EERSTE MENSTRUATIE - MENARCA

De eerste menstruatie van het leven van een vrouw wordt menarche genoemd en treedt meestal op tussen 10 en 14 jaar oud. Op de leeftijd van 15, zal meer dan 95% van de meisjes hun eerste menstruatieperiode hebben gehad, dat is de reden waarom leeftijd wordt beschouwd als de limiet voor het begin van de menarche. Meisjes die 16 worden zonder ooit te hoeven menstrueren, moeten door een gynaecoloog worden beoordeeld, zodat hij of zij de redenen voor een dergelijke vertraging kan onderzoeken.

Menarche is een van de manifestaties van de puberteit, maar het is niet de enige, noch de meest vroegrijp. Verschillende veranderingen in het lichaam van de meisjes kunnen worden opgemerkt vóór het begin van de menarche en dienen als een waarschuwing voor de komst van de eerste menstruatie.

In dit artikel zullen we uitleggen wat menarche is, wanneer het zich voordoet, wat de tekenen en symptomen zijn en wat het kan betekenen als de 16-jarige menstruatie nog niet is verschenen.

Wat is menarche?

Zoals uitgelegd in de inleiding van de tekst, is menarche de naam die we de eerste menstruatie van een vrouw geven, wat een opmerkelijke gebeurtenis in het leven van het meisje is, zowel cultureel als fysiologisch.

Menarche ontstaat omdat de eierstokken van vrouwen vanaf het begin van de puberteit hormonen beginnen te produceren. De eerste menstruatie is slechts een van de vele veranderingen die het lichaam van een vrouw gedurende de adolescentie door hormonale invloeden ondergaat.

Het begin van de menstruatie markeert het begin van het vruchtbare leven van een vrouw, hoewel de eerste menstruatie zelf niet noodzakelijk geassocieerd is met ovulatie. De eerste menstruatie kan uitsluitend plaatsvinden door de werking van oestrogeen op het endometrium, het weefsel dat de binnenwand van de baarmoeder bedekt. Na de menarche is de tendens echter dat het meisje begint te ovuleren, aanvankelijk onregelmatig, wat wordt vertaald door onregelmatige menstruatiecycli en later, in de loop der jaren, op een meer regelmatige en voorspelbare manier.

Daarom kan na de menarche elke vorm van seksuele activiteit zonder anticonceptiemethoden leiden tot zwangerschap. Het begin van de eerste menstruatie is een geweldige kans voor ouders om te praten over voorbehoedsmiddelen en om het meisje naar de eerste beoordeling van de gynaecoloog te brengen (lees: 20 anticonceptiemethoden en hun succespercentages).

Wanneer verschijnt de eerste menstruatie?

Interessant is dat in de afgelopen 150 jaar het tijdperk van de menarche gestaag is afgenomen. Verslagen uit de negentiende eeuw laten ons zien dat de eerste menstruatie gemiddeld tussen 16 en 17 jaar oud plaatsvond. In 1920 was de gemiddelde leeftijd van de menarche al gedaald tot 14 en 15 jaar, en sinds de tweede helft van de twintigste eeuw is het ongeveer 12 en 13 jaar geleden.

Verschillende factoren kunnen deze neiging om de leeftijd van de menarche te verminderen verklaren, waaronder veranderingen in het dieet gedurende de generaties, percentage van de vetheid van meisjes, sedentaire levensstijl, blootstelling aan roken, alcoholgebruik, sociaaleconomische factoren, stress, enz. De belangrijkste factor is echter de familiegeschiedenis. Meisjes van wie de moeder een late menarche heeft, hebben de neiging om later ook te menstrueren.

Momenteel vindt menarche gewoonlijk plaats tussen 10 en 14 jaar, met een gemiddelde tussen 12 en 13 jaar.

Wat zijn de tekenen die suggereren dat menarche nabij is?

