VACCINS TOEGELATEN TIJDENS ZWANGERSCHAP

De vaccins werken door het immuunsysteem te stimuleren antilichamen te produceren, die infecties kunnen bestrijden en voorkomen dat het individu ziek wordt. Sommige vaccins zijn veilig tijdens de zwangerschap, andere zijn dat niet.

Immunisatie door middel van vaccins beschermt zowel de moeder als de foetus tegen verschillende ziekten. In het ideale geval dienen alle vaccins vóór de zwangerschap te worden gegeven, maar de toediening tijdens de zwangerschap kan in sommige situaties aangewezen zijn.

In deze tekst gaan we in op de volgende vragen over vaccinatie tijdens de zwangerschap:

• Hoe een vaccin werkt.
• Wat zijn de soorten bestaande vaccins.
• Vaccins voor diegenen die zwanger willen worden.
• Vaccins toegestaan ​​tijdens de zwangerschap
• Vaccins gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.

Hoe immunisaties werken

Elke keer dat we in contact komen met een kiem, creëert ons immuunsysteem antilichamen tegen hen om te helpen bij hun gevechten. Bij veel ziektes is de aanwezigheid van deze antistoffen voldoende om te voorkomen dat de kiem ons in de toekomst opnieuw aanvalt. Infecties zoals waterpokken, rode hond, bof, mononucleosis, toxoplasmose, etc. komt slechts één keer in uw leven voor door de productie van specifieke antilichamen.

De reden achter het vaccin is om te proberen het lichaam te stimuleren om deze antilichamen te produceren zonder eerder ziek te hoeven zijn. Het vaccin presenteert aan het immuunsysteem een ​​bacterie of virus op een zodanige manier dat er een stimulus is voor de productie van specifieke antilichamen, maar er is geen ontwikkeling van de ziekte.

Een vaccin werkt alleen tegen een enkele kiem. Het rodehondvaccin creëert bijvoorbeeld alleen antilichamen tegen rodehond zelf. Er zijn echter gevallen waarbij het mogelijk is om meer dan één vaccin te mengen in een enkele injectie, zoals het MMR-vaccin, dat een vaccin tegen mazelen, rodehond en bof is.

Typen vaccins en immunisaties

De grote moeilijkheid bij het ontwikkelen van een vaccin is om het zo te maken dat de bacteriën of het virus het immuunsysteem kunnen stimuleren om antilichamen aan te maken, maar niet in staat zijn om ziekten te veroorzaken. Soms is het voldoende om het organisme bloot te stellen aan de dode bacterie of het virus om antilichamen aan te maken en de patiënt immuun te maken voor deze kiem. Niet alle dode virussen of bacteriën kunnen echter het immuunsysteem stimuleren, waardoor we andere oplossingen vinden om de patiënt te immuniseren.

Er zijn in principe 4 soorten immunisaties:

a. Vaccins met levende verzwakte kiemen.
b. Vaccins met fragmenten van ziektekiemen (dode kiemen).
c. Toxoïden.
d. Immunoglobulinen.

Tijdens de zwangerschap zijn de laatste drie opties meestal veilig, terwijl vaccins met levende virussen of bacteriën gecontra-indiceerd zijn.

Voor meer informatie over de 4 soorten vaccins die hierboven zijn vermeld, lees de teksten:
- HOE VACCINS WERKEN
- VAKANTIE | Kalender, bijwerkingen en contra-indicaties

Vaccins voor diegenen die zwanger willen worden

Elke vrouw in de vruchtbare leeftijd die van plan is kinderen te krijgen, moet vóór een zwangerschap navraag doen naar de geïndiceerde vaccins. Er zijn potentieel zeer ernstige ziekten tijdens de zwangerschap die met een eenvoudig vaccin kunnen worden voorkomen.

Als u op korte termijn zwanger wilt worden, is het belangrijk om uw immunisatiestatus te kennen tegen de volgende ziekten:

- Rodehond.
- Bliksem.
- Waterpokken.
- Mazelen.

Vaccins voor deze 4 ziekten zijn gemaakt met levend verzwakt virus en zijn gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap. Daarom, als de patiënt niet wordt geïmmuniseerd tegen een van de vier, moet de vaccinatie ten minste 28 dagen vóór het begin van de zwangerschap worden uitgevoerd.

Als u uw vaccinatiekaart hebt gemist en u zich niet kunt herinneren of u deze ziekten heeft gehad, is het mogelijk om bloedonderzoeken, de zogenaamde serologie, uit te voeren om de aanwezigheid van antistoffen tegen deze vier ziekten te vinden. Degenen die de ziekte hebben gehad of er in de kinderjaren tegen zijn gevaccineerd, hebben meestal antilichamen en lopen niet het risico ze tijdens de zwangerschap op te lopen.

