FLU - Symptomen, behandelingen en vaccins

Influenza is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door een type virus dat Influenza wordt genoemd. Er zijn 3 soorten griepvirus: A, B en C.

Influenza is een zeer besmettelijke ziekte die jaarlijks miljoenen infecties over de hele wereld veroorzaakt. Van tijd tot tijd kan het virus Influenza muteren, verantwoordelijk voor grote influenza-epidemieën, met de Spaanse griep van 1918 of de recente Mexicaanse griep van 2009.

In dit artikel zullen we het hebben over influenza in het algemeen, waarbij de nadruk wordt gelegd op de zogenaamde seizoensgriep, ook wel bekend als gewone griep. We zullen praten over de vormen van overdracht, symptomen, mogelijke complicaties en de beschikbare behandelingen.

Als u op zoek bent naar informatie over de H1N1-griep, in de volksmond bekend als Mexicaanse griep, ga dan naar deze link: H1N1-griep | VARKENSVLIEG.

Bekijk ook deze korte video over de belangrijkste symptomen van griep en verkoudheid.

Wat is de griep

Zoals besproken in de inleiding van dit artikel, is influenza een besmettelijke virale ziekte veroorzaakt door de virussen Influenza A, Influenza B en Influenza C. De meest voorkomende symptomen zijn koorts, hoest en pijn in het lichaam.

Het meest klinisch relevante type is Influenza A, omdat het niet alleen verantwoordelijk is voor de meeste symptomatische gevallen bij de mens, maar het is ook de oorsprong van de grote epidemieën van de vorige eeuw. Influenza C-virus is de minst waarschijnlijke oorzaak van ziekte, en wanneer dit het geval is, is het meestal een griep met milde symptomen.

Het virus Influenza A is het virus dat meer subtypen heeft en vogels, mensen en andere zoogdieren kan infecteren. In het algemeen, elke keer dat een stam van influenza A muteert, wordt het meer vatbaar voor het veroorzaken van epidemieën, omdat de populatie geen immuniteit vertoont tegen de nieuwe mutante stam. Aangezien influenza A zeer vatbaar is voor mutaties, circuleert bijna elk jaar een nieuwe stam in de bevolking. Dus elke winter is er een toename van het aantal griepgevallen. Degenen die 1 of 2 jaar griep hebben gehad, kunnen gemakkelijk een nieuwe infectie krijgen, omdat de influenza A die op dat moment circuleerde, niet langer hetzelfde is als de huidige circulatie. Influenza B kan ook muteren, maar het gebeurt in een veel minder intens tempo.

Van tijd tot tijd genereren deze mutaties een meer virulente Influenza, die in staat is om een ​​groot aantal mensen te infecteren. De 2009 varkensgriep pandemie kwam na een stam van varkens influenza A (H1N1), gemuteerd en in staat om mensen te infecteren. Aangezien deze stam van H1N1 alleen in varkens bestond, betrapte het de sprong naar de menselijke soort op het immuunsysteem van de meeste mensen, onvoorbereid. De Spaanse griep uit 1918, verantwoordelijk voor de dood van meer dan 60 miljoen mensen wereldwijd, werd ook veroorzaakt door een mutante variant van Influenza A (H1N1), die zelfs nog agressiever is dan de Mexicaanse griep H1N1.

Andere bekende epidemieën van influenza in de vorige eeuw waren:

• 1957: Influenza A (H2N2) - Aziatische griep.
• 1968: Influenza A (H3N2) - griep Hong Kong.
• 1977: Influenza A (H1N1) - Russische griep.
• 2004: Influenza A (H5N1) - Aviaire influenza (ook wel Aziatische griep genoemd).
• 2013: Influenza A (H7N9) - Aviaire influenza.

Momenteel is seizoensgriep veroorzaakt door minder virulente stammen van Influenza A (H2N2), (H1N2) en (H3N2). Influenza A (H1N1) 2009 circuleert nog steeds onder de bevolking, maar tegenwoordig hebben de meeste mensen er immuniteit tegen, hetzij door een eerdere infectie of door griepvaccinatie. Deze H1N1-stam kan niet langer een epidemie veroorzaken en wordt momenteel beschouwd als een van de verschillende stammen van seizoensgriep.

Het is belangrijk op te merken dat, in tegenstelling tot wat veel mensen denken, de griep en de kou verschillende infecties zijn. Hoewel influenza alleen wordt veroorzaakt door het virus Influenza en zijn subtypen, is de verkoudheid een infectie van de luchtwegen die kan worden veroorzaakt door verschillende virussen, zoals Rhinovirus, Adenovirus, Parainfluenza, Coronavirus, Respiratory Syncytial Virus en verschillende andere virussen. Voor meer informatie over de verschillen tussen verkoudheid en griep, bezoek de volgende link: VERSCHILLEN TUSSEN INFLUENZA EN KOUD.

Grieptransmissie

Grote hoeveelheden influenzavirussen zijn aanwezig in de respiratoire afscheidingen van geïnfecteerde mensen, waardoor niezen en hoesten de hoofdtransmissieroute wordt. Griepvirussen zijn vaak aanwezig in grote druppeltjes van respiratoire secreties. Dit betekent dat na een nies of hoest het virus samen met de zwaardere druppels op de grond valt en niet in de lucht hangt. Daarom is het risico van overdracht groter voor mensen die zich dicht bij de patiënt bevinden, op minder dan 2 meter afstand. Als u tijdens de nies meer dan 2 meter verwijderd bent, is het risico dat de zwaardere druppels u bereiken laag.

Een andere veel voorkomende vorm van overdracht is door de handen. Wanneer de patiënt met de griep niest of hoest naar de handen, worden ze vol met virussen, waardoor de besmetting van andere mensen wordt bevorderd. Het reinigen van secreties uit de neus met je handen heeft hetzelfde effect. Als je deze persoon begroet die geïnfecteerde handen heeft, heb je het griepvirus in handen. Het is dus voldoende dat je je ogen krabt of je hand in de mond aanraakt zodat het virus je kan besmetten.

Objecten die worden behandeld door mensen met influenza kunnen ook het virus bevatten, wat een andere mogelijke bron van besmetting is. Over het algemeen, het virus Influenza overleeft 2 tot 8 uur in levenloze objecten, afhankelijk van de klimatologische omstandigheden. Het wassen van handen en voorwerpen verontreinigd met water en zeep (of alcohol) is voldoende om de overdracht van griep te voorkomen.

De incubatietijd voor influenza is 1 tot 4 dagen (gemiddeld 2). De periode van infectie begint de dag vóór het begin van de symptomen en duurt ongeveer 5 tot 10 dagen. Over het algemeen stopt de patiënt met het elimineren van het virus door respiratoire secreties 1 tot 2 dagen na het einde van de symptomen, maar bij jonge kinderen kan deze periode van infectiviteit zich over meerdere dagen uitstrekken.

Symptomen van influenza

Een van de belangrijkste kenmerken van influenza, in tegenstelling tot verkoudheid, is de manier waarop de symptomen beginnen. In de kou begint het beeld mild en verslechtert geleidelijk in de volgende 48 tot 72 uur. Bij de griep verschijnen de symptomen plotseling en vóór het einde van de dag is de patiënt al duidelijk ziek, liggend in bed. In sommige gevallen is het begin van de symptomen zo abrupt dat de patiënt zelfs kan zeggen hoe laat het was en wat hij deed op het moment dat de griep opkwam.

De ernst van de symptomen hangt af van de mate van virulentie van de griepstam en het vermogen van ons immuunsysteem om het virus het hoofd te bieden. De griep kan variëren van milde, bijna onmerkbare symptomen tot een ernstig ziektebeeld met longinfectie en sterfterisico. Maar in de overgrote meerderheid van de gevallen, zelfs bij degenen die relevante griepsymptomen ontwikkelen, heeft het beeld meestal een goedaardig verloop, met een spontane resolutie binnen 1 week.

Over het algemeen zijn de meest voorkomende symptomen wanneer de geïnfecteerde patiënt symptomen ontwikkelt:

• Hoge koorts, meestal boven de 38ºC.
• Rillingen.
• Hoest, die droog of met sputum kan zijn.
• Hoofdpijn.
• Vermoeidheid.
• Spier- en / of gewrichtspijn.
• Loopneus.
• Keelpijn.

Gastro-intestinale symptomen, zoals braken en diarree, kunnen voorkomen, vooral bij kinderen, maar komen niet vaak voor bij volwassen griep. Bij wijze van uitzondering kunnen sommige stammen deze symptomen bij volwassenen veroorzaken, zoals is gebeurd in de 2009 Influenza A (H1N1) -epidemie, toen de frequentie van gastro-intestinale symptomen hoger was dan gebruikelijk voor griepgevallen.

We leggen de tekenen en symptomen van influenza in meer detail uit in het artikel: 10 FLU-SYMPTOMEN EN HUN COMPLICATIES.

Complicaties van influenza

Zoals reeds vermeld, is influenza in de overgrote meerderheid van de gevallen meestal een goedaardige ziekte. Het kan echter leiden tot complicaties bij bepaalde patiënten, vooral bij ouderen, baby's en personen met een verminderde werking.

Onder de eenvoudigste complicaties zijn otitis media en sinusitis de meest voorkomende. Met betrekking tot de ernstigste complicaties is longontsteking de belangrijkste. De infectie van de long kan direct door het influenzavirus worden veroorzaakt of het kan een bacteriële oorsprong hebben, wat wordt vergemakkelijkt door het feit dat de patiënt verzwakt is door de griep. Nog steeds in relatie tot de long kunnen afbeeldingen van acute bronchitis en astma optreden. Deze pulmonaire complicaties komen vaker voor bij oudere patiënten en al met eerdere luchtwegaandoeningen, zoals COPD, bronchiëctasie of astma.

Een andere relatief veel voorkomende complicatie van influenza is rabdomyolyse, een spierblessure die direct door het virus wordt veroorzaakt.

Letsels van het centraal zenuwstelsel kunnen ook optreden tijdens een griepbeeld, met virale encefalitis, transverse myelitis, virale meningitis en het Guillain-Barré-syndroom dat het meest voorkomt.

Hartfalen, hartaanvallen, pericarditis, myocarditis en verergering van hartfalen komen vaak voor. Net als bij pulmonale complicaties komen cardiale complicaties vaker voor bij oudere patiënten die eerder een hartaandoening hadden.

Risicofactoren voor griepcomplicaties

Over het algemeen nemen jonge, voorheen gezonde patiënten een griep uit de hand. Zelfs als de symptomen sterk zijn en de patiënt in bed laten liggen, is hij na 4 tot 5 dagen volledig hersteld zonder complicaties of complicaties.

Hetzelfde gemak bij het omgaan met influenza treedt niet op bij mensen in de extremen van leeftijd (zuigelingen en ouderen) of bij eerder zieke patiënten, vooral met long- of hartaandoeningen.

We beschouwen een risicogroep voor complicaties van longontsteking mensen met de volgende kenmerken:

• Kinderen jonger dan 5 jaar.
• Volwassenen ouder dan 65 jaar.
• Zwanger.
• Personen met longziekten, waaronder astma, bronchitis of emfyseem.
• Personen met cardiovasculaire aandoeningen, voornamelijk hartfalen of klepaandoeningen.
• Personen met chronisch nierfalen.
• Personen met leverinsufficiëntie of cirrose.
• Diabetici, voornamelijk al lang bestaande en slecht gecontroleerd.
• Dragers van sikkelcelanemie.
• Immunosuppressed, inclusief patiënten met aids- en orgaantransplantaties.
• Ondervoed.
• Zwaarlijvig, vooral die met BMI groter dan 35.

Het is vanwege de complicaties die optreden bij deze groep patiënten dat influenza-epidemieën meestal veel doden veroorzaken. Hoewel de algehele influenza-mortaliteit laag is, meestal minder dan 1%, wanneer de ziekte miljoenen mensen in korte tijd treft, betekent 1% van de sterfgevallen duizenden doden. In de Spaanse griep van het begin van de twintigste eeuw, toen de moderne geneeskunde, met antibiotica en intensive care-eenheden, nog niet bestond, bereikte het aantal sterfgevallen door influenza 60 miljoen.

Influenza is daarom een ​​ziekte die meestal een goedaardige evolutie heeft, maar helemaal niet onschadelijk is. Patiënten met influenza die de volgende tekenen en symptomen beginnen te vertonen, moeten onmiddellijk door een arts worden beoordeeld, vooral als ze het risico lopen:

• Ademhalingsproblemen.
• Intense pijn op de borst tijdens ademhalen.
• Bloeddrukdaling.
• Intense uitputting en veranderingen in het bewustzijnsniveau.
• Desoriëntatie.
• Aanhoudend braken.
• Hoge koorts die langer duurt dan 1 week.

Griep behandeling

In de meeste gevallen is er geen behandeling nodig om de griep te genezen. Rust, goede hydratatie en geduld zijn meestal voldoende. Het gebruikelijke verloop van de griep is om spontaan te verbeteren na ongeveer 4 tot 7 dagen.

Griepremedies, gewone griep genoemd, helpen de symptomen te verlichten, maar reageren niet direct op de griep. Het gebruik ervan is optioneel en dient vooral om de koorts, de coriza en de pijn door het lichaam te beheersen. Vitamine C heeft geen bewezen effect tegen de griep.

Bij patiënten die tot de risicogroep behoren, kan het gebruik van antivirale geneesmiddelen, zoals oseltamivir (Tamiflu®) of Zanamivir (Relenza®), geïndiceerd zijn omdat ze de kans op complicaties verminderen en de ziekteduur verkorten. Om echter effectief te zijn, moeten antivirale middelen worden gestart binnen de eerste 48 uur na de symptomen.

Griepprik

Maanden voor het begin van de winter, de periode met het hoogste aantal gevallen van griep, hebben gezondheidsministeries in verschillende landen het griepvaccin beschikbaar gesteld dat de meest circulerende influenzastammen in het milieu bevat. Het vaccin wordt elk jaar bijgewerkt, zodat de virussen die vorig jaar de meeste griep veroorzaakten, worden gedekt. Sinds 2010 maakt de H1N1-stam die de Mexicaanse griep veroorzaakt deel uit van het vaccin.

In Brazilië begint de vaccinatiecampagne meestal in april en het doelpubliek is het individu met het hoogste risico op complicaties, waaronder mensen van 60 jaar of ouder, zwangere vrouwen, vrouwen binnen 45 dagen na levering, zes maanden en vijf jaar oud, beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg of een persoon met een chronische ziekte die in de groep valt met risico op complicaties van de griep.

Het griepvaccin is gemaakt van gedood of geïnactiveerd virus, dus er is geen risico dat de patiënt griep krijgt na de griep. Het is belangrijk om te benadrukken dat het vaccin niet beschermt tegen virussen die verkoudheid veroorzaken, het is specifiek tegen bepaalde stammen van Influenza.

Het begin van antilichamen tegen influenza vindt plaats tussen 2 tot 3 weken na vaccinatie en duurt gewoonlijk 6 tot 12 maanden, lang genoeg om de piekperiode van de griep te overbruggen, die gewoonlijk tot het einde van augustus in Brazilië duurt. .

Omdat het influenzavaccin geen permanente immuniteit verleent en het influenzavirus vaak mutaties heeft, moeten personen in de risicogroep jaarlijks worden hervaccineerd.

Lees voor meer informatie over het griepvaccin: FLU VACCINE - Voordelen en bijwerkingen.

UREN VAN 24 UUR - Hoe te scoopen en waar het voor is

De zogenaamde 24-urige urine is een urinetest die op grote schaal door verschillende artsen wordt gebruikt om de werking van de nieren te evalueren en om enkele urinewegveranderingen te onderzoeken. Door de 24-uurs urine-resultaten, is het mogelijk om de snelheid van bloedfiltratie in de nieren te definiëren, de glomerulaire filtratiesnelheid genoemd, om de aanwezigheid van eiwitten in de urine te onderzoeken en om urineconcentraties van verschillende minerale zouten, waaronder natrium, te identificeren.

(geneeskunde)

Alcoholische dranken met antibiotica - Wat zijn de risico's?

introductie Iedereen heeft gehoord dat we geen alcohol mogen consumeren als we een antibioticum gebruiken. Een van de redenen waarom deze combinatie wordt vermeden, is het verlies van de werkzaamheid van antibiotica, verhoogde alcoholtoxiciteit, het optreden van bijwerkingen en zelfs een hoger risico op leverschade

(geneeskunde)