NASAL POLYMER - oorzaken, symptomen en behandeling

Artikel belangrijke punten

→ Wat is de nasale poliep: de neuspolieptest is een kleine goedaardige tumor, in de vorm van een druppel of druif, die groeit in de neusholte of neusbijholten.

→ Wat zijn de oorzaken: Neuspoliepen worden vermoedelijk veroorzaakt door chronische ontsteking van het epitheel die de sinussen bekleedt, zoals voorkomt in gevallen van allergische en / of astmatische patiënten.

→ Symptomen: kleine poliepen zijn asymptomatisch. Grote poliepen kunnen gedeeltelijke obstructie van de luchtwegen veroorzaken, waardoor ze verstopping van de neus, smaakstoornissen en snurken tijdens het slapen veroorzaken.

→ Behandeling: neusspray op basis van corticosteroïden is de meest gebruikte behandeling. Als er geen reactie is, kan een operatie voor het verwijderen van poliepen nodig zijn.

Wat is de neuspolie

De neuspoliepen is een goedaardige tumor die verschijnt in het slijmvlies van de neusholte. In tegenstelling tot poliepen die voorkomen in de dikke darm of blaas, heeft dit type poliep geen relatie met kanker. Neuspoliepen zijn geen kanker en lopen evenmin het risico kanker te worden.

Iedereen kan een of meerdere neuspoliepen hebben, maar deze komen vaker voor bij personen ouder dan 40 jaar. Bij kinderen zijn deze laesies zeldzaam. Terwijl in de volwassen populatie de incidentie van poliepen 5% kan bereiken, worden ze in de kindertijd slechts in ongeveer 0, 1% gevonden.

Neuspoliepen kunnen zich overal in de neusholte of neusbijholten ontwikkelen. Ze worden meestal geassocieerd met chronische ontsteking van de luchtwegen, zoals astma en allergische rhinitis.

Er wordt verondersteld dat zwelling van het neusslijmvlies veroorzaakt door het ontstekingsproces een "drop" van een deel van het slijmvlies kan veroorzaken, dat wordt gesuspendeerd en een druppelvorm krijgt.

Oorzaken van neuspoliepen

We begrijpen niet volledig waarom er neuspoliepen ontstaan, maar we weten dat er een verband bestaat tussen genetische aanleg en chronische ontstekingsprocessen van de luchtwegen.

Er zijn aanwijzingen dat het immuunsysteem van mensen met dit type poliep een ander gedrag vertoont en dat hun slijmvliezen verschillende chemische markers hebben dan die van patiënten die geen poliepen ontwikkelen.

Tot de bekende risicofactoren voor het uiterlijk van de neuspolieole behoren:

• Familiegeschiedenis van neuspoliepen.
• Allergische rhinitis.
• Bronchiale astma.
• Chronische sinusitis.
• Allergie voor aspirine.
• Cystic fibrosis.
• Churg-Strauss-syndroom.

Het is belangrijk op te merken dat niet alle mensen met de hierboven vermelde ziekten nasale poliepen ontwikkelen. De patiënt moet enige genetische aanleg hebben voor deze problemen om als trigger te dienen voor de ontwikkeling van poliepen in de neusholte.

Er is een sterke associatie tussen allergie voor aspirine en de aanwezigheid van neuspoliepen. Patiënten die allergisch zijn voor aspirine en aanwezig zijn met recidiverende rhinitis of sinusitis moeten worden onderzocht op de aanwezigheid van neuspoliepen. Evenzo moeten patiënten met een reeds bevestigde diagnose van neuspoliepen het gebruik van aspirine vermijden.

Symptomen van de neuspolie

De symptomen van de nasale poliep zijn afhankelijk van de grootte en de hoeveelheid ervan. Kleine neuspoliepen veroorzaken meestal geen symptomen en blijven onopgemerkt.

Aan de andere kant kunnen grotere poliepen of meerdere nasale poliepen gedeeltelijke obstructie van de nasale luchtwegen veroorzaken, wat leidt tot ademhalingsproblemen, verlies van geur en frequente infecties.

Een van de meest voorkomende tekenen en symptomen kunnen we noemen:

• Loopneus.
• Niest.
• Nasale constipatie.
• Verminderde geur (komt voor bij 75% van de patiënten).
• Verminderde gehemelte.
• Hoofdpijn of gezicht (vergelijkbaar met sinusitis).
• Pijn in de boventanden.
• Gevoel van gewicht of druk in de sinussen.
• Jeukende ogen.
• Snurken tijdens het slapen.