Zoals hierboven vermeld, is menarche een van de mijlpalen van de puberteit, maar het is niet de eerste. Jaren voor de menarche begint het lichaam van het meisje verschillende transformaties te ondergaan, veroorzaakt door het begin van de productie van geslachtshormonen door de eierstokken. Over het algemeen lijkt menarche meestal 2 tot 2, 5 jaar na het begin van de puberteit.

Het eerste teken van het begin van de puberteit is meestal de versnelling van de groei, de zogenaamde puberale spurt. In de eerste jaren van de puberteit is deze versnelling echter nog steeds niet zo duidelijk en in de meeste gevallen is het eerste zichtbare teken het uiterlijk van de borstknop die de telarch wordt genoemd. Bij 15% van de meisjes vindt de verschijning van het eerste schaamhaar, een evenement genaamd pubca, plaats vóór de telarca en wordt het het meest opvallende vroege teken van de puberteit. Daarom vindt de eerste menstruatie gewoonlijk ongeveer 2 jaar na de telarch of pubarca plaats.

Tussen 6 en 12 maanden voor de menarche veroorzaakt verhoogde productie van oestrogeen door de eierstokken veranderingen in het slijmvlies van de vagina, wat het begin van een fysiologische vaginale afscheiding veroorzaakt. Deze afscheiding die optreedt in de eerste jaren van de puberteit is meestal dun, witachtig van kleur, heeft geen geur en veroorzaakt geen jeuk of verbranding. Het is een goedaardige afscheiding en heeft geen klinische betekenis. Als u de kenmerken van verschillende soorten vaginale afscheiding wilt weten, lees dan: Typen vaginale bloedingen: wit, geel, bruin ...

Ongeveer 6 maanden voor de menarche doorloopt het meisje de laatste fase van de puberale spurt, de fase van de adolescentie met de hoogste groeisnelheid. Maanden voor de menstruatie bereikt het meisje een groeisnelheid van 8 tot 10 cm per jaar. Wanneer de menstruatie arriveert, heeft het meisje al ongeveer 96% van haar uiteindelijke lengte bereikt en valt de groeisnelheid weg, wat het einde van de puberale spurt aankondigt. Daarom stopt het meisje na de menarche niet met groeien, ze doet het alleen op een minder intense en langzamere manier. Een meisje dat tijdens de menarche 1.60 meter hoog is, kan de komende 2 of 3 jaar nog steeds groeien naar 1.66 of 1.67 meter.

Wat te doen als je eerste menstruatie niet verschijnt tot je 16 bent?

De afwezigheid van menstruatie wordt amenorroe genoemd. Amenorroe is verdeeld in twee vormen: primair en secundair. Wanneer de menstruatie stopt bij vrouwen die al een menstruatie hebben gehad in het leven, noemen we dit secundaire amenorroe. Als de vrouw de leeftijd van 16 jaar bereikt zonder ooit een menstruatie te hebben, zeggen we dat ze primaire amenorroe heeft.

* Sommige artsen beschouwen 15 jaar, in plaats van 16, de leeftijdsgrens om te zeggen dat het meisje primaire amenorroe heeft.

Dus als een meisje normale groei vertoont en al tekenen van puberteit vertoont, maar op 15-16 jaar de menarche nog niet heeft gepresenteerd, moet ze een bezoek brengen aan de gynaecoloog om de oorzaak te onderzoeken. Dit bezoek aan de gynaecoloog moet worden verwacht, als het meisje op de leeftijd van 13 jaar haar menarche niet had gehad en ook geen tekenen van het begin van de puberteit vertoonde. De afwezigheid van menstruatie, telarcharis en pubarch op de leeftijd van 13 is een teken van late puberteit en moet worden onderzocht.

Het is belangrijk om altijd de leeftijd van de menarche van de moeder te kennen. Als de moeder haar menarche pas na 15 of 16 jaar had, kunnen we meer uitgerust zijn, omdat het meest waarschijnlijk is dat de dochter haar eerste menstruatie op ongeveer dezelfde leeftijd heeft. Aan de andere kant, als de moeder haar menarche op 12-jarige leeftijd had en haar dochter op 15-jarige leeftijd nog niet menstrueerde, is dit een teken dat er mogelijk een probleem is.

