GEWICHTSPENSIOEN IN ZWANGERSCHAP

GEWICHTSPENSIOEN IN ZWANGERSCHAP

Tijdens de zwangerschap wordt elke vrouw geconfronteerd met onvermijdelijke veranderingen in haar lichaam. Een van de meest voor de hand liggende is gewichtstoename, niet alleen veroorzaakt door de aanwezigheid van de groeiende foetus, maar ook door waterretentie, toegenomen circulerend bloedvolume, vetversterking, verhoogde spiermassa van de baarmoeder, enz.

Pretermgewicht van de moeder, body mass index (BMI), gewichtstoename patroon en totale gewichtstoename tijdens 9 maanden zwangerschap zijn factoren die rechtstreeks interfereren met gewicht, lengte en reserves van pasgeboren vet.

Geboortegewicht en vetreserves zijn belangrijk omdat ze een grote invloed kunnen hebben op de gezondheid van de baby op de korte en lange termijn, wat van invloed is op het risico van het kind om gezondheidsproblemen te ontwikkelen, zoals diabetes, hypertensie en hart- en vaatziekten.

Gestationele gewichtstoename heeft ook gevolgen voor de moeder, omdat vrouwen die tijdens de zwangerschap extreem aankomen, een verhoogd risico hebben zwaarlijvig te worden of hun al bestaande overgewicht te verergeren.

In dit artikel zullen we uitleggen wat wordt beschouwd als een gezonde en gewenste gewichtstoename tijdens de zwangerschap. Laten we ook de risico's van overmatige winst en onvoldoende gewichtstoename uitleggen.

Factoren die de gewichtstoename tijdens de zwangerschap bevorderen

Wanneer de vrouw zwanger wordt, ondergaat haar lichaam verschillende veranderingen, waarbij gewichtstoename en silhouetverbetering de meest voor de hand liggende zijn. Als we alleen het gewicht van de baby zouden tellen, zou van de moeder een minimale gewichtstoename van ongeveer 3, 5 kilo worden verwacht. Het gewicht van de foetus komt echter slechts overeen met een fractie van de totale gewichtstoename van de zwangere vrouw.

Wanneer een vrouw zwanger wordt, dragen de volgende factoren bij aan de gewichtstoename:

  • Gemiddeld foetaal gewicht: 3, 2 tot 3, 6 kg.
  • Verhoogde vetreserves: 2, 7 tot 3, 6 kg.
  • Verhoogd circulerend bloedvolume in het lichaam: 1, 4 tot 1, 8 kg.
  • Vochtretentie: 0, 9 tot 1, 4 kg.
  • Gewicht vruchtwater: 0, 9 kg.
  • Borst gewichtstoename: 0, 45 tot 1, 4 kg.
  • Gewichtstoename baarmoeder: 0, 9 kg.
  • Placenta gewicht: 0, 7 kg.

Dit betekent dat een zwangere vrouw die vóór de zwangerschap een normaal lichaamsgewicht had, aan het eind van de zwangerschap gemiddeld ongeveer 11 tot 14, 5 kg zou moeten krijgen.

Behalve in geval van zwangerschapsziekten, zoals pre-eclampsie, waar er een ophoping van vocht boven normaal is, variëren de meeste van de hierboven genoemde factoren niet veel van de ene zwangere vrouw tot de andere. Meestal bepaalt wat de verschillen zijn tussen de gewichtstoename tussen twee zwangere vrouwen een toename van de vetreserves, dat wil zeggen, hoeveel elke zwangere vetmesterij.

Ideale gewichtstoename tijdens de zwangerschap

In de afgelopen decennia is de gewichtstoename die als ideaal wordt beschouwd tijdens de zwangerschap, enorm veranderd. In de jaren 1930, toen de geneeskunde nog steeds veel meer werd beoefend vanuit de basis van persoonlijke mening en theoretische logica, gaven verloskundigen een maximale winst van 7 kg tijdens de zwangerschap aan. Voedselbeperking was jarenlang een gebruikelijke verloskundige praktijk en was gebaseerd op de overtuiging dat excessieve zwangerschaps-gewichtstoename leidde tot de ontwikkeling van pre-eclampsie en andere obstetrische problemen.

