn; de kleur is wit, melkachtig of transparant; en heeft een zeer milde geur of geen geur.
Een van de belangrijkste tips voor het identificeren van een fysiologische ontlading is de afwezigheid van tekenen of symptomen van irritatie, zoals pijn, verbranding, roodheid of jeuk van de vagina en / of vulva. Het is echter belangrijk op te merken dat milde vulvair irritatie kan voorkomen bij sommige vrouwen met fysiologische ontlading.
Leucorrhoea of pathologische vaginale afscheiding is er een die gerelateerd is aan een of andere gynaecologische aandoening. Dit type ontlading kan verschillende oorzaken hebben. De meest voorkomende zijn vaginitis, ook wel colitis genoemd, de infectie van de vagina, meestal veroorzaakt door bacteriën of schimmels. De ontlading kan ook optreden door atrofie van het slijmvlies van de vagina na de menopauze, allergie voor sommige stoffen - zoals spermiciden - of de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de vagina.
Laten we het kort hebben over de belangrijkste oorzaken van vaginitis en vaginale afscheiding. Meer details zijn te lezen in de specifieke teksten voor elk van de hieronder beschreven ziekten.
Candida is een schimmel die deel uitmaakt van de natuurlijke flora van kiemen van de vagina, huid en darmen. Candida leeft meestal op onze huid en veroorzaakt meestal geen symptomen. Wanneer er echter sprake is van een storing in de gebruikelijke condities van ons lichaam, zoals overmatig gebruik van antibiotica, stress, ziektes zoals diabetes, immunosuppressie, trauma, enz., Kan Candida excessief beginnen te vermenigvuldigen en symptomen veroorzaken.
Vaginale candidiasis manifesteert zich meestal als jeuk en / of verbranding op de vulva, pijnloos plassen, pijn tijdens geslachtsgemeenschap en een dikke afscheiding, zonder sterke, witachtige geur, vaak vergeleken met kwark.
Voor meer informatie over de ontlading veroorzaakt door candidiasis, lees: CANDIDÍASE | Symptomen en behandeling en behandeling van vaginale Candidiasis.
Gonorroe en Chlamydia zijn twee seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's) die respectievelijk worden veroorzaakt door de bacteriën Neisseria gonorrhoeae en Chlamydia trachomatis . Beide ziekten veroorzaken een cervicitis (infectie van de baarmoederhals) en kunnen optreden bij vaginale afscheiding, meestal mucopurulent (troebel geel). Andere bijbehorende symptomen zijn pijn om te plassen, pijn tijdens geslachtsgemeenschap, meestal met postcoïtale bloedingen en irritatie van de vulva.
Lees voor meer informatie over kwijting veroorzaakt door gonorroe of chlamydia: GONORRHEA - Symptomen en behandeling en CLAMID - Symptomen en behandeling.
Trichomoniasis is een seksueel overdraagbare aandoening veroorzaakt door een protozo genaamd Trichomonas vaginalis. Vaginitis veroorzaakt door trichomoniasis presenteert zich meestal met een dunne ontlading, geelgroen, van onaangename geur, geassocieerd met andere klassieke tekenen van vulvovaginitis, zoals pijn bij urineren, vulvaire irritatie en bloeding / pijn tijdens de geslachtsgemeenschap.
Trichomonas vaginalis kan lange tijd asymptomatisch blijven, waardoor het moeilijk is om precies te weten wanneer de besmetting plaatsvond.
Lees voor meer informatie over ontlading van Trichomonas : TRICOMONIASE - Symptomen en behandeling.
Bacteriële vaginose is de belangrijkste oorzaak van abnormale vaginale afscheiding. Het is een infectie veroorzaakt door veranderingen in de natuurlijke flora van de vagina, wat resulteert in een vermindering van het aantal lactobacillus ("goede" bacteriën) en een overmatige groei van aerobe bacteriën ("slechte" bacteriën) zoals Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Prevotella, Porphyromonas, Bacteroides, Peptostreptococcus, Fusobacterium en Atopobium vaginae .
Het is heel gebruikelijk om bacteriële vaginose te associëren met de bacterie Gardnerella vaginalis, maar deze ziekte wordt veroorzaakt door de groei van meerdere bacteriën, niet alleen Gardnerella . De term vaginosis wordt in dit geval gebruikt in plaats van vaginitis omdat er weinig of geen ontsteking van de vagina is, alleen bacteriële proliferatie. Het typische symptoom van vaginose is dunne, grijsachtige vaginale afscheiding, met een zeer sterke geur, zoals verrotte vis. Andere symptomen van vulvovaginale ontsteking, zoals pijnlijk urineren, jeuk van de vulva en pijn met geslachtsgemeenschap zijn veel minder frequent en zijn in de meeste gevallen afwezig.
De proliferatie van bacteriën en de afname van het aantal lactobacillus veroorzaakt een significante toename van de pH van de vagina, omdat dit een van de tips voor de diagnose is.
Lees voor meer informatie over ontlading veroorzaakt door vaginose: BACTERIËLE VAGINOSE - Gardnerella vaginalis.
Vaginale atrofie treedt meestal op na de menopauze. Oestrogeen stimuleert fysiologische ontlading en het gebrek ervan veroorzaakt uitdroging en dunner worden van de vaginale mucosa. Deze vaginale atrofie kan leiden tot ontsteking, met afscheiding, pijn om te plassen en ongemak tijdens de seksuele handeling.
Allergie voor condoomsmeermiddel, spermiciden, parfums, zeep of intieme toiletartikelen, etc., kan een allergische reactie in de vagina / vulva veroorzaken, wat leidt tot het begin van ontslag.
De bovengenoemde oorzaken zijn de meest voorkomende, maar ze zijn niet de enige. Als de vrouw aanhoudende vaginale afscheiding heeft, die niet fysiologisch lijkt te zijn, en geen van de veel voorkomende oorzaken is vastgesteld, moet de gynaecoloog ook denken aan de volgende hypotheses:
De vaginale afscheiding van bruine kleur is meestal degene die gestold bloed bevat. Het kan worden veroorzaakt door overblijfselen van menstruatie, trauma's, infecties, vreemd lichaam, gynaecologische kanker, implantatie van het embryo in de baarmoeder in de eerste dagen van de zwangerschap, vaginale atrofie of buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Geelachtige vaginale afscheiding is meestal een teken van een gynaecologische infectie, vooral als deze gepaard gaat met een slechte geur, brandend gevoel of vaginale jeuk. Trichomoniasis is misschien de hoofdoorzaak van dit type afscheiding, maar andere infecties kunnen het ook veroorzaken, zoals gonorroe en chlamydia.
Witte ontlading kan normaal zijn, vooral als het dun en klein is. Dikkere en grijsachtige afscheiding, meestal geassocieerd met irriterende symptomen zoals jeuk en vaginale pijn, kan candidiasis zijn. Als er een sterke geur is, is vaginose een mogelijkheid.
Vaginose en trichomoniasis zijn de hoofdoorzaken van sterk geurende vaginale afscheiding.
Om de soorten vaginale afscheiding correct te kunnen onderscheiden, is het noodzakelijk om de gynaecoloog te raadplegen. Door gynaecologisch onderzoek is het mogelijk om op te merken of er sprake is van vaginitis, cervicitis of gewoon ontslag zonder tekenen van ontsteking. Het is ook mogelijk om de ontlading te bemonsteren voor evaluatie van vaginale pH, microscopisch onderzoek en kweek.
Behandeling van ontslag hangt af van de oorzaak, variërend van antischimmelmiddelen of antibiotica tot infecties, tot oestrogeencrèmes voor atrofische vaginitis. Er is geen enkele behandeling die voor alle soorten ontladingen werkt.
Als je vaginale afscheiding hebt, neem dan contact op met je gynaecoloog, zodat de oorzaak kan worden opgehelderd en de juiste behandeling kan worden ingesteld.
SOMER ALLERGY - Oorzaken, symptomen en behandeling
Overgevoeligheid voor menselijk zaadplasma, in de volksmond bekend als semenallergie, spermainergie of gewoonweg allergie voor seks, is een zeldzame allergische reactie die gewoonlijk optreedt bij vrouwen die een reactie ontwikkelen na contact met sommige eiwitten in sperma. de symptomen van spermaallergie ontstaan vaak kort na de seksuele handeling. De
ANDROPAUSA - Mannelijke menopauze
Naarmate mannen ouder worden, beginnen hun testosteronniveaus te dalen. Deze herfst wordt vaak andropauze genoemd, analoog aan de menopauze van vrouwen. De negatieve gevolgen van laag testosteron in andropauze zijn echter minder duidelijk dan die van oestrogeenreductie in de menopauze. In tegenstelling tot de menopauze, waarin oestrogeendeficiëntie volledig is en bekende klinische veranderingen veroorzaakt, zoals osteoporose, vaginale droogheid, verlies van elasticiteit van de huid, enz.