De aanwezigheid van poliepen naast het kunnen veroorzaken van chronische sinusitis, vergemakkelijkt het optreden van luchtweginfecties. Poliepen kunnen ook astma-aanvallen, obstructieve slaapapneu en ooginfecties veroorzaken.

De diagnose wordt meestal gesteld door de KNO-arts via rhinoscopie, een soort nasale endoscopie. In twijfelgevallen kan computertomografie of magnetische resonantie beeldvorming van de sinussen nuttig zijn.

Behandeling van de neuspolie

Behandeling van neuspoliepen wordt meestal gedaan met neusspraysteroïden zoals fluticason, budesonide of triamcinolon. Deze medicijnen kunnen intrekking en in sommige gevallen verdwijning van poliepen veroorzaken.

Als nasale corticosteroïden niet werken, kan de otolaryngoloog corticosteroïden oraal voorschrijven, zoals prednison. Gecomprimeerde corticosteroïden zijn effectiever, maar hebben een hogere incidentie van bijwerkingen (zie: CORTICOIDES - Indicaties en bijwerkingen).

Antihistaminica kunnen ook worden gebruikt om allergische symptomen te verlichten, maar ze hebben weinig of geen effect op de poliepen zelf.

Antibiotica werken ook niet direct op poliepen, maar kunnen worden gebruikt als er een actieve infectie van de luchtwegen is, wat relatief vaak voorkomt bij deze patiënten.

Chirurgie voor neuspoliepen

Als de medicamenteuze behandeling mislukt, kan de otolaryngoloog de chirurgische verwijdering van de poliepen voorstellen.

Een operatie om neuspoliepen te verwijderen wordt polypectomie genoemd. Het wordt meestal endoscopisch uitgevoerd, met lokale anesthesie en duurt minder dan een uur. De hersteltijd is één tot twee weken. In de postoperatieve periode moet de patiënt vaak terugkeren naar de KNO om reinigingen in de neusholte uit te voeren.

Poliep kan opnieuw groeien, daarom is het gebruik van nasale corticosteroïden geïndiceerd na de operatie. In geval van recidief kan verdere ingreep nodig zijn.

Preventie van neuspoliepen

Preventie is belangrijk om het risico op terugkeer van poliepen te verminderen zodra de behandeling effectief is geweest.

Naast het handhaven van het gebruik van intranasale corticosteroïden, kunnen de volgende strategieën ook helpen bij preventie:

• Probeer je astma, sinus of rhinitis goed behandeld te houden. Als de symptomen niet goed onder controle zijn, is het risico op nieuwe poliepen groot.
• Vermijd contact met stoffen die de luchtwegen irriteren, zoals rook, stof, sterke geuren, vluchtige chemicaliën of bekende allergenen.
• Was uw handen regelmatig om het risico op bacteriële of virale infecties van de luchtwegen te verminderen (lees: WAAROM WAS HANDEN HELP OM ZIEKTEN TE VERMIJDEN?).
• Vermijd verblijf op plaatsen met zeer droge lucht. Koop indien nodig een luchtbevochtiger voor in huis. Zorg ervoor dat je de hele dag in een omgeving met airconditioning blijft.
• Heeft nasale lavage vaak met zoutoplossing, vooral als u symptomen van rhinitis opmerkt. De was verdunt het slijm en helpt om allergenen en andere irriterende stoffen te verwijderen.

Wat zijn antibiotica toegestaan ​​tijdens de zwangerschap?

Kunnen zwangere vrouwen antibiotica gebruiken? Zijn er veilige antibiotica tijdens de zwangerschap? Wat te doen als de zwangere vrouw een infectie heeft en behandeling nodig heeft? Met de toename van de prevalentie van chronische ziekten en de uitbreiding van het arsenaal aan antibiotica om infecties te behandelen, wordt het steeds vaker gebruik van geneesmiddelen tijdens de zwangerschap

(geneeskunde)

WAT IS HEPATITIS?

Hepatitis is een term die ontsteking van de lever betekent. Hepatitis kan chronisch of acuut zijn en treft mensen van beide geslachten en van alle leeftijden en etniciteiten. Er zijn verschillende oorzaken voor ontsteking van de lever, wat betekent dat er verschillende soorten hepatitis zijn. De belangrijkste oorzaken zijn: Virussen: hepatitis A, B, C, D en E

(geneeskunde)