Het is belangrijk dat de zwangere vrouw voor elk van de vier infecties wordt geïmmuniseerd voordat ze zwanger wordt, omdat de patiënt na de zwangerschap meer gevaccineerd is en hoeft te draaien om te voorkomen dat hij tijdens de zwangerschap wordt geïnfecteerd.

Vrouwen die in gebieden leven die endemisch zijn voor gele koorts, moeten ook worden gevaccineerd als de laatste dosis langer dan 10 jaar is toegepast. Het vaccin kan niet worden gebruikt bij zwangere vrouwen, dus het is belangrijk om goed te worden geïmmuniseerd als de zwangerschap zich voordoet.

Idealiter zouden vrouwen voor de zwangerschap tegen te voorkomen ziekten moeten worden ingeënt. Wanneer er wordt gekozen om een ​​zwangere vrouw te vaccineren, moeten de voordelen voor de moeder en de foetus altijd groter zijn dan de potentiële risico's. Er is geen bewijs van schade aan zwangere vrouwen of foetussen door toediening van vaccins tegen dode kiemen. Aan de andere kant kunnen levende kiemvaccins schadelijk zijn voor de zich ontwikkelende foetus.

Vaccins toegestaan ​​tijdens de zwangerschap

Om complicaties voor de foetus te voorkomen, moeten de meeste vaccins alleen voor of na de zwangerschap worden gegeven. Er zijn echter situaties waarin de toediening van vaccins tijdens de zwangerschap kan worden geïndiceerd. Over het algemeen zijn de toegestane vaccins die met dode kiemen of toxoïden (geïnactiveerde toxines). Laten we het een beetje hebben over enkele van de vaccins die tijdens de zwangerschap kunnen worden toegepast.

a. Griep (influenza)

Zwangere vrouwen lopen een bijzonder hoog risico om influenza-complicaties te ontwikkelen. Daarom worden vaccins tegen seizoensgriep en influenza A (H1N1) aanbevolen voor alle zwangere vrouwen tijdens het griepseizoen, ongeacht hun zwangerschapstrimester.

Het influenzavaccin beschermt niet alleen de moeder maar ook de baby tijdens de eerste 5 maanden van zijn leven. Vrouwen kunnen borstvoeding geven na ontvangst van deze vaccins.

b. Tetanus, difterie en pertussis

Het triple tetanus-, difterie- en pertussisvaccin wordt routinematig toegediend tijdens de kindertijd en een boostervaccin wordt om de 10 jaar aanbevolen tijdens het volwassen leven. Omdat alle drie de vaccins geen levende bacteriën bevatten, kunnen ze tijdens de zwangerschap veilig worden toegediend.

Tetanus is een veel voorkomende oorzaak van neonatale sterfte, vooral in armere landen, waar verloskundige zorg problemen oplevert. Alle niet-gevaccineerde vrouwen, of de laatste herhalingsdosis gedurende meer dan 10 jaar, zouden het tetanusvaccin moeten krijgen na de 20e week van de zwangerschap. Als het volwassen drievoudige vaccin met tetanus, difterie en pertussis beschikbaar is, nog beter.

c. Hepatitis A

Hepatitis A is een infectie die meestal wordt overgedragen door besmet water en die vroegtijdige bevalling en problemen voor de foetus kan veroorzaken. Het hepatitis A-vaccin wordt ook gemaakt met gedood virus, dus het geeft een laag risico tijdens de zwangerschap. Er is echter nog weinig ervaring met het gebruik ervan tijdens de zwangerschap en sommige bijwerkingen zijn mogelijk nog onbekend. Over het algemeen is deze vaccinatie niet geïndiceerd tijdens de zwangerschap, maar deze kan in speciale gevallen worden gebruikt, bijvoorbeeld bij zwangere vrouwen in gebieden zonder basisreiniging, dat wil zeggen zwangere vrouwen met een hoog risico op besmetting.

Vrouwen die op enig moment in hun leven hepatitis A hebben gehad, zijn immuun en hoeven niet te worden gevaccineerd. Serologie wordt gebruikt om eerder geïmmuniseerde patiënten te identificeren.

d. Hepatitis B

Hepatitis B is een door seks of door bloed overgedragen infectie. Het hepatitis B-vaccin is gemaakt met gedood virus en is veilig tijdens de zwangerschap. De toediening gebeurt met 3 doses in een interval van 6 maanden. Het vaccin is geïndiceerd voor alle zwangere vrouwen met een hoog risico op besmetting, zoals gezondheidswerkers die te maken hebben met bloed of naalden, vrouwen van wie de partner drager is van het virus, sekswerkers, gebruikers van intraveneuze drugs, enz. Indien nodig kan hepatitis B-immunoglobuline ook tijdens de zwangerschap worden toegediend.

