10 SYMPTOMEN VAN NIEREN

De nier is een orgaan in het achterste gedeelte van de buik, evenwijdig aan de wervelkolom. De meesten van ons hebben twee nieren, een aan elke kant van de wervelkolom, maar er zijn mensen geboren met slechts één.

De nieren zijn essentiële organen voor het leven, die verantwoordelijk zijn voor verschillende functies, waaronder bloedfiltratie, controle van elektrolytniveaus (natrium, kalium, calcium, fosfor, magnesium ...), bloeddruk, de hoeveelheid water in het lichaam, stimulatie van de productie van rode bloedcellen, productie van vitamine D, etc.

Veel nierziekten hebben in hun vroege stadia weinig of geen symptomen. De meeste patiënten vinden alleen dat ze een nierziekte hebben in een gevorderd stadium, wanneer er niet veel meer te doen is om de nierfunctie te sparen.

De beste manier om vroege nieraandoeningen te identificeren, is door bloed- en urinetests. De dosis bloedcreatinine stelt ons in staat om de bloedfiltratiesnelheid van de nieren te berekenen, terwijl de eenvoudige urinetest, genaamd Urine 1 of EAS, de aanwezigheid van bloed, eiwitten, glucose of andere stoffen die wijzen op een mogelijke ziekte kan identificeren nier.

Het grote probleem is dat, ondanks het feit dat goedkope en algemeen beschikbare tests voor de bevolking, het gebrek aan kennis van de symptomen die duiden op nierziekte ervoor zorgt dat veel mensen geen medische hulp zoeken om hun nieren te evalueren. Daarom veroorzaakt nierziekte vaak geen relevante symptomen en als ze dat doen, weten patiënten niet hoe ze deze kunnen herkennen.

Voordat je verder gaat, moet je deze korte video van het MD-team bekijken. Gezondheid, wat eenvoudig nierfalen en de creatininetest verklaart.

Tekenen en symptomen van nierziekte

De volgende zijn de tien meest voorkomende tekenen en symptomen van een nierziekte. Als u een van deze symptomen herkent, moet u naar een arts gaan om een ​​evaluatie van uw nieren te maken.

Bloed in de urine (hematurie)

Hematurie is de naam die we geven aan de aanwezigheid van bloed in de urine, of het zichtbaar is voor het blote oog of alleen detecteerbaar is in de urineanalyse.

De aanwezigheid van zichtbaar bloed in de urine wordt macroscopische hematurie genoemd. Urineren van bloed maakt patiënten meestal bang, omdat het gezond verstand is dat dit een teken is dat er iets mis is in de urinewegen. Er is nauwelijks een persoon met bloed in de urine die het initiatief neemt om medische hulp te zoeken.

Het grote probleem is wanneer het bloedverlies niet merkbaar is. Microscopische hematurie is er een die alleen wordt geïdentificeerd door urine-analyse. Dit type bloeden in de urine kan jarenlang onopgemerkt blijven, omdat het met het blote oog niet waarneembaar is.

De aanwezigheid van bloed in de urine, al dan niet zichtbaar, kan worden veroorzaakt door verschillende ziekten, waaronder:

• Nierkanker.
• Blaaskanker.
• Prostaatkanker.
• Nierrekening.
• Urineweginfectie.
• Goedaardige hyperplasie van de prostaat.
• Ziekten van de nier glomeruli.
• Polycystische nierziekte.
• Niertrauma.
• Medicijnen.
• Urinaire tuberculose.
• Lichamelijke inspanning.
• Overtollig calcium in de urine.
• Endometriose.

Lees voor meer informatie over hematurie: HEMATURIA - URINE MET BLOED

2. Sprankelende urine

Het is volkomen normaal dat er wat schuim in het toilet verschijnt als we urineren vanwege het wervelen van de straal urine in het water. Als u echter een verandering in het patroon van urineschuim constateert, vooral als de hoeveelheid en de tijd die nodig is om te verdwijnen toeneemt, kan dit duiden op een nieraandoening.

Verhoogd schuim treedt meestal op wanneer er verlies van eiwit in de urine is, een aandoening die proteïnurie wordt genoemd. Proteïnurie is een teken van nierziekte en komt meestal voor bij de volgende ziekten:

• Diabetes Mellitus.
• Lupus.
• Ziekten van de glomerulus.
• AIDS.
• Eclampsie.
• Obesitas.
• Hypertensie.
• Multipel myeloom.