In de jaren zestig begonnen verloskundige indicaties te worden geleid door wetenschappelijke studies. Op dit moment begon men te laten zien dat een dergelijke beperking van de gewichtstoename tijdens de zwangerschap het risico op een laag geboortegewicht of neurologische problemen verhoogde. Daarna zijn aanbevelingen voor gewichtstoename liberaler geworden. Tot de jaren 80 adviseerden de meeste verloskundigen echter nog steeds een maximale winst van 11 kg tijdens de zwangerschap. In 1990 veranderden de richtlijnen opnieuw en werd de geschikte zwangerschaps-gewichtstoename bepaald tussen 11 en 16 kg.

In de afgelopen 20 jaar is echter een groeiend aantal wetenschappelijke onderzoeken van hoge kwaliteit begonnen om ons te tonen dat zwangerschaps-gewichtstoename niet kon worden behandeld als een taartrecept dat evenveel voor alle vrouwen diende. In 2009 werden daarom nieuwe globale richtlijnen opgesteld, die bepaalden dat de ideale zwangerschaps-gewichtstoename moet variëren volgens de body mass index (BMI) van vrouwen vóór de zwangerschap. Op deze manier kunnen zeer dunne vrouwen tijdens de zwangerschap meer kilo's krijgen dan voorheen te dikke vrouwen (lees: HOE WORDT DE BMI - Body Mass Index berekend)

De richtsnoeren van 2009 zijn tot nu toe nog steeds geldig en verklaren:

1- Aangegeven gewichtstoename voor enkele foetuszwangerschap:

  • BMI minder dan 18, 5 kg / m2 (laag gewicht) → gewenste zwangerschaps-gewichtstoename tussen 12, 5 en 18, 0 kg.
  • BMI tussen 18, 5 en 24, 9 kg / m2 (normaal gewicht) → gewenste zwangerschaps-gewichtstoename tussen 11, 5 en 16, 0 kg.
  • BMI tussen 25, 0 en 29, 9 kg / m2 (overgewicht) → gewenste zwangerschaps-gewichtstoename tussen 7, 0 en 11, 5 kg.
  • BMI groter dan 30, 0 kg / m2 (obesitas) → gewenste zwangerschaps-gewichtstoename tussen 5, 0 en 9, 0 kg.

2- Krijg het aangegeven gewicht voor de zwangerschap van een tweeling:

  • BMI minder dan 18, 5 kg / m2 (laag gewicht) → studies zijn nog niet in staat om voldoende gegevens te produceren voor een te vermelden waarde.
  • BMI tussen 18, 5 en 24, 9 kg / m2 (normaal gewicht) → gewenste zwangerschapswinst tussen 16, 8 en 24, 5 kg.
  • BMI tussen 25, 0 en 29, 9 kg / m2 (overgewicht) → gewenste zwangerschaps-gewichtstoename tussen 14, 1 en 22, 7 kg.
  • BMI groter dan 30, 0 kg / m2 (obesitas) → gewenste zwangerschaps-gewichtstoename tussen 11, 4 en 19, 1 kg.

De meeste gewichtstoename tijdens de zwangerschap vindt plaats in het 2e en 3e trimester. In het eerste trimester is de gewichtstoename minimaal, van 0, 5 tot 2, 0 kg. Niet alleen is er in dit stadium geen noodzaak om aan te komen, omdat het moeilijk is om dit te doen, omdat het in de eerste weken van de zwangerschap is dat de zwangere vrouw vaak last heeft van misselijkheid en braken (zie: KONIJNEN EN BEGELEIDING IN ZWANGERSCHAP). Vanaf het tweede trimester van de zwangerschap versnelt de gewichtstoename en bedraagt ​​deze ongeveer 0, 5 kg per week.

De term 'eten voor twee' tijdens de zwangerschap is een mythe die niet moet worden nagestreefd. Een verhoging van 200 tot 300 kcal per dag in de voeding is genoeg voor de zwangere vrouw om het doel van 0, 5 kg per week te bereiken. De zwangere vrouw moet verschillende keren per dag kleine porties eten. Een vasten van meer dan 4 uur is niet geïndiceerd gedurende de tijd dat de zwangere vrouw wakker is.