Zwangere vrouwen die op enig moment in hun leven hepatitis B hebben gehad, zijn immuun en hoeven niet te worden gevaccineerd. Serologie wordt gebruikt om eerder geïmmuniseerde patiënten te identificeren.

e. pneumococcus

Pneumococcus is een bacterie die meestal infecties veroorzaakt zoals longontsteking, meningitis, sinusitis, otitis ... De vaccinatie is geïndiceerd bij mensen ouder dan 19 jaar die een hoog risico op infectie door deze bacterie hebben, zoals diabetici, immunosuppressiva, rokers, alcoholisten, patiënten patiënten met astma of chronische bronchitis, mensen die in verpleeghuizen werken, enz. Het feit dat de vrouw zwanger wordt, weerhoudt haar er niet van om het vaccin in te nemen als ze een van bovenstaande symptomen vertoont. Vanzelfsprekend is het ideaal om het altijd vóór de zwangerschap in te nemen, maar vaak gebeurt dit niet. Bij zwangere vrouwen wordt het pneumokokkenvaccin meestal toegediend vanaf het tweede trimester van de zwangerschap.

f. hersenvliesontsteking

Het vaccin tegen meningitis is gemaakt met dode bacteriën en kan tijdens de zwangerschap worden toegediend, indien aangegeven. Net als bijna alle andere vaccins is het echter het beste om het vóór of na de zwangerschap toe te dienen.

g. boosheid

Het humane rabiësvaccin is gemaakt met gedood virus en kan tijdens de zwangerschap worden toegediend als de zwangere vrouw risicofactoren heeft, zoals gebeten door een hond of een vleermuis. De zwangere vrouw kan zowel het vaccin als het immunoglobuline tegen hondsdolheid nemen als de arts vindt dat dit nodig is. De behandeling bij zwangere vrouwen is gelijk aan die van niet-zwangere vrouwen.

Verboden vaccins tijdens de zwangerschap

Vaccins gemaakt met levende bacteriën mogen niet worden toegediend tijdens de zwangerschap. Indien nodig, is het het beste om een ​​interval van ten minste een maand te nemen tussen de vaccinatie en de vroege zwangerschap, zodat er geen risico is voor de foetus. Als de patiënt in de vruchtbare leeftijd is en waarschijnlijk zwanger is, en dit betekent dat hij gedurende de laatste 2 tot 3 maanden geslachtsgemeenschap zonder anticonceptiemethoden heeft gehad, moeten levende kiemvaccins worden vermeden totdat wordt aangetoond dat de patiënt niet zwanger is. . Een eenvoudige zwangerschapstest met een apotheek helpt om zwangerschappen te identificeren die nog niet bekend zijn.

Gele koorts

Gele koorts is een virale ziekte overgedragen door een mug. De ziekte is endemisch in sommige delen van Afrika en Zuid-Amerika, inclusief het noorden en middenwesten van Brazilië.

Zwangere vrouwen moeten reizen vermijden naar regio's waar gele koorts voorkomt. Het vaccin tegen deze ziekte is gemaakt met levend virus en kan niet aan zwangere vrouwen worden gegeven.

Als de patiënt zwanger is bij een gele koortsepidemie, kan vaccinatie aangewezen zijn als een infectioloog vindt dat het risico op infectie groter is dan het risico op bijwerkingen tijdens de zwangerschap. Het is een speciaal geval dat door een specialist afzonderlijk moet worden beoordeeld. In 99% van de gevallen is het vaccin tegen gele koorts gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.

Andere vaccins gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap zijn:

• Rubella.
• Bof.
• Waterpokken.
• Mazelen.
• Tuberculose (BCG).
• Rotavirus.
• Pokken.
• HPV.
  

CHRONISCHE RENALE ONVOLDOENDE - Symptomen, oorzaken en behandeling

We noemen nierfalen een aandoening waarbij de nieren het vermogen verliezen om hun basisfuncties uit te voeren. Nierfalen kan acuut zijn wanneer plotseling en snel verlies van nier- of chronische functie optreedt wanneer dit verlies langzaam, progressief en onomkeerbaar is. In dit artikel zullen we ingaan op de volgende punten over chronisch nierfalen: Wat is

(geneeskunde)

OORZAKEN VAN BLOED IN URINE - HEMATURIA

De aanwezigheid van bloed in de urine is een bevinding die gewoonlijk bij patiënten grote zorgen baart. Het is voor iedereen duidelijk dat bloedverlies in de urine geen normale gebeurtenis is. Over het algemeen geeft een roodachtige of verdonkerde urine meestal aan dat er iets mis is met het urogenitale systeem.

(geneeskunde)