Lees voor meer informatie over proteïnurie: PROTEINURIA, URINE SCHUIMEND EN NEFROTISCH SYNDROOM.

3. Oedeem (zwelling)

De nieren zijn de organen die het volume van water en natrium (zout) in ons lichaam regelen. Bij nierfalen in de gevorderde stadia is er een vermindering van de eliminatie van natrium door de nieren en ophoping van water, wat leidt tot de vorming van oedemen (lees: CHRONISCHE RENALE ONZUIVERHEID en symptomen).

Oedeem treedt ook op wanneer er grote eiwitverliezen in de urine zijn, een aandoening die nefrotisch syndroom wordt genoemd.

De hobbels ontstaan ​​meestal in de voeten en enkels, stijgend naar de dijen als de ziekte vordert. In ernstigere gevallen kan er vochtretentie in de longen zijn, wat kan leiden tot een aandoening die acuut longoedeem wordt genoemd.

Voor meer informatie over ziekten die oedeem veroorzaken, lees: INCHACTIES EN EDEMA'S Oorzaken en behandeling.

4. Hypertensie

De retentie van natrium en water veroorzaakt niet alleen oedeem maar ook hoge bloeddruk. Zowel chronisch nierfalen als glomerulonefritis treden vaak op bij verhoogde bloeddruk.

Het is altijd goed om te onthouden dat hypertensie een van de meest voorkomende ziekten in de populatie is en dat meer dan 95% van de patiënten met hypertensie geen nierziekte hebben. Nierziekte moet vermoed worden bij de patiënt die plotseling hypertensie ontwikkelt, meestal geassocieerd met een of meer van de symptomen die in deze tekst worden beschreven. Patiënten bij wie de hypertensie altijd goed onder controle was met medicatie maar die er opeens last van hebben, moeten ook worden onderzocht op nieraandoeningen.

Een andere oorzaak van hypertensie van renale oorsprong is een ziekte die renale slagaderstenose wordt genoemd, wat niets meer is dan een gedeeltelijke obstructie van de nierslagader, die verantwoordelijk is voor het transporteren van bloed naar de nieren.

Lees voor meer informatie over ziekten die kunnen leiden tot hoge bloeddruk: OORZAKEN VAN BLOEDHYPERTENSIE (HOGE DRUK).

5. Bloedarmoede

De nieren produceren een hormoon, erytropoëtine genaamd, dat verantwoordelijk is voor het stimuleren van het beenmerg om rode bloedcellen te produceren. Wanneer de nierfunctie verminderd is, zoals in gevorderde stadia van chronisch nierfalen, is er een afname in de productie van erytropoëtine, waardoor de patiënt bloedarmoede ontwikkelt.

Voor meer informatie over bloedarmoede, lees: ANEMIA | Symptomen en oorzaken

6. Vermoeidheid

Vermoeidheid bij nierfalen kan verschillende oorzaken hebben. De meest voorkomende is de aanwezigheid van bloedarmoede, zoals hierboven uitgelegd. De opeenhoping van gifstoffen in het lichaam en de verhoogde zuurgraad in het bloed (ook wel acidose genoemd) kunnen echter ook leiden tot een tekort aan eetlust.

De patiënt met chronische nierinsufficiëntie in gevorderde stadia wordt gemakkelijk moe en heeft weinig geest. Als de patiënt ouder is, kan het apathisch worden.

De vochtretentie in de longen vermeld in punt 3. kan ook vermoeidheid en kortademigheid veroorzaken.

Voor meer informatie over oorzaken van vermoeidheid, lees: CANSAÇO | FADIGA | Voornaamste oorzaken

7. Verlies van eetlust, misselijkheid en braken

Net zoals verhoogde zuurgraad en retentie van toxines in het bloed vermoeidheid veroorzaken, zijn ze ook verantwoordelijk voor het verlies van eetlust. In vergevorderde stadia zorgt nierfalen ervoor dat de patiënt een metaalachtige smaak in de mond heeft en een slechte adem. Het is gebruikelijk dat de patiënt niet meer vlees tolereert en begint af te vallen door ondervoeding.

Misselijkheid en braken, vooral 's morgens, kunnen ook een teken zijn van terminale nierziekte.

Wanneer de nier-onvoldoende patiënt de hierboven beschreven symptomen heeft, signaleert de nefroloog gewoonlijk het begin van hemodialyse (lees: HEMODIÁLISE | Hoe het werkt, katheter en fistels).

8. Pijn in de rug of pijn in de nieren

Het is heel gebruikelijk dat patiënten, vooral ouderen, pijn in de onderrug associëren met een mogelijke nierziekte. In feite veroorzaken de meeste nierziekten, waaronder chronisch nierfalen, geen rugpijn. Lumbale pijn wordt in de overgrote meerderheid van de gevallen veroorzaakt door osteo-articulaire problemen van de wervelkolom.

Er zijn echter enkele uitzonderingen. De aanwezigheid van een steen in een van de nieren of in de urinewegen kan een intense lumbale pijn veroorzaken, die meestal naar de lies straalt. De lumbale pijn van de niersteen is ondraaglijk en niet gerelateerd aan rompbewegingen. Deze functie is belangrijk om het te onderscheiden van rugpijnpijnen die niet zo intens en erger zijn als de patiënt de torso beweegt.

Een andere oorzaak van lage-rugpijn van de nier is urineweginfectie, vooral pyelonefritis (lees: PIELONEFRITE | SYMPTOMEN EN BEHANDELING).

Polycystische nierziekte kan ook lage rugpijn veroorzaken als gevolg van reusachtige cysten die aangrenzende structuren samendrukken. Bloeden, scheuren of infectie van een cyste veroorzaakt ook vaak pijn.

Lees voor meer informatie over nierpijn: PIJN BIJ NIEREN

9. Wakker worden 's nachts om te plassen

'S nachts wakker worden om te plassen is een veel voorkomend symptoom van prostaataandoening (lees: PROSTATE SYMPTOMEN), maar het kan ook een vroeg teken zijn van een nieraandoening.

Wanneer chronisch nierfalen begint te vorderen, begint de nier het vermogen om urine te concentreren te verliezen. Het valt gemakkelijk op te merken dat de eerste ochtendurine altijd meer geconcentreerd is, omdat aangezien we meerdere uren zonder inname van vloeistoffen zijn, de nieren de afvoer van water in de urine 's nachts vermindert. Patiënten met een nieraandoening verliezen dit vermogen om urine te concentreren en moeten uiteindelijk stoppen met slapen om te urineren.

10. Geen urine

De meeste mensen denken dat urineren een onmiskenbaar teken is van de gezondheid van de nieren. De redenering is eenvoudig: als ik urineer is dat omdat mijn nieren goed werken. Dit is een misvatting. In de urine is er veel meer dan water en het is onmogelijk voor het blote oog om te weten of de gifstoffen in het lichaam worden geëlimineerd door de nieren.

Plassen betekent alleen dat de nieren nog steeds water kunnen uitscheiden. De meeste patiënten met een voortgeschreden chronische nieraandoening die hemodialyse moeten starten, urineren nog steeds ten minste één liter per dag. De meesten stoppen slechts één of twee jaar na het starten van een regulier hemodialyse-programma met urineren. Daarom is urineren, zelfs grote volumes, geen garantie dat de nieren gezond zijn.

Urinestoornis treedt meestal op als gevolg van obstructie van de urinewegen, zoals bij prostaataandoeningen. Sommige glomerulonefritis treedt op bij acuut nierfalen, waardoor het urinevolume snel daalt (zie: Acute nierfalen Symptomen en behandeling).

OORZAKEN VAN BLOED IN KREUKEN EN DONKERE FOUTEN

De aanwezigheid van bloed in de ontlasting, levend of verteerd (meestal in de vorm van donkere of zwarte ontlasting), veroorzaakt altijd grote bezorgdheid bij de patiënt en zijn familieleden. Rectale bloeding kan variëren van milde, goedaardige laesies zoals aambeien of anale fissuren tot meer ernstige spijsverteringsbloedingen, zoals die veroorzaakt door maagzweren of darmtumoren.

(geneeskunde)

BULIMIA NERVOSA - Wat het is, symptomen en behandeling

Artikel belangrijke punten → Wat is boulimie: boulimia nervosa is een psychiatrische stoornis die wordt gekenmerkt door dwangmatige voedselinname, gevolgd door schuld en een poging om het overtollige verbruikte calorieën kwijt te raken, meestal door geïnduceerd braken of consumptie van medicijnen. →

(geneeskunde)