Eerder zwaarlijvige vrouwen zouden niet moeten proberen om zeer restrictieve diëten te maken tijdens de zwangerschap. Als u nog niet eerder bent afgevallen, zult u nu niet meer zwanger zijn. Het is raadzaam om een ​​gezond dieet te hebben, waarbij je alleen de overdrijvingen in calorieën, suikers en friet vermijdt. Het doel van de zwangere vrouw met overgewicht is niet om af te vallen, maar om haar zwangerschaps-gewichtstoename binnen het aangegeven bereik te houden (lees: WAT KAN ZWANGER BETEKENEN?).

Gevolgen van excessieve of onvoldoende zwangerschaps-gewichtstoename

De richtlijn over zwangerschapsstijging in 2009 werd vastgesteld na de evaluatie van 150 wetenschappelijke studies die tussen 1990 en 2007 zijn gepubliceerd.

Onder de bewijzen in deze recensie kunnen we de volgende feiten benadrukken:

- Hoe groter de zwangerschaps-gewichtstoename, hoe groter het risico dat de zwangere vrouw een keizersnede moet ondergaan (lees: PARTO POR CESARIANA | Voordelen en risico's).

- Vrouwen met een lagere zwangerschaps-gewichtstoename dan ze zijn hebben een verhoogd risico op het krijgen van kleine baby's, met een laag geboortegewicht en een hoger risico op vroegtijdige bevallingen. Aan de andere kant lopen vrouwen met hogere zwangerschapswaarden een groter risico op het krijgen van grote kinderen met een hoog geboortegewicht, een fenomeen dat macrosomie wordt genoemd (baby's die meer dan 4 kg zijn geboren).

- Gemiddeld neemt het gewicht van de baby voor elke pond toename in zwangerschapsgewicht toe tussen 16, 7 en 22, 6 gram.

- Vrouwen die tijdens de zwangerschap overmatig zwaar worden, lopen een groter risico om niet terug te keren naar hun oorspronkelijke postpartumgewicht. Vrouwen die voorheen te zwaar en te zwaar waren tijdens de zwangerschap hebben een groter risico om obesitas te krijgen of hun bestaande overgewicht te verslechteren. 40% van de vrouwen met hoge zwangerschapsverliezen blijft, maanden na de bevalling, ongeveer 8 tot 10 kg met overgewicht voordat ze zwanger werden.

- Overmatige zwangerschapsstijging is ook in verband gebracht met een verhoogd risico op zwangerschaps-hypertensie, pre-eclampsie en zwangerschapsdiabetes (lees: Zwangerschapsdiabetesrisico, symptomen en diagnose).

- Overmatige zwangerschapsstijging verhoogt het risico op obesitas bij kinderen, diabetes en hypertensie bij kinderen.


UREN VAN 24 UUR - Hoe te scoopen en waar het voor is

UREN VAN 24 UUR - Hoe te scoopen en waar het voor is

De zogenaamde 24-urige urine is een urinetest die op grote schaal door verschillende artsen wordt gebruikt om de werking van de nieren te evalueren en om enkele urinewegveranderingen te onderzoeken. Door de 24-uurs urine-resultaten, is het mogelijk om de snelheid van bloedfiltratie in de nieren te definiëren, de glomerulaire filtratiesnelheid genoemd, om de aanwezigheid van eiwitten in de urine te onderzoeken en om urineconcentraties van verschillende minerale zouten, waaronder natrium, te identificeren.

(geneeskunde)

Type 2 Diabetes - Oorzaken en risicofactoren

Type 2 Diabetes - Oorzaken en risicofactoren

Type 2-diabetes is de meest voorkomende vorm van diabetes mellitus en treft meer dan 350 miljoen mensen wereldwijd. Deze vorm van diabetes breidt zich uit, waardoor de incidentie in alle landen toeneemt, voornamelijk als gevolg van slecht dieet en toegenomen gevallen van obesitas. In de afgelopen 30 jaar is het aantal gevallen van diabetes type 2 met meer dan 100% toegenomen

(geneeskunde)