Wat zijn de tekenen en symptomen van menarche?

Een paar dagen voor de eerste menstruatie kan een vrouw voor de eerste keer symptomen van het beroemde premenstrueel syndroom (PMS) krijgen. Stemmingswisselingen, vochtophoping, verhoogde borsten, buikkrampen en krampen zijn veel voorkomende klachten en symptomen.

Wanneer de eerste menstruatie komt, is het gebruikelijk dat het meisje aanvankelijk een waas bloed ziet in haar slipje of in het toilet.

Hoe is de eerste menstruatie?

Het uiterlijk van de eerste menstruatie varieert van geval tot geval, maar de meest voorkomende is dat de stroom zwak is. Er zijn echter meisjes die al vanaf de eerste menstruatie een grote menstruatie hebben.

LEES OOK:
- PMS-SYMPTOMEN - Premenstruele spanning
- MENSTRUELE COLLECTIE - Symptomen en behandeling

De kleur van de menstruatie varieert afhankelijk van de bloedingstijd en -stroom. Het bloed van de menstruatie is meestal rood, bijna donker, bijna wijn. Wanneer het echter lang in contact blijft met de lucht, oxideert het bloed en wordt het donkerder. Daarom is het bloed bij het begin van de menstruatie meer levend, maar naarmate de dagen verstrijken wordt het donkerder. Als de stroom groot is, wordt het bloed sneller geëlimineerd en heeft het minder tijd om te worden geoxideerd. Aan de andere kant, als de menstruatie vanaf het begin klein is, duurt het langer voordat het bloed wordt geëlimineerd en donkerder wordt.

De aanwezigheid van "ballen" bij de menstruatie is volkomen normaal en geeft alleen de aanwezigheid van stolsels aan. Menstruatie is geen actieve bloeding, zoals gebeurt wanneer we gewond zijn; menstruatie is het afpellen van de binnenwand van de baarmoeder. Daarom is wat wordt verdreven door de vagina een mengsel van weefsels, klieren, slijm, secreties, gecoaguleerd bloed, bloedvaten en andere structuren die deel uitmaakten van de wand van het baarmoederslijmvlies.

Als je meer wilt weten over menstruatie, lees dan: 30 MENSTRUATIEVRAGEN.

Wat gebeurt er na de eerste menstruatie?

De eerste menstruatie duurt meestal tussen de 3 en 8 dagen en verdwijnt dan. Verwacht geen directe veranderingen in je uiterlijk direct na de menarche. Als je het niet vertelt, weet niemand dat je al menstrueert.

De dag dat de tweede menstruatie zal komen is altijd een onbekende. Omdat de hormonale cyclus van het meisje nog steeds erg onvolgroeid is, vindt de ovulatie onvoorspelbaar plaats. De volgende menstruatie kan de volgende maand komen of slechts 2 maanden later. In de eerste twee jaar is het belangrijkste kenmerk van de menstruatiecyclus onregelmatig en onvoorspelbaar.

Het is niet ongebruikelijk dat het meisje in het midden van de cyclus wat vaginale bloedingen heeft. In veel gevallen is deze bloeding zelfs omvangrijker dan menstruatie. Dit verlies van vaginaal bloed wordt disfunctioneel anovulatoire bloedingen genoemd. Het verschil in bloeden van de menstruatie is dat het minder dan 24 of meer dan 38 dagen na elkaar optreedt, geen symptomen veroorzaakt zoals kramp of vochtretentie, meestal groot is en niet geassocieerd is met ovulatie.

Kunnen maagdelijke meisjes tampons dragen?

Ja, het normale maagdenvlies is een ringvormig membraan met een gat in het midden. Door deze opening komt het bloed van de menstruatie naar buiten en daar zit het absorberende middel in. De keuze tussen uitwendig of inwendig absorberend materiaal is persoonlijk en hangt af van factoren zoals comfort en het volume van de menstruatie.

---