10 TUBERCULOSE-SYMPTOMEN
Tuberculose is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door een bacterie die bekend staat als Koch's bacillus (BK). Slechts 10% van de personen die worden blootgesteld aan Koch's bacillus, zullen tuberculose symptomen ontwikkelen. In de resterende 90% wordt de bacterie gecontroleerd door het immuunsysteem, waardoor hij wordt geïnactiveerd, niet kan worden overgedragen of enig teken van ziekte veroorzaakt. Deze patiënten kunnen echter sneller tuberculose ontwikkelen als hun immuunsysteem afneemt, waardoor de bacterie zich kan vermenigvuldigen.
Bij patiënten die actieve tuberculose ontwikkelen, doet de overgrote meerderheid dit via longtuberculose. De bacillus van Koch kan echter andere organen van het lichaam aantasten dan de longen, zoals lymfekliertuberculose, bottuberculose, tuberculose van de huid, darmtuberculose, cerebrale tuberculose, enz.
We leggen de vormen van tuberculose met details, evenals hun diagnose, transmissie en behandeling in de tekst uit: TUBERCULOSE | Symptomen en behandeling.
Tekenen en symptomen van tuberculose
In dit artikel zullen we de meest voorkomende tekenen en symptomen van longtuberculose en extrapulmonale tuberculose behandelen. Omdat de longvorm de meest gebruikelijke is, zullen we de symptomen ervan benadrukken.
1- Fever
Koorts is een van de meest voorkomende symptomen van tuberculose, longkanker of tuberculose van andere organen. Over het algemeen is de koorts hoog, boven 38ºC, dagelijks en met overheersing aan het einde van de dag, genaamd avondkoorts (lees: WAT IS KOORTS?). Bij ouderen kan tuberculose echter voorkomen zonder koorts.
2 - Nachtelijk zweten
Een ander veel voorkomend symptoom van tuberculose. Behalve avondkoorts is het ook gebruikelijk dat patiënten nachtelijk zweten ervaren. Bij sommige patiënten met tuberculose kan nachtelijk transpireren optreden, zelfs zonder de aanwezigheid van koorts.
3 - Hoest
Hoest is het meest voorkomende symptoom van longtuberculose, maar wordt meestal niet gevonden bij andere vormen van tuberculose. Een patiënt met urinaire of gastro-intestinale tuberculose, bijvoorbeeld, zal alleen hoesten als hij / zij ook actieve longtuberculose heeft.
De longtuberculosehoest is chronische, langdurige weken. Het begint meestal als een droge hoest, verergert in de loop van de dag en kan zich ontwikkelen tot een etterige hoest met geelgroene slijm (zie: Oorzaken en behandeling).
De tuberculose-slijmhoest verschilt van de hoest van longontsteking, omdat het een meer getekende afbeelding is, die wekenlang evolueert. Bij longontsteking ontwikkelt het beeld van hoge koorts en hoest zich in een paar uur, waardoor de patiënt binnen 24-48 uur medische hulp zoekt. Bij tuberculose voelt de patiënt zich slechts slecht genoeg om een arts te zoeken voor meerdere dagen, soms weken, na het begin van de ziekte (lees: PNEUMONIA | Symptomen en behandeling).
4 - Slijm met bloed
Naarmate de dagen verstrijken, kan de etterende slijm in bloedige slijm veranderen, die bloedspuwing wordt genoemd. Bloedgedragen slijm is een typisch symptoom van tuberculose in meer gevorderde stadia (lees: TOSSE EN LIT MET BLOED - Belangrijke oorzaken).
5 - Kortademigheid en vermoeidheid
Kortademigheid is een veel voorkomend symptoom van longtuberculose en treedt meestal op in latere stadia wanneer longaandoening al wijdverspreid is. Kortademigheid bij het begin van de aandoening treedt alleen op tijdens inspanning, maar naarmate de infectie vordert, begint deze zelfs in rust te verschijnen (lees: STORING VAN AR Oorzaken en behandeling).
Kortademigheid kan ook worden veroorzaakt door de betrokkenheid van de longpleura, die pleurale effusie (water in het borstvlies) of pneumothorax (lucht in het borstvlies) veroorzaakt. Voor een beter begrip van deze twee complicaties, lees: PLEURAL SPILL | Symptomen en behandeling en WAT IS PNEUMOTRAX?
De vermoeidheid, aan de andere kant, is anders dan het gebrek aan lucht en komt voor in elke vorm van tuberculose, gekenmerkt door een gebrek aan kracht, het gevoel van onwel zijn, het verlangen om voortdurend te liggen en ontmoediging (lees: veroorzaakt). Vermoeidheid komt niet door longaandoening, maar door een ernstige infectie.
6 - Pijn op de borst
Pijn in het thoracale gebied is een ander veel voorkomend symptoom van pulmonale tuberculose. Het kan om verschillende redenen voorkomen, van tuberculose zelf, tot de inspanning veroorzaakt door chronische hoest, of zelfs door de infectie van de pleura, die wordt gekenmerkt door pijn die ontstaat tijdens diepe ademhaling, pleuritische pijn genaamd .
Pijn op de borst in gevallen van longtuberculose-infectie is meestal in het gebied aan de achterkant, meestal aan de kant van de aangedane long.
7 - Gewichtsverlies
Gewichtsverlies en gebrek aan eetlust komen voor bij alle vormen van tuberculose. Het is gebruikelijk dat de patiënt zich in de laatste weken angstig meldt bij de arts met een verlies van 5 tot 10 pond.
8 - Verhoogde lymfeklieren
Het verschijnen van een of meerdere lymfeklieren die door het lichaam vergroot en voelbaar zijn, is een typisch symptoom van lymfekliertuberculose.
De meest voorkomende presentatie is het uiterlijk van een enkele vergrote, niet-pijnlijke lymfeklier bij een jonge volwassene zonder andere symptomen, zoals koorts, gewichtsverlies, hoesten of vermoeidheid. Het is echter niet ongebruikelijk dat de patiënt meer dan één vergrote ganglion heeft of dat de long- en lymfekliervormen bij elkaar komen, waardoor de hierboven beschreven symptomen aanwezig zijn.
Onderzoek van de lymfeklier onthult een strakke, strak aangehechte massa. In ongeveer 70% van de gevallen verschijnt het ganglion in de buurt van de nek. Andere plaatsen waar lymfeklieren verschijnen in ganglionar tuberculose zijn de oksel, boven het sleutelbeen-, elleboog- of liesstreek. Radiologische onderzoeken kunnen vergrote lymfeklieren in diepere regio's identificeren, zoals in de buikholte en in het mediastinum (regio binnen de thorax).
9 - Botpijn
Bottuberculose manifesteert zich meestal als pijn in de botten, met name pijn in de onderrug, vanwege de betrokkenheid van de wervelkolomwervels bij de infectie (de ziekte van Pott genaamd).
Bottuberculose is geen veel voorkomende vorm en pijn is meestal mild tot matig bij het begin van de ziekte. Als er geen koorts en gewichtsverlies is, verneemt de arts gewoonlijk niet (en zou niet) tuberculose moeten vermoeden bij patiënten met rugklachten. De radiografie van de wervelkolom is meestal normaal in de vroege stadia en vereist een computertomografie of magnetische resonantie beeldvorming voor een vroege diagnose.
10 - Bloed in de urine
Tuberculose van het urinewegstelsel presenteert zich meestal als een afbeelding van urineweginfectie die niet met traditionele antibiotica geneest en niet wordt geïdentificeerd door uroculturen (zie: EXPLAIN UROCULTURA | Indicaties en Hoe te scoopen).
De bacterie huisvest meestal in een van de nieren en veroorzaakt pijn in de lumbale regio geassocieerd met bloed en pus in de urine, soms microscopisch, alleen detecteerbaar door laboratoriumtests van urine (lees: URINEONDERZOEK | Leukocyten, nitrieten, hemoglobine ... ). Als het in de tijd niet wordt behandeld, leidt dit tot vernietiging van de nieren.
Laatste overwegingen
Meer dan 90% van de patiënten die besmet zijn met Koch-bacillen zullen de longvorm van de ziekte ontwikkelen, waarbij hoest, koorts en gewichtsverlies de meest voorkomende symptomen van de ziekte zijn. Omdat extrapulmonale vormen minder vaak voorkomen, is de diagnose mogelijk moeilijker vast te stellen, vooral als de patiënt niet ook de typische systemische symptomen van tuberculose heeft, zoals gewichtsverlies, koorts en / of vermoeidheid.
Er zijn tientallen vormen van extrapulmonale tuberculose, wat leidt tot tientallen vormen van klinische presentatie van de ziekte. We hebben hierboven alleen de meest voorkomende vormen vermeld, maar patiënten met tuberculose van het centrale zenuwstelsel, darmen, geslachtsorganen, huid, enz. Kunnen volledig andere symptomen hebben dan de hierboven beschreven. Gewoonlijk alleen koorts, vermagering en vermoeidheid, die niet noodzakelijk in alle gevallen aanwezig zal zijn.
Gegeneraliseerde angststoornis - Symptomen en behandeling
Angst is een natuurlijk gevoel, dat meestal ontstaat wanneer we situaties ervaren die stress, angst of vrees veroorzaken. Angstig zijn als reactie op een specifieke gebeurtenis is net zo normaal als angst, verdriet, geluk of irritatie. Angst kan zelfs in sommige situaties nuttig zijn, omdat het ons meer alert maakt en voorbereid op situaties van gevaar
ZOEK NAAR BLOEDVERBODEN IN FEZES
Fecaal occult bloedonderzoek is een laboratoriumtest die wordt uitgevoerd om de aanwezigheid van minimale hoeveelheden bloed in de ontlasting te detecteren, klein genoeg zodat ze niet met het blote oog kunnen worden gezien. In dit artikel zullen we uitleggen wat de fecale occult bloedtest is, waar het voor is, hoe het moet worden gedaan en wat het betekent als de